张艳彬
- 作品数：22 被引量：48H指数：5
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 沙利度胺联合低剂量地西他滨治疗骨髓增生异常综合征疗效及对患者Th17和Th22细胞水平的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:比较沙利度胺联合不同剂量地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效,及对患者Th17和Th22细胞水平的影响。方法:采用回顾性分析方法,收集我院2013年4月7日~2017年2月28日100例MDS患者资料,均使用常规剂量沙利度胺联合地西他滨治疗,对出现不良反应患者的沙利度胺治疗剂量予以适度调整。根据地西他滨剂量的不同,将患者分为分为低剂量组和高剂量组。低剂量组静注地西他滨剂量为12 mg·m-2·d-1,连用8 d为1个疗程,治疗39个疗程;高剂量组静注地西他滨剂量为20 mg·m-2·d-1,连用5 d为1个疗程,治疗49个疗程。比较治疗后两组疗效、血细胞数量、发生血细胞减少的疗程数、第1~2个疗程中出现的粒细胞缺乏平均时间、感染情况及Th17和Th22细胞水平的变化等。结果:治疗后两组患者的疗效相当(P>0.05),治疗前后两组患者血细胞数量差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组血红蛋白、中性粒细胞和血小板减少疗程数少于高剂量组(P<0.05);低剂量组在第1~2个疗程出现粒缺后的平均持续时间少于高剂量组(P<0.05);低剂量组感染发生率低于高剂量组(P<0.05)。治疗后,低剂量组Th17和Th22细胞水平较治疗前均有降低(P<0.05),高剂量组仅Th17细胞水平降低(P<0.05),Th22细胞水平无明显变化(P>0.05),且治疗后低剂量组的Th17和Th22细胞水平低于高剂量组(P<0.05)。结论:分别使用沙利度胺联合高剂量和低剂量地西他滨,对患者的疗效大致相当,且对血细胞数量无显著影响;沙利度胺联合低剂量低西他滨对降低Th17和Th22细胞水平的作用更为突出,具有更小的骨髓细胞毒性和更高的安全性。
- 刘双娇张艳彬孟伟韩潇
- 关键词：沙利度胺地西他滨TH17
- 脱敏疗法在利妥昔单抗超敏反应治疗中应用一例报告被引量：1
- 2021年
- 药物超敏反应是影响患者诊疗的重要临床问题,在人群中的患病率约7%[1]。利妥昔单抗是一种针对B细胞表面CD20抗原的人鼠嵌合型单克隆抗体,其应用对改善B细胞淋巴瘤患者的预后起着重要作用[2]。利妥昔单抗相关药物超敏反应很常见,且部分患者因重度反应被迫放弃含有该药物的一线化疗方案,对患者预后产生不良影响[3]。
- 张萌李丽莎王良录周道斌张艳彬陈文昆张炎
- 关键词：利妥昔单抗脱敏疗法超敏反应一线化疗方案B细胞淋巴瘤CD20抗原
- 60min利妥昔单抗快速输注治疗成人B细胞淋巴瘤的安全性:一项单中心、单臂临床试验被引量：5
- 2018年
- 目的探索60 min利妥昔单抗快速输注方案对非第1次用药的中国患者(包括老年患者)进行维持治疗的安全性,为快速输注方案在中国各中心化疗和日间病房应用的可行性提供支持。方法前瞻性纳入2015年2月至2016年7月北京协和医院血液科接诊的820例接受利妥昔单抗治疗的B细胞淋巴瘤患者,从第2程及以后化疗开始使用60 min快速利妥昔单抗输注方案(初始15 min输注速度为100 mg/h,余下的剂量在45 min内完成,没有最大输注速度,可达700 mg/h以上),记录不良反应发生情况,并针对65岁以下人群和老年人群(65岁及以上)的不良反应发生情况进行比较分析。结果总体不良反应发生率为4.20%,未出现4~5级不良反应。老年患者的不良反应发生率并未提高。结论对于包括老年人在内的中国B细胞淋巴瘤患者,在非首次用药时,采用60 min快速利妥昔单抗输注方案的不良反应率较低,是一种比较安全的治疗选择。
- 刘双娇孟伟张艳彬
- 关键词：淋巴瘤利妥昔单抗
- 1例重症艾滋病相关型Kaposi肉瘤患者的护理被引量：3
- 2014年
- 报告1例艾滋病相关型Kaposi肉瘤患者的护理.为患者进行综合的集束化护理：有效心理护理、艾滋病及Kaposi肉瘤治疗方面的护理、生活护理,使其病情得到有效控制.同时,医务人员在为艾滋病患者进行抢救及治疗护理的操作过程中,应注意采用标准性预防原则,增强自我防护意识.
- 刘瑞鑫张艳彬张岑
- 关键词：KAPOSI肉瘤人免疫缺陷病毒护理
- 自制表格式工作单在护理夜班工作中的应用
- 2014年
- 我感染内科共有36张床位，临床护理工作分三组，每个小组至少由1～2位护士负责，每组一个工作夹，内含该组患者的治疗、注射、输液单。日常护理工作中除口服药单统一装订在一起外，其他工作各组互不影响。各单子由电脑系统打印，执行时间为当日12：00～次日12：00，主管护士将夜班工作内容用红笔勾出以示提醒。夜班不再分组，由2名护士完成全科重症患者的部分治疗工作、早晨的特殊治疗及操作。当重症患者数量增加、特殊时间治疗项目增多时，往往需要反复翻阅的单子多达十几页，且白班与夜班所承担的治疗项目均混合在一起，无特殊标志，很容易出现漏项，第2人核对时易混乱，耗时长；随着电子设备在临床中的广泛应用，患者相关数据已由纸质记录改为电脑录入后打印，由于外界环境、电脑操作熟练度、护士的疲乏程度等因素的影响，在每周的表格自查中会发现录入有误，此时已无原始数据，对患者记录会出现偏差。这些问题造成工作效率低、护理质量明显下降，针对此问题，笔者设计了一种方便夜班工作的表格式工作单，现介绍如下。
- 张艳彬张岑
- 关键词：护理管理夜班
- 门诊随访管理对降低以硼替佐米为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者相关不良反应的效果被引量：6
- 2020年
- 目的探讨门诊随访管理对降低以硼替佐米为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)相关不良反应的效果,为临床制订以硼替佐米为主的化疗方案的不良反应干预措施提供参考。方法选取2012年1月至2018年12月在中国医学科学院北京协和医院门诊接受以硼替佐米为主的化疗方案治疗MM患者297例。将2012年1月至2015年12月的134例患者设为对照组,实施常规护理;将2016年1月至2018年12月的163例患者设为干预组,实施MM专病门诊随访管理。比较两组患者不良反应的发生情况。结果干预组患者发生胃肠道反应、周围神经病变、带状疱疹、乏力的比例显著低于对照组(P<0.05)。此外,干预组患者发生的严重不良反应中,胃肠道反应、周围神经病变、乏力的比例较对照组也显著降低(P<0.05)。结论MM专病门诊随访管理可降低以硼替佐米为主的化疗方案的不良反应的发生率,减轻严重程度,有助于降低治疗相关风险并提升患者生存质量。
- 张艳彬刘双娇赵艳伟郭娜
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米化疗专病门诊
- 多学科团队干预结合现代信息技术对血友病患者自我管理情况及生存质量和心理情绪的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨多学科团队干预结合现代信息技术对血友病患者自我管理情况及生存质量和心理情绪的影响。方法将2018年1—12月中国医学科学院北京协和医院收治的血友病患者84例按随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组患者在常规治疗的基础上采用常规干预联合现代信息技术进行干预,观察组患者在常规治疗的基础上采用多学科团队干预结合现代信息技术进行干预。比较2组患者干预前及干预后的出血频率、大出血事件发生率、病情严重度、自我管理情况[自我护理能力量表(ESCA)评分]、生存质量[健康状况调查问卷(SF-36)评分]和抑郁情绪[汉密顿抑郁量表(HAMD)评分]及不良反应发生率。结果观察组患者干预后出血频率、大出血事件发生率及病情严重度均明显低于对照组[(2.4±0.9)次/月比(3.8±1.0)次/月,t=6.231;9.5%(4/42)比26.2%(11/42),χ^2=8.672;47.6%(20/42)比69.0%(29/42),χ^2=9.082,均P<0.05]。干预3个月后,观察组患者的各项ESCA评分及总分、SF-36评分均高于对照组患者,HAMD评分低于对照组(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组[4.8%(2/42)比31.0%(13/42),χ^2=32.262,P<0.001]。结论多学科团队干预联合现代信息技术有利于提高血友病患者的生存质量和自我管理能力,改善患者的不良情绪、降低不良反应发生率。
- 张艳彬陈文昆张佳李魁星
- 关键词：血友病现代信息技术自我管理
- 运动康复在血友病性关节病患者中应用的范围综述
- 2024年
- 目的:对运动康复在血友病性关节病患者中的应用进行范围综述,以期为医护人员开展相关工作提供参考。方法:按照范围综述的方法,系统检索国内外数据库从建库至2023年12月31日的相关文献,由2名研究者独立筛选并提取资料。结果:纳入24篇文献,年龄、出血情况、治疗方式及关节损伤程度为运动康复前的主要筛选条件。运动康复类型多为温和性运动,包括抗阻运动、柔韧性训练、有氧运动、本体感觉训练、关节松动和筋膜松解,且多种方式联合应用。强度趋于个体化进行,多为低、中强度,呈渐进式递增,频率和时间多为4~12周,1~3次/周,30~60min/次,并呈间歇性训练。效果评价涉及疼痛、出血、关节肌肉功能、活动能力、生活质量及心理状况6个方面。结论:运动康复在血友病性关节病患者中有积极效果,目前研究主要针对早期关节病变及出血维持稳定的患者,采用相对温和的运动,关于凝血因子替代治疗方案尚未达成共识。
- 张文静李魁星刘淑芬王书杰张艳彬陈文昆
- 关键词：运动康复血友病性关节病
- 盐酸氨溴索注射液与异甘草酸镁注射液存在配伍禁忌
- 2012年
- 在各种药物不断更新换代的今天，很多新药间存在配伍禁忌。盐酸氨溴索注射液，商品名沐舒坦，为无色透明液体，适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗；手术后肺部并发症的预防性治疗；
- 张艳彬赵霞张然李雁凌张岑
- 关键词：盐酸氨溴索注射液配伍禁忌异甘草酸镁喘息型支气管炎术后肺部并发症慢性肺部疾病
- 体温计帽的再利用
- 2011年
- 导尿术是内科临床常见的操作之一，对于长期留置尿管接尿袋引流的病人尿管要长期夹闭定时开放，以训练其膀胱括约肌功能。临床专用螺旋夹闭管路的夹子因成本高、操作费时费力已逐渐被临床淘汰，我们曾应用胶带将引流管3次折叠后粘贴起到夹闭尿管的作用，然而反复拆除胶带费力且胶带黏性易对引流管造成腐蚀。
- 张岑张艳彬赵霞刘瑞鑫
- 关键词：再利用体温计长期留置尿管夹闭尿管括约肌功能导尿术
