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阵发性心房颤动射频消融术后肺静脉闭塞1例: 2023年; 心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常。房颤治疗包括节律控制,室率控制,抗凝及上游治疗等,节律控制是房颤治疗重要的环节。目前,经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)已成为治疗房颤的常用方法之一,肺静脉隔离是房颤消融基石,而与其相关的肺静脉狭窄(pulmonary vein stenosis,PVS)是房颤消融术后的并发症之一,因症状无特异性,误诊率高,延误治疗,导致PVS进展甚至闭塞(pulmonary vein occlusion,PVO)。; 张林林荆宏昌宗爱芬王磊孙世坤; 关键词：心房颤动经导管射频消融术肺静脉狭窄

左西孟旦治疗急性失代偿心力衰竭疗效分析被引量：2: 2015年; 目的评价常规治疗(如利尿剂、洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂等)疗效不佳的急性失代偿心力衰竭的患者,静脉注射左西孟旦的疗效。方法静脉注射左西孟旦12.5 mg加入5%葡萄糖注射液至50 mL,2 mL快速静脉注射,10 min后将剩余液体以2 mL/h的速度24 h微量泵泵入。观察治疗后患者呼吸困难等症状、体征改善情况,及用药第7天左心室射血分数(LVEF)值及血浆N-末端B型利钠肽原(NT-proB NP)变化。结果治疗后患者呼吸困难等症状、体征明显改善(P<0.05),LVEF明显升高(P<0.05),NT-proB NP明显下降(P<0.05)。结论左西孟旦治疗急性失代偿心力衰竭疗效确切,是非常有前途的正性肌力药物。; 贾玉文张林林; 关键词：心力衰竭急性失代偿左西孟旦左心室射血分数

鼻咽癌致晕厥两例误诊原因分析被引量：6: 2016年; 目的探讨鼻咽癌致晕厥的临床特点及误诊原因,以减少误诊误治。方法回顾性分析曾误诊的鼻咽癌致晕厥2例的临床资料。结果 2例均发生晕厥,伴大汗,1例伴头痛、头晕,1例为鼻咽癌放射治疗和化学治疗后2年,均曾误诊为心源性晕厥。1例转上级医院后结合我院颅脑MRI检查结果及上级医院病理检查结果确诊为鼻咽癌,行放射治疗和化学治疗后,晕厥未再发作;1例入院后结合临床表现及心电图、颅脑MRI等检查结果,确诊为鼻咽癌致晕厥,存在植入心脏起搏器指征,但患者和其家属拒绝,自动出院。结论鼻咽癌致晕厥患者临床并不常见,易误诊。提高对其认识、详细病史询问和查体、认真进行鉴别诊断,及早行鼻咽镜、颅脑CT及MRI等相关医技检查,可提高鼻咽癌致晕厥诊断水平,减少或避免误诊误治。; 张林林; 关键词：鼻咽肿瘤晕厥误诊

原发性心脏淋巴瘤1例被引量：1: 2015年; 1病例资料患者,男,33岁,既往体健,因＂胸闷咳嗽1个半月,胸痛3 d＂入院。近1个半月来因反复胸闷咳嗽,伴发热就诊外院,诊断为＂支气管炎＂,给予抗生素（具体不详）静滴,症状未缓解,体温波动在37.3~38.5℃之间,入院3 d前咳嗽后感胸痛,为胀痛。入院时血常规示白细胞（WBC）4.29×109/L,中性粒细胞（N）85.81%,肝功无异常,心脏彩色多勒超声示右房腔内略低回声包块（不排除占位性病变），大小约34mm×27mm×30mm，边界清，形态欠规则，包块动度小，与三尖瓣活动无明显相关，心包积液（舒张期较深处位于左室后壁处，深约2．3em）。; 张林林张立莎; 关键词：淋巴瘤胸痛中性粒细胞原发性心脏肿瘤房室交界区右心房

真性红细胞增多症致继发性高血压1例: 2015年; 患者，女，58岁，因“头痛10余年，加重3天”入院，既往“高血压”病史10余年，血压控制不佳。入院查体：面色潮红，球结膜水肿，脉搏72次/min，血压190/110 mm Hg，心肺阴性，双下肢无水肿，心电图示窦性心律，V1~V6导联T波倒置，颅脑CT未见异常。以“头痛原因待诊？高血压危象”收入我院。血常规示红细胞：6.75×1012/L；血红蛋白：190 g/L，红细胞压积：60.90%，红细胞分布宽度未见异常，血小板：371×109/L；肾功未见异常，腹部彩色多普勒超声示脾大，双肾、双侧肾动脉，双侧肾上腺未见异常。主动脉磁共振成像（MRI）示胸主动脉走行自然。请血液内科会诊考虑真性红细胞增多症（Polycythemia vera， PV），行骨髓学检查证实。转血液科后患者频繁发作头晕，伴左侧肢体发麻，行颅脑MRI示右侧枕叶异常信号灶，考虑脑梗死MRI表现，右侧大脑后动脉P2段狭窄，行凝血五项检查未见异常，给予波立维、奥扎格雷抗血小板，阿托伐他汀调脂稳定斑块，羟基脲减少红细胞，羟乙基淀粉扩容对症处理。1个月后随访患者，血红蛋白上升至200 g/L，至上级医院行红细胞单采、干扰素处理后，现血红蛋白下降至160 g/L，未服降压药物，血压维持在140/90 mm Hg左右。; 张林林王磊张立莎; 关键词：真性红细胞增多症继发性高血压血红蛋白下降红细胞分布宽度球结膜水肿颅脑MRI

左心疾病相关肺动脉高压危险因素临床分析被引量：2: 2021年; 肺动脉高压(PH)是预测慢性心力衰竭预后不良重要因素,但心力衰竭患者合并肺动脉高压的流行病学研究较少。了解左心疾病相关肺动脉高压(PH-LHD)病理生理机制,研究其患病率、影响因素,有利于患者治疗和预后改善。本研究收集2019年就诊于我院心内科,经心脏超声、NT-proBNP确诊的134例心力衰竭患者,收集患者同时期空腹采集的血标本,回顾性研究患者心律失常(心房纤颤)、血清标记物、射血分数(EF)值与肺动脉收缩压严重程度的关系。; 张林林王磊; 关键词：肺动脉收缩压病理生理机制血标本

遗传性出血性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压1例被引量：1: 2013年; 遗传性出血性毛细血管扩张症（hereditaryhemorrhagictelangiectasia．HHT）临床较少见，国内鲜有HHT相关性肺动脉高压的报道。现报道HHT相关性肺动脉高压1例，希望引起专业医师的重视，提高HHT及肺动脉高压的诊疗率。; 张林林张宏斌; 关键词：遗传性出血性毛细血管扩张症肺动脉高压 HHT 专业医师

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