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林珊

作品数：214 被引量：591H指数：11
供职机构：天津医科大学总医院更多>>
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作者

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  • 7篇2004
  • 5篇2003
  • 5篇2002
共 214 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
糖尿病肾病尿毒症患者血管钙化其及危险因素分析被引量：11
2010年
目的:观察尿毒症患者动脉血管钙化情况及危险因素,探讨糖尿病对尿毒症血管钙化的影响。方法:选取初次诊断为尿毒症的未透析患者,按照其原发病分为糖尿病肾病(DN)组和非糖尿病肾病(NDN)组。随机选取该院同期体检中心年龄、性别匹配的健康人作为对照组。行双手及腕关节正位、腹侧位及髋关节正位X线平片检查,并按照X线平片血管钙化程度对各部位积分累加计算总分;双能X线骨密度仪测定患者股骨颈骨密度;检测患者甲状旁腺激素(iPTH)、肝肾功能、Ca、P、SCr等生化指标,计算矫正Ca值及Ca×P。对各参数的相互关系进行统计学分析。结果:①尿毒症患者39例,其中DN组患者20例(51.28%),其糖尿病患病时间为(8.11±7.39)年;NDN组患者19例(48.72%);对照组20例。②39例尿毒症患者中有29例(74.36%)存在动脉血管钙化,其中血管钙化总积分1～3分23例(58.97%),3～6分6例(15.38%);对照组未见血管钙化。骨密度测量显示39例患者中骨量减少者14例(35.90%),股骨颈骨密度T值为-0.81±0.87;矫正Ca值为(2.01±0.43)mmol·L-1;血清磷(2.08±0.49)mmol·L-1;Ca×P(49.94±9.54)mg2·dL-2。③线性相关分析显示:尿毒症血管钙化程度与血清矫正Ca值及血磷水平相关(r=0.026,P<0.05;r=-0.639,P<0.05),与骨密度无相关性(P>0.05);与糖尿病患病时间呈显著正相关(r=0.790,P<0.001)。Logistic回归分析显示:随着糖尿病患病时间的延长尿毒症患者血管钙化程度加重,糖尿病患病时间是尿毒症患者血管钙化程度的独立危险因素(P<0.05),患者矫正Ca值及血磷水平对血管钙化程度的影响被剔除(P>0.05)。④DN组血管钙化发生率(95.0%)高于NDN组(42.1%,P<0.05);DN组血管钙化积分(3.18±1.77)高于NDN组(1.56±0.97,P<0.05)。结论:与非糖尿病肾病尿毒症患者相比,糖尿病肾病血管钙化的发生率和程度显著增高,糖尿病患病时间是尿毒症患者血管钙化的独立危险因素,早期积极干预高
薛杨林珊贾俊亚闫铁昆
关键词：血管钙化糖尿病肾病尿毒症
30例男性狼疮性肾炎临床与病理分析
李莉娜林珊韦丽商文雅
B型钠尿肽在血液透析患者左心功能不全及容量超负荷鉴别诊断中的意义
目的：探讨BNP在血液透析患者左心功能不全及容量超负荷的鉴别诊断中的作用.方法：入选病例为本院肾科、心脏科的住院患者,均知情同意本研究方案.本研究对象共分4组.A组为尿毒症合并心功能衰竭的血液透析患者,22例.B组为不伴...
闫铁昆林珊贾俊亚徐鹏程付胜惠
关键词：肾功能衰竭血液透析左心功能不全B型钠尿肽
文献传递
原发性系膜增生性肾炎临床分析被引量：1
1995年
对43例经肾活检确诊的原发性系膜增生性肾小球肾炎进行分析,重点讨论其中23例非IgA系膜增生型肾炎(non-IgA MsPGN)的临床特点,将其中以肾病综合征为主要表现的non-IgAMsPGN(14例)与IgA肾病(11例)相比较,提示non-IgA MsPGN尿蛋白定量较IgA肾病重,而且血尿程度较轻,将14例non-IgA MsPGN治疗前后的尿NAG及尿酸化功能分别进行比较,均有显著差异。提示大量蛋白尿易造成肾小管损害。病变累及肾小管和间质者影响预后。
林珊赵立全翟德佩
关键词：原发性系膜增生性肾小球肾炎肾炎
妊娠高血压肾损害的中西医治疗
诱发的高血压与妊娠前已经存在的高血压合称为妊娠期高血压疾病,其患病率占孕妇的5％～10％,其中70％是与妊娠诱发的高血压,其余30％在妊娠前即存在高血压.肾损害在妊娠期高血压疾病的发生及发展中有重要作用,积极防治肾损害,...
林珊
关键词：妊娠期高血压肾损害疾病诊断
低钙透析治疗以急性肾衰竭和高钙血症起病的甲状旁腺瘤1例被引量：3
2007年
低钙透析，临床主要应用于维持性透析患者继发甲状旁腺功能亢进治疗过程中出现的高钙血症，其他方面应用则少有报道，天津医科大学总医院肾内科于2006年8月1～16日收治1例以急性肾衰竭并高钙血症起病的原发甲状旁腺机能亢进患者，进行低钙透析等综合治疗后恢复良好，从而为低钙透析治疗不同原因所致急性高钙血症提供了依据。
江建青徐鹏程付胜惠林珊
关键词：急性肾衰竭高钙血症低钙透析透析治疗甲状旁腺瘤甲状旁腺机能亢进
老年慢性肾功能不全伴血清ANCA阳性
贾忠辉林珊佟智颖杨定位闫铁昆
慢性肾衰竭患者个体化血液透析治疗的研究被引量：2
2003年
目的 :探讨个体化透析方案能否有效降低透析中并发症的发生。方法 :分别采用常规透析和个体化透析2种方法 ,对20例慢性肾衰竭血液透析患者共312例次透析的临床效果进行比较。结果 :个体化治疗组对患者血钠浓度、血浆渗透压的影响较小 ,透析效果保持良好 ,并发症明显减少。结论 :个体化透析在保证透析效果的同时 ,可有效预防透析并发症的发生 。
胡月华林珊卢秀荣
关键词：慢性肾衰竭
ACE2/Ang(1-7)/Mas轴对尿毒症大鼠高转化骨病的改善作用
2025年
目的:探讨血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]对大鼠尿毒症高转性骨病的影响,并阐明其可能的机制。方法:30只SD大鼠随机分为假手术组(n=6)和实验组(n=24),实验组大鼠采用5/6肾切除术(Platt法)+高磷(P)饮食[1.2%P,1.0%钙(Ca)]制备尿毒症高转化骨病模型,并将建模成功的大鼠随机分为模型组、Ang(1-7)组、血管紧张素转换酶2(ACE2)激活剂二乙酰胺三氮脒(DIZE)组(DIZE组)和Mas受体拮抗剂组(A779组),每组6只。分别于手术后12和18周采用全自动生化分析仪检测各组大鼠血清Ca、P、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白(UP)水平;免疫化学荧光法测定各组大鼠全段甲状旁腺素(iPTH)水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原N端肽(NTX)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)-5b水平;高分辨率显微CT扫描检测各组大鼠股骨组织的骨密度(BMD)、组织骨密度(TMD)、骨小梁厚度(Tb.Th)和骨小梁分离度(Tb.Sp)等三维结构参数。Von Kossa染色和吉姆萨染色观察各组大鼠皮质骨及骨小梁病理形态表现,计算骨小梁体积(TBV);荧光显微镜下测定各组大鼠骨矿化率(MAR),并计算成骨细胞指数(OBI)和破骨细胞指数(OCI)。结果:术后12和18周,与假手术组比较,模型组、Ang(1-7)组、DIZE组和A779组大鼠体质量减小(P<0.05);术后12和18周,与假手术组比较,模型组、Ang(1-7)组、DIZE组和A779组大鼠血清中24 h UP、Scr及BUN水平均升高(P<0.05);术后18周,与模型组比较,Ang(1-7)组和DIZE组大鼠血清中24 h UP及Scr水平均降低(P<0.05),A779组大鼠血清中24 h UP、Scr和BUN水平均升高(P<0.05)。证实尿毒症高转化骨病大鼠模型构建成功。术后12和18周,与假手术组比较,模型组、Ang(1-7)组、DIZE组和A779组大鼠血清中iPTH、P、OC、NTX及TRAP-5b水平均升高(P<0.05);术后18周,与模型组比较,Ang(1-7)组和DIZE组大鼠血清中NTX及TRAP-5b水平均降低(P<0.05),A779组大鼠血清中iPTH、P、NTX和
薛杨阮颖新闫铁昆贾俊亚林珊
关键词：尿毒症血管紧张素转换酶2
Toll样受体4在糖尿病肾病患者肾小管中的表达及意义被引量：11
2010年
目的探讨Toll样受体4（Toll—like receptor 4，TLR）介导的炎症在糖尿病肾病进展中的作用。方法肾活组织检查确诊的DN患者34例，根据尿蛋白量分为微量白蛋白尿（28．8～288mg／d）7例、中等量蛋白尿（289～3500mg／d）11例、大量蛋白尿（〉3500mg／d）16例3个亚组。肾癌切除术患者为对照组（n=10）。留取24小时尿液测量尿蛋白定量，静脉血检测血清肌酐，根据肾脏疾病饮食改良系列公式（the Modifieation of Diet in Renal Disease，MDRD）估算肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）。免疫组织化学法检测肾组织中TLR4及核因子κB（nuclear factor-κB，NF—κB）p65表达。采用Pearson积差相关分析TLR4与GFR、NF-κBp65表达的关系。结果对照组肾组织TL-R4、NF-κB表达很低，DN患者TLR4、NF—κB主要表达于肾小管上皮细胞。3个亚组之间差异均有统计学意义[（TLR4，NF-κB在3亚组的表达值分别为（1．00±0．71）分，（1．95±0．61）分，（4．88±0．78）分；（2．36±1．09）分，（2．95±1．25）分，（5．44±0．61）分，（均P〈0．05）]。TLR4与NF-κBp65在肾小管上皮细胞的表达呈正相关（r=0．900，P〈O．01），与GFR呈负相关（r=-0．588，P〈0．01）。结论DN患者肾组织中TLR4表达明显上调，并与肾小管上皮细胞炎症密切相关，这可能是DN进展的重要机制。
林珊刘建梅贾俊亚徐鹏程
关键词：糖尿病肾病TOLL样受体
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