彭良富
- 作品数：4 被引量：16H指数：2
- 供职机构：广州市惠爱医院更多>>
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- 青霉素治疗麻痹性痴呆预后观察被引量：10
- 2008年
- 目的研究青霉素治疗麻痹性痴呆(GPI)远期疗效。方法用美国CDC"性病治疗指南"的青霉素治疗GPI的方案,治疗72例GPI患者,并随访至少6个月。评价治疗后的疗效,观察随访期间临床症状是否加重,并定期检查血和脑脊液(CSF)的TRUST滴度和TPHA。观察病情加重组和未加重组血和CSF的TRUST滴度变化情况。结果65例完成随访;经过青霉素治疗后,80%(52/65)患者好转,但46.15%(30/65)在6个月随访期间临床症状加重,其中23例复入院。在治疗完成时病情加重组和未加重组CSF和血TRUST滴度都比治疗前下降(P<0.01);在随访期间,两组血浆中TRUST滴度都未再继续下降(P>0.10),CSF中TRUST滴度继续下降(P<0.001)。结论美国CDC"性病治疗指南"的青霉素治疗GPI的方案近期疗效好,但体内的梅毒螺旋体可能未完全灭活,病情加重的机率高,需要探索更加合理的个体化治疗方案。
- 郑东林建荣彭良富宁玉萍谭燕
- 关键词：麻痹性痴呆预后
- 以精神症状为首发症状的神经梅毒70例临床分析被引量：4
- 2011年
- 【目的】探讨以精神症状为首发和突出表现的神经梅毒患者的临床特征，加深对该病的认识，减少误诊与漏诊。【方法】对70例以精神症状首发的神经梅毒患者临床资料进行回顾性分析。【结果170例患者中幻觉妄想综合征占35．7％、情绪低落或淡漠等类抑郁综合征占35．7％、情感高涨、欣快等类躁狂综合征占31．4％、易激惹、冲动行为占42．9％、不同的认知功能下降者占57．1％。本组均经血及脑脊液梅毒检查确诊，误诊率41．4％。脑脊液检查：压力增高者14．3％，蛋白升高者57．1％，白细胞升高者60％。85．7％患者的头部CT或MRI异常，以脑萎缩为主，部分伴有脑积水和多发、大小不一的梗死灶。大剂量青霉素治疗后95．6％的患者精神症状改善。【结论】以精神症状为主要表现的神经梅毒临床表现多样复杂、容易误诊、漏诊，足剂量、足疗程的青霉素治疗是预后的关键。
- 谭燕方雅秀彭良富
- 喹硫平治疗神经梅毒伴发精神行为症状的临床观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨喹硫平治疗神经梅毒伴有精神行为症状的临床疗效和安全性。方法 48例神经梅毒伴有精神行为症状患者使用喹硫平治疗6周。疗效指标为阳性与阴性症状量表(PANSS)和临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI),采用副反应量表(TESS)评价其不良反应,在治疗前和治疗后第1、2、4和6周末时进行评估。结果治疗后患者的PANSS和CGI-SI评分均减少,差异具有统计学意义[治疗前和第6周时PANSS评分分别是(82·63±8·19)分;(47·21±3·34)分,t=18·4,P<0·01)]。不良反应少且程度较轻,主要为嗜睡、便秘等。结论喹硫平能安全且有效改善神经梅毒伴发的精神行为症状,需要进一步的随机对照临床试验方能推广。
- 谭燕彭良富方雅秀施海姗
- 关键词：喹硫平神经梅毒精神行为症状
- 以抑郁症症状为首发症状的癫痫发作
- 2010年
- 文献报道,抑郁症症状可以成为癫痫的发作症状,但是不是癫痫独立的或首发的尚不清楚。我们回顾性分析了5例以抑郁为首发症状的单纯癫痫。所有患者的神经系统检查、脑脊液检查、磁共振检查均正常,可排除脑部器质性病变。全部患者首诊经精神科医生诊断为抑郁症,其中3例为中度抑郁,1例为重度抑郁。所有患者的随机脑电图检查均显示轻度异常,后经24小时动态脑电图监测,确诊为癫痫的复杂部分发作。予以卡马西平或者拉莫三嗪治疗后情绪正常,也无其它形式癫痫发作,多次脑电图检查显示恢复正常。随访8～18月无发作。因此,我们认为抑郁症症状可以是癫痫发作的首发表现,而诊断"功能性的"抑郁症则一定要排除以抑郁症状为首发症状的癫痫发作。
- 张岳峰宁玉萍彭良富郑东谭燕施海姗方雅秀章慧
- 关键词：癫痫发作抑郁症首发症状
