李森
- 作品数:119 被引量:184H指数:7
- 供职机构:潍坊医学院临床医学院更多>>
- 发文基金:山东省卫生厅科技基金国家自然科学基金山东省中医药科技发展计划项目更多>>
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- 胰十二指肠切除术中非肿瘤所致腹腔干狭窄或闭塞的诊治
- 2010年
- 非肿瘤致腹腔干狭窄或闭塞由正中弓状韧带压迫或动脉粥样硬化等所致,Park等报道发生率7.3%。由于自肠系膜上动脉(SMA)经胰十二指肠动脉弓和胰背动脉普遍的侧支循环,因此虽有明确的X线表现却无上腹部器官缺血的临床症状。但胰十二指肠切除术中侧支循环将被切断,因此必须对这一情况有足够的重视,避免严重并发症发生。
- 刘方峰林洪峰李森杜福田李春友李加起丁伟
- 关键词:胰十二指肠切除术非肿瘤诊治肠系膜上动脉
- 肠系膜上血管蒂后间隙胰肠套入式吻合技术在胰十二指肠切除术中的应用
- 2006年
- 在43例胰十二指肠切除术中采用了肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合技术。术后无1例发生胰肠吻合口漏,发生胆肠吻合口漏2例,腹腔感染2例,胃应激性溃疡4例。认为在胰十二指肠切除术中采用肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合技术能有效预防胰肠吻合口漏的发生。
- 杜福田林洪峰丁伟李森宋钦华
- 关键词:胰十二指肠切除术胰漏肠系膜上血管
- 交界性肝胆管囊腺瘤一例被引量:1
- 2013年
- 患者男,49岁,闲上腹部疼痛不适1个月于2012年5月21日住院。2006年查体发现肝脏囊性占位(图1),无不适,末产处理。2007年因胆囊结石行开腹胆囊切除术。
- 丁维宝林洪峰蒯菁杜福田李森
- 关键词:肝胆管囊腺瘤交界性开腹胆囊切除术疼痛不适囊性占位上腹部
- 围手术期肠内营养在胰十二指肠切除术中的应用被引量:5
- 2015年
- 目的:评价围手术期肠内营养(E N)对胰十二指肠切除术(PD)的支持效果。方法:回顾性分析53例行PD的患者,比较28例围手术期给予EN和25例给予肠外营养(PN)的患者胃肠功能、肝功能和免疫功能恢复的情况和术后并发症发生率、术后住院时间及住院费用。结果:两组术后第7天肝功能及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),EN组术后胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用等明显少于PN组(P<0.05);EN组免疫功能恢复情况明显优于PN组(P<0.05)。结论:围手术期EN有助于肠道功能恢复、提高免疫力、降低住院时间和住院费用。
- 陈廷丁维宝林洪峰李森
- 关键词:肠内营养胰十二指肠切除术围手术期
- 肠系膜上静脉“胰后干”和门静脉干测量及临床意义被引量:4
- 1995年
- 壶腹部、胰头及近端胆管恶性肿瘤的外科切除率较低,其主要原因是因为肠系膜上静脉和门静脉干受肿瘤浸润之故。1973年Fortner提出联合门静脉、肝动脉在内的整块区域性切除治疗胰腺癌,提高了手术切除率。
- 李森
- 关键词:肠系膜上静脉胰头壶腹部手术治疗
- 应用肝脏局部解剖学方法行剥离切除术治疗肝脏巨大海绵状血管瘤
- 目的:应用肝脏局部解剖学方法和发现探讨肝巨大海绵状血管瘤的手术切除。方法:回顾性分析1996—2006年46例肝脏单体超过10cm以上巨大海绵状血管瘤的手术切除的临床资料。其中男20例,女26例,单发31例,多发12例,...
- 李森李春友李加起
- 改良Vater壶腹部切除的根治术治疗壶腹周围癌被引量:2
- 1999年
- 目的 探讨行壶腹部改良切除术治疗Vater壶腹部周围癌,减少非肿瘤器官切除,提高疗效的手术方法.方法 总结1995~1998年13例壶腹周围癌行扩大壶腹部切除的根治术的经验.经十二指肠后外侧入路,整块切除肝外胆道、胆胰管汇合部,壶腹部及十二指肠乳头.十二指肠乳头封闭术.胆、胰、十二指肠间置空肠或胆、胰空肠Roux-en-y吻合术.结果 围手术期死亡1例.并发症1例经再手术治愈.随访术后半年以上9例,最长生存29个月,无并发症及转移征象.结论(1)该术式符合胰十二指肠解剖关系;(2)按肿瘤治疗原则能达到广泛程度清扫;(3)初行该术式者应掌握胰十二指肠切除术.
- 李森宋钦华林开祥
- 关键词:胆管肿瘤胰头十二指肠切除术壶腹周围癌
- 门静脉、肠系膜上静脉的解剖与临床应用的初步研究被引量:2
- 1999年
- 目的 为提高肝门胆管癌和壶腹周围癌的手术切除率,使该区域受肿瘤浸润的血管能同时切除,血管直接重建提供解剖学依据.方法 在实施肝门胆管癌切除术及胰十二指肠切除术中,对病人的肝蒂内门静脉干、胰腺钩突内的肠系膜上静脉干进行解剖学定位并分段测量长度及可以纵向折叠的长度,以此估计可切除的静脉长度及重新再建血管的长度.结果 测量肝蒂内门静脉干104例,男性(5.8±1.99)cm,女性(5.5±O.81)cm,优势长度大于4.5cm者,男性56例占76.7%,女性25例占80.6%.胰腺钩突内段肠系膜上静脉干测量54例,男性(3.7±0.77)cm,女性(3.5±0.64)cm,优势长度大于3.0cm者,男性28例占77.6%,女性14例占77.8%.门静脉纵向折叠移动的范围在1.8~4.2cm,平均折叠2.2(1.8~2.4)cm者占66.3%,平均折叠2.8(2.5~4.2)cm者占33.7%.切除胰十二指肠后胰腺钩突内肠系膜上静脉段纵向折叠范围平均4.0cm,最长达5.2cm.结论 肝门胆管癌和壶腹周围癌切除术合并受浸血管切除在一定范围是可行的.
- 李森宋钦华庄冠一裴永泉李春友王建立丁伟
- 关键词:门静脉肠系膜静脉解剖学胆管癌壶腹周围癌
- 第二肝门区难切性肝脏肿瘤手术方式的临床应用
- 2006年
- 谢红强李森
- 关键词:肝肿瘤外科手术
- 肠系膜上静脉胰后干和门静脉干测量的临床意义被引量:3
- 1998年
- 目的为提高近端胆管癌和壶腹周围癌的手术切除率,使该区域受肿瘤浸润的血管能一并与肿瘤器官同时切除,并使血管直接重建.方法在实施肝门胆管癌切除术及胰十二指肠切除术中,对肝蒂内门静脉干(portalveintrunk,PV)、胰腺钩突内的肠系膜上静脉子即“胰后干”(post-pancreastrunk,PPT)进行解剖学定位并进行分段测量长度及可以纵向折叠的长度,以此估计可切除的静脉长度及重新再建血管的长度结果测量肝蒂内门静脉干104例,长度男5.8cm±2.0cm,女5.5cm±0.8cm.优势长度大于4.5cm,男56例,占76.7%;女25例,占80.6%胰腺钩突内段肠系膜上静脉子测量54例长度,男3.7cm±0.8cm,女3.5cm±0.6cm;优势长度大于3.0cm者,男28例,占77.6%;女14例,占77.8%.门静脉纵向折叠移动范围1.8cm~4.2cm,平均折叠2.2cm者(1.8~2.4)占66.3%,平均折叠2.8cm(2.5~4.2)占33.7%.切除胰十二指肠后胰腺钩突入肠系膜上静脉段纵向折叠范围平均4.0cm,最长达5.2cm.结论这二类肿瘤切除术合并受浸血管切除在一定范围是可行的。
- 李森宋钦华林开祥裴永泉李春友庄冠一王建立
- 关键词:门静脉胆管肿瘤胰十二指肠切除术