戚龙
- 作品数:19 被引量:93H指数:5
- 供职机构:成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家社会科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 纳洛酮联合盐酸氟桂利嗪治疗眩晕36例临床观察被引量:12
- 2003年
- 李勇戚龙
- 关键词:纳洛酮眩晕联合用药
- 老年共病患者多重用药的医学问题被引量:5
- 2016年
- 增龄引起的器官老化与功能衰退导致了老年人群多重疾病(简称共病)的高患病率,由于多重疾病导致多重用药,产生了一系列医学问题,以致相关风险明显增加。现有单病种指南对老年共病患者多重用药的指导作用存在明显局限。针对这些问题,积极寻求应对策略是临床医师需要重点关注的内容。
- 钟华戚龙吴正蓉董碧蓉
- 关键词:老年人群共病多重用药
- 心肌与血管再生的中西医研究进展被引量:1
- 2005年
- 动物实验和初步人体临床试验研究表明,经冠状动脉灌注或心肌直接注射自体干细胞或祖细胞能减轻心肌的疤痕形成和纤维化,增加心肌新生血管的形成达到增加心肌血流量。一些中药也可通过刺激心肌缺血区各种血管生成因子和旁分泌达到促进血管生长的目标。
- 戚龙杜德兵王浩中王杨春于海侠张德来
- 关键词:心肌再生血管再生祖细胞中西医
- 经皮冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植对重症心力衰竭患者心功能的影响被引量:2
- 2007年
- 目的:观察自体骨髓单个核细胞经皮冠状动脉移植治疗重症心力衰竭的效果,探讨其可行性、安全性和有效性。方法:选取2006-02/08承德北方医院收治的20例重症心力衰竭患者,男14例,女6例,平均年龄(54±13)岁,由家属签署手术同意书。①患者俯卧位局麻,双测髂后上嵴行多点穿刺,抽取骨髓血60~260mL,要求在60min内完成。将采集的骨髓血进行骨髓细胞分离、洗涤,用生理盐水稀释单个核细胞悬液至20~30mL。②用PTCA球囊以先后顺序放置在左前降支中段或右冠状动脉中段,以4~6个大气压扩张球囊临时阻断远端血流,从球囊导管尾端注入分离净化的骨髓单个核细胞,左冠状动脉注射总量2/3,右冠状动脉注射总量1/3。③分别于术后1,3个月进行随访,检测NYHA心功能分级与射血分数,以6min标准步行实验评估运动能力。结果:实验选取20例重症心力衰竭患者,3例于术前发生猝死而退出试验,最终17例成功进行自体骨髓细胞移植,均完成术后3个月随访。①自体骨髓单个核细胞移植过程中的不良反应:17例患者中,严重心律失常1例,急性左心室衰竭1例,心绞痛2例,头痛1例,术中呕吐2例,术后低热1例,穿刺点血肿1例。②自体骨髓单个核细胞移植后不同时间NYHA心功能分级的变化:与术前比较,自体骨髓单个核细胞移植术后1,3个月NYHA心功能分级均明显提高(t=9.294~10.102,P均<0.01)。③自体骨髓单个核细胞移植后不同时间心功能指标与运动能力的变化:与术前比较,自体骨髓单个核细胞移植术后1,3个月NYHA心功能分级、左心室射血分数、左心室舒张末期直径、6min行走距离均得到明显改善(t=3.034~5.064,P<0.05)。④NYHA心功能改善程度与其他心功能参数的相关性:细胞移植后3个月,NYHA心功能分级改善程度与左心室射血分数、左心室舒张末期直径呈明显正相关(r=0.461~0.494,P均<0.05)。结论:经皮冠状动脉移植�
- 戚龙温国政李艳兵张洪存潘永良焦春静李京芬臧小点刘敏余良侠
- 关键词:单核细胞骨髓移植充血性血管成形术
- 美托洛尔对难治性正常射血分数性急性左心衰患者心功能影响的临床研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨高选择性β1-受体阻滞剂治疗射血分数正常的难治性急性左心室衰竭的可行性、安全性和有效性。方法①纳入50例发病在24h内,首次因端坐呼吸及呼吸困难突出者而诊断为急性左心衰竭,但超声检查射血分数(LVEF)≥45%;②经标准药物治疗无效或加重,NYHA分级达到Ⅳ级心功能的患者;③监测中心静脉压、血压、心率、血氧饱和度及血气分析、肺部罗音、呼吸次数、尿量,以及临床症状;④静脉推注美托洛尔5mg后,口服美托洛尔6.25~25mg,必要时4h重复给予美托洛尔12.5~25mg口服;④给药前后每4h测量中心静脉压1次;⑤治疗前床旁心脏彩超评价心功能变化;⑥停用正性肌力强心药物。结果①NYHA心功能改善≥1级者12例(24%),改善2级者17例(34%),改善3级者24例(48%),无改善者3例(6%),院内死亡2例(4%);平均NYHA分级改善程度为2.24±0.89级,P<0.01,有统计学意义;②在利尿、扩血管治疗基础上加用美托洛尔治疗后收缩压下降17.16±26.70mmHg,舒张压下降12.32±18.88mmHg,心率下降48.26±20.22次/min,中心静脉压(CVP)下降7.26±4.28cmH2O,P<0.01,有统计学意义;③治疗后CVP为11.74±3.58cmH2O,与心功能改善程度的相关系数(r)=-0.389,P<0.01;④美托洛尔的平均剂量为76.50±40.30mg/日,剂量与CVP下降程度相关(r=0.307,P=0.03),与心率的下降显著相关(r=0.643,P=0.000);⑤心率的下降程度与中心静脉压下降程度具有显著相关性(r=0.435,P=0.002)。结论传统方法治疗无效的射血分数正常心力衰竭患者,在接受利尿剂、扩血管药物治疗的基础上联合β受体阻滞剂美托洛尔可以显著降低血压、心率及中心静脉压水平,尤其通过降低心率使中心静脉压水平下降更有意义,从而改善心力衰竭的临床预后。
- 吴正蓉侯国清庞艳蓉陈玉梅周姚戚龙
- 关键词:急性左心衰竭美托洛尔心功能
- 糖尿病合并心力衰竭的相关问题与进展被引量:1
- 2010年
- 1高流行趋势与可靠研究的缺乏
全世界糖尿病患者超过1.7亿人,并预计到2030年这个数字将翻倍[1]。截至2006年,中国已成为糖尿病第二大国,有近4000万糖尿病患者,仅次于印度。糖尿病增加了发生心力衰竭的危险性[2],糖化血红蛋白每增加1%,
- 吴正蓉戚龙王攀陈玉梅
- 关键词:心力衰竭糖尿病危险性
- 房间隔单线消融与迷宫式多线消融防治实验性心房颤动的对比研究被引量:3
- 2000年
- 目的 比较房间隔单线消融与心房迷宫式多线消融防治心房颤动 (AF)的效果。方法选用闭胸 (Ⅰ组 ) 13只和开胸 (Ⅱ组 ) 6只犬 ,在静脉滴注乙酰甲胆碱下用心房快速起搏诱发持续性AF(>15min)。Ⅰ组犬经皮穿刺静脉 ,在X线透视下用 7F温控四极同步消融导管介导射频能量消融卵圆窝前方的宽厚房间隔。Ⅱ组在开胸直视下由心外膜逐步消融左、右肺静脉口、左心耳根部、腔静脉间心肌束、右心耳根部、上腔静脉至三尖瓣环间前侧心肌及Bachmann(BB)束。观察消融前后AF的诱发率及电生理参数。结果 两组犬消融前均可诱发持续性AF。Ⅰ组消融前 2只犬死亡 ;消融后 8只犬不再诱发AF ;1只犬诱发持续性房扑 ,经消融三尖瓣环和下腔静脉间心肌后房扑消失 ;有 2只犬仍能诱发出AF。Ⅱ组消融前 1只犬死亡 ,5只犬消融左、右肺静脉口后仍可诱发AF ,完成右心房消融后2只犬不再诱发AF ,3只犬均可再诱发AF ,再消融BB束后有 2只犬不能诱发AF。两组AF消融成功率差异无显著性 (P >0 0 5 )。消融后Ⅰ组的卵圆窝和Ⅱ组左、右房测量部位的心房有效不应期较消融前延长 (P <0 0 5 )。结论 房间隔单线消融与迷宫式多线消融防治实验性AF的效果相似 ,对于临床上有相似特点的AF消融房间隔可能有效。
- 刘彤胡大一郭成军杨新春商丽华张建军张泳戚龙王英亮许玉韵
- 关键词:心房颤动导管消融术
- 老年慢性肾脏病患者衰弱现状及康复策略被引量:4
- 2019年
- 随着全球人口老龄化的不断加剧,慢性肾脏病患病率也越来越高,已成为目前较为突出的公共健康问题之一。与普通老年人相比,患有慢性肾脏病的老年人更容易发生衰弱,出现行走障碍、功能受限,甚至严重失能。由此可见,衰弱会增加老年慢性肾脏病患者的住院率和死亡风险,降低患者的生活质量,是肾病科及老年科医生必须重视的临床问题。鉴于衰弱与老年慢性肾脏病患者不良预后的关系密切,仅对患者进行传统意义上的专科治疗远远不够,应当着力于转变治疗方式和管理模式,注重患者整体机能的康复,制定以患者为中心的个体化疾病管理方案,防止患者病情进展及发生跌倒、失能等,最大限度地提高患者的生活质量。本文通过综述老年慢性肾脏病患者发生衰弱的机制及衰弱的管理,发现应从整体评估、制定护理计划、制定营养方案及制定个体化运动方案等方面进行衰弱的管理。
- 钟华戚龙王少清
- 关键词:老年慢性肾脏病衰弱康复
- 经皮脾动脉自体骨髓细胞移植治疗2型糖尿病5例被引量:5
- 2010年
- 背景:近年来,不断有人尝试干细胞治疗糖尿病,尽管应用自体骨髓干细胞是众多手段中最简便而安全的方法,但目前尚无治疗2型糖尿病的正式报道,对糖尿病的治疗效果仅仅见于零星报道,目前还没有定论。目的:观察自体骨髓细胞经脾动脉移植治疗2型糖尿病的效果,探讨其可行性、安全性和有效性。方法:选取2009-03/07成都市温江区人民医院ICU科收治的5例急性心肌梗死合并2型糖尿病患者,并正在接受胰岛素联合口服降糖药物治疗,而血糖控制不理想,实施了自体骨髓细胞移植。①患者俯卧位局麻,双侧髂后上棘行多点穿刺,抽取骨髓血100~150mL,要求在60min内完成。将采集的骨髓血进行骨髓细胞分离、洗涤,用生理盐水稀释单个核细胞悬液至20~30mL。②经股动脉插管,送入4.0cm judkins5或6F右冠状动脉造影导管至腹腔干,调整导管方向进入脾动脉开口处,注入优维显5~10mL后确定导管位置,注入骨髓细胞悬液。③分别于移植后3,9个月进行随访血糖控制水平及胰岛素用量。结果与结论:试验选取5例冠心病合并2型糖尿病患者,移植全部成功并完成随访。①自体骨髓细胞移植过程中无需要处理的不良反应,2例有腹部发热感,1例有轻度恶心感。②与移植前相比,自体骨髓细胞移植后3,9个月血糖平均下降23%和27%。③与移植前相比,自体骨髓细胞移植后3,9个月每日胰岛素用量平均减少22%和42%。提示经皮脾动脉移植自体骨髓细胞,可降低2型糖尿病患者血糖水平及每日胰岛素用量,且安全可行。
- 王攀吴正蓉田景伦戚龙
- 关键词:自体骨髓细胞移植2型糖尿病脾动脉血糖胰岛素
- 静推普罗帕酮、食管心房起搏和二者联用终止房室折返型心动过速的疗效比较
- 2002年
- 罗赤峰戚龙邹剑杰
- 关键词:普罗帕酮食管心房起搏TEAPAVRT疗效