李道学
- 作品数:4 被引量:27H指数:3
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 临床控制的哮喘患者小气道功能和呼出气NO水平测定的临床意义被引量:12
- 2014年
- 目的检测临床控制的哮喘患者小气道功能和呼出气一氧化氮(NO)的水平,探讨其临床意义。方法对38例临床控制的哮喘患者做肺功能及呼出气NO浓度测定。选择22例初诊哮喘患者和20例健康者作为对照组。结果 38例临床控制哮喘患者中,小气道功能异常22例(57.9%),正常16例(42.1%),呼出气NO浓度为(30.42±25.35)ppb,显著低于初诊哮喘组[(80.28±45.62)ppb,P<0.01],但显著高于健康对照组[(16.15±11.23)ppb,P<0.01]。小气道功能异常哮喘患者呼出气NO浓度为(42.29±23.12)ppb,显著高于小气道功能正常患者呼出气NO浓度[(20.54±10.12)ppb,P<0.01]。结论临床控制的哮喘患者小气道功能异常可能与气道炎症持续存在有关,测定患者小气道功能和呼出气NO浓度有助于指导哮喘治疗。
- 戴莉李道学
- 关键词:哮喘小气道功能
- 非小细胞肺癌患者放化疗后肺功能低下的相关性分析被引量:2
- 2022年
- 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者放化疗后肺功能水平与其衰弱状态的相关性。方法选择2020年5月至2021年12月我院收治的NSCLC放化疗患者69例为对象,根据放化疗后Fried衰弱表型分为无衰弱组11例、衰弱前期组26例、衰弱组32例。比较每组年龄、性别、BMI、病理类型、病理分期、Fried衰弱表型,检测每组放化疗后肺活量(VC)、第一秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV_(1)/FVC)和分钟最大通气量(MVV),分析肺功能指标与放化疗后衰弱状态的相关性。结果衰弱组年龄、病理分期高于无衰弱组及衰弱前期组(P<0.05);衰弱组Fried衰弱表型指标的发生率高于无衰弱组和衰弱前期组(P<0.05);衰弱组放化疗前VC%、FVC%、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、MVV%低于无衰弱组和衰弱前期组(P<0.05),Logistic多因素分析肺功能指标与衰弱有相关性(P<0.05)。结论NSCLC合并衰弱患者的VC%、FVC%、FEV_(1)%、MVV%水平低,可预测放化疗后的衰弱水平。
- 李道学李丹
- 关键词:非小细胞肺癌衰弱肺功能放化疗
- 炎症指标鉴别血流感染致病菌类型的临床意义被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨降钙素原(PCT)等炎症指标鉴别血流感染致病菌类型的临床意义。方法:回顾性分析2013年1月至2014年9月武汉大学中南医院收治的血培养阳性且为单一致病菌的血流感染患者的临床资料。统计并分析血清PCT、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞(WBC)计数等炎症指标在革兰阴性菌(G^-菌)组、革兰阳性菌(G^+菌)组和真菌组间的差异。绘制炎症指标鉴别致病菌类型的受试者工作特征(ROC)曲线,评价其对鉴别致病菌类型的临床价值。结果:1 G^-菌组血清PCT与CRP水平均明显高于G^+菌组及真菌组。PCT水平在G^-菌组、G^+菌组及真菌组分别为5.01(0.59-29.84),0.50(0.13-2.94)和0.91(0.17-2.18)ng/ml(P<0.001);CRP水平在3组中分别为(69.2±33.6),(46.0±32.5)和(30.0±26.8)mg/L(P<0.001)。2 ROC曲线结果:当设定最佳诊断临界值为2.59ng/ml,PCT鉴别G^-菌与G^+菌所致血流感染的灵敏度与特异度分别为51.0%和85.7%(P<0.001)。当设定最佳诊断临界值为3.11ng/ml,鉴别G^-菌与真菌所致血流感染的灵敏度与特异度分别为65.4%和87.2%(P<0.001)。3血清PCT、CRP与WBC计数三项联合可提高鉴别血流感染致病菌类型的准确性:三项联合鉴别G^-菌与G^+菌所致血流感染的灵敏度与特异度分别为70.8%和82.9%(P<0.001);鉴别G^-菌与真菌所致血流感染的灵敏度与特异度分别为78.4%和100%(P<0.005)。结论:与G^+菌及真菌所致血流感染相比,G^-菌所致的血流感染患者血清PCT水平明显升高;血清PCT水平可用于鉴别血流感染致病菌类型,而PCT、CRP及WBC计数三项指标联合可提高鉴别血流感染的准确性。
- 戴莉李道学杨炯
- 关键词:降钙素原C-反应蛋白革兰阴性菌血流感染
- 医护人员对优质护理服务示范工程重要性认知情况的调查被引量:4
- 2012年
- 目的探讨医护人员对优质护理服务示范工程活动内容重要性的认知情况。方法选取189名医生和211名护士为研究对象,采用自行设计的“优质护理服务示范工程活动内容重要性认知调查表”对其进行调查,以了解医护人员对优质护理服务示范工程活动内容重要性的认知情况。结果医生对优质护理服务示范工程活动内容重要性的认知总得分率为92%,护士的总得分率为89.25%。医生、护士对优质护理服务示范工程活动内容重要性的认知总得分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);其中医院建立健全各项规章制度,建立基础护理责任制,病区护士明确基础护理职责,患者在整个住院期问护士能为患者提供健康指导和心理护理,患者入院时责任护士为其介绍优质护理示范工程的相关内容及医院各项安全注意事项7个条目护士得分为(3.59士0.65),(3.69±0.57),(3.59±0.61),(3.59±0.59),(3.54±0.64)分均低于医生的(3.84±0.40),(3.75±0.49),(3.75±0.44),(3.77±0.51),(3.75±0.43)分,差异均有统计学意义(t分别为3.05,2.03,2.02,2.20,2.49;P均〈0.05)。结论医生、护士对优质护理服务示范工程活动内容重要性总体认知较好,但对其中部分内容认知存在偏差。护理管理者应加大宣传力度,进一步坚定优质护理服务信念,明确优质护理服务的内涵,争取多部门的合作,保障优质护理服务的深入开展。
- 胡芬朱小平程晓琳李道学罗峤茜
- 关键词:护士医生优质护理