李茂源
- 作品数：22 被引量：73H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
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- 二氧化碳气腹对血小板膜糖蛋白的影响被引量：3
- 2006年
- 目的探讨二氧化碳(CO2)气腹对血小板膜糖蛋白的影响。方法30例CO2气腹腹腔镜胆囊切除术病人(观察组),观察手术前后血小板常规检测、凝血三项及血小板膜糖蛋白的变化,并与30例同时期同年龄剖腹手术胆囊切除术病人(对照组)进行比较。结果观察组术后血小板平均体积(MPV)明显增加(P<0.05),纤维蛋白原(Fib)水平显著升高(P<0.05),激活部分凝血活酶时间(APTT)延长的程度明显低于对照组(P<0.05),血小板粘附分子(P-选择素)与凝血酶敏感蛋白(TSP)明显增高(P<0.01);对照组则无明显变化。结论CO2气腹可使血液处于高凝状态,对有血栓形成倾向的病人,应采取抗凝措施,防止血栓栓塞并发症。
- 隋波李茂源谢厚云万凌马玉恒
- 关键词：二氧化碳气腹血小板糖蛋白
- 椎弓根钉误伤腹腔血管致失血性休克1例被引量：1
- 2007年
- 患者女，57岁，体重63kg，因L2-3椎间盘突出．拟在全麻下行髓核摘除、椎板减压、椎弓根钉内固定术。既往体健，无过敏性疾病史，术前青霉素、普鲁卡因皮试均为阴性。术前检查心肺功能均无异常。入室后．在局麻下行左桡动脉穿刺置管测压。全麻诱导咪唑安定3mg、依托咪酯10mg、维库溴铵8mg、芬太尼0．1mg、瑞芬太尼60μg，气管插管顺利，生命征平稳.
- 马玉恒李茂源隋波
- 关键词：椎弓根钉内固定术失血性休克桡动脉穿刺置管误伤术前检查全麻诱导
- 心肺转流对小儿血小板膜糖蛋白的影响被引量：1
- 2006年
- 隋波李茂源谢厚云马玉恒孙潮涌田雷王维
- 关键词：血小板膜糖蛋白心肺转流小儿婴幼儿先天性心脏病血小板激活血小板活性
- 体外循环与非体外循环冠状动脉搭桥术后心电图胸前导联R波振幅变化的差异
- 2007年
- 目的探讨体外循环与非体外循环冠状动脉搭桥术后心电图胸前导联R波振幅变化的临床意义。方法监测38例非体外循环冠状动脉搭桥术后不同时点心电图胸前导联V4、V5的R波振幅的变化,同时测定不同时点的心肌细胞损伤的生物标记物肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI),并与同时期38例体外循环冠状动脉搭桥术病人进行比较。结果非体外循环冠状动脉搭桥术后即刻、6、18和24h心电图胸前导联R波电位幅度无明显变化,CK-MB和cTnI也无明显变化,而体外循环冠状动脉搭桥术后相同时间点心电图胸前导联R波振幅明显减小(P<0.01),CK-MB和cTnI明显增加(P<0.01)。结论非体外循环冠状动脉搭桥术比体外循环冠状动脉搭桥术对心肌损伤明显减小。
- 隋波南方李茂源谢厚云马玉恒田雷孙潮涌王维
- 关键词：心电图冠状动脉搭桥术心肺转流
- 哌替啶、异丙嗪辅助硬膜外阻滞对脉搏氧饱和度与呼气末二氧化碳分压的影响被引量：4
- 1994年
- 李茂源王丽江何光华孙彦曹莉
- 关键词：哌替啶异丙嗪血氧饱和度
- 肝素、鱼精蛋白对血小板膜糖蛋白影响的实验研究被引量：11
- 2003年
- 探讨心肺转流 (CPB)体外循环期间肝素化与肝素中和对血小板膜糖蛋白GPⅡb Ⅲa及P 选择素的影响。 10名健康供血者的静脉血注入含枸橼酸或肝素的试管中 ,用流式细胞术检测肝素、鱼精蛋白对血小板分泌标志物P 选择素和凝集标志物活性纤维蛋白原受体GPⅡb Ⅲa的影响。结果发现 ,肝素在 5～ 5 0 μg/ml浓度范围内 ,呈剂量依赖性增加ADP诱发的P 选择素和GPⅡb Ⅲa的表达 (P <0 0 5 ) ;鱼精蛋白中和肝素 ,减少GPⅡb Ⅲa的表达 ,但不影响肝素引起P 选择素的表达增加。提示肝素、鱼精蛋白对血小板分泌和凝集均有影响。
- 隋波李茂源
- 关键词：肝素鱼精蛋白血小板膜糖蛋白心肺转流体外循环
- 呼气末二氧化碳分压判断气管导管位置的改进被引量：3
- 2003年
- 气管插管后,以按压胸部呼出气体的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)判断导管位置,主观上认为比传统方法更敏感,本研究拟对此进行评价.
- 邢峰李茂源
- 关键词：气管插管呼气末二氧化碳分压气管导管位置全身麻醉
- 经低位胸部正中切口进行体外循环心脏手术
- 自从开始体外循环心脏直视手术以来,标准的切口就是胸部正中切口,也可称为传统的胸部正中切口.其唯一的缺点就是手术疤痕大,而且在颈项下即可明显地显露手术疤痕.近年来,随着心血管外科技术及手术安全性的提高,创伤小、美观效果好的...
- 陈秀李耀奇韩冰尹东涛侯高峰郭伟隋波李茂源
- 关键词：体外循环心脏手术手术安全性小切口手术微创外科
- 文献传递
- 腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对中心静脉压的影响被引量：4
- 2007年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除术中气腹对患者中心静脉压的影响。方法选择20例ASAⅠ～Ⅱ级、胆囊结石或胆囊息肉择期行LC的患者,监测并记录气腹前10min、气腹后10min及解除气腹后10min的中心静脉压、平均动脉压。结果病人气腹时CVP虽有增高(P<0.01),但在解除气腹后基本恢复正常,MAP虽有增高(P>0.05),但变化幅度不大。结论腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹虽然会使患者CVP有一定程度升高,但在全身麻醉下加强监测和管理,对机体影响较小。
- 马玉恒隋波李茂源
- 关键词：二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术中心静脉压
- 重症冠脉搭桥手术的麻醉处理被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨重症冠状动脉搭桥手术 (CABG)的麻醉处理要点。方法 :2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 3年 5月收治的40例重症CABG病人中男 3 5例 ,女 5例 ;年龄 44 7～ 77 8岁 ,平均 (66 5± 8 6)岁 ;均为 3支或 3支以上病变。其中 6例为急诊病例 ,在全麻下行CABG手术。 3 1例辅助心肺转流 (CPB) ,9例为非CPB、心脏不停跳手术。 1例急性心肌梗死并室壁瘤病人CPB后血压难以维持用主动脉体外反搏泵 (IABP)辅助循环。结果 :1例急性心肌梗死并室壁瘤病人主动脉根部缝合处漏血于术中死亡 ,余 3 9例恢复良好 ,无麻醉与手术并发症。结论 :CABG手术是挽救不能控制的急性心肌缺血的有效方法之一 。
- 隋波李茂源
- 关键词：麻醉处理吸入全身麻醉麻醉监测
