张晗
- 作品数：18 被引量：29H指数：3
- 供职机构：河南大学第一附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的ED_(50)、ED_(95)
- 2024年
- 目的 分析瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的半数有效剂量(ED_(50))、95%有效剂量(ED_(95))。方法 选取2022年5月至2023年5月在河南大学第一附属医院接受单腔气管插管的68例患者为研究对象,其中患者年龄为20~67岁,体重指数为18~26 kg·m~(-2),美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级。按照改良Dixon序贯试验法,首例患者先静脉滴注舒芬太尼0.1μg·kg~(-1),于3 min后注射瑞马唑仑,初始剂量为0.2 mg·kg~(-1),等待患者意识消失,给予罗库溴铵0.6 mg·kg~(-1),行单腔气管插管,根据上1例患者心血管反应为阳性或者阴性,决定下1例患者瑞马唑仑剂量增加或降低1个剂量梯度,剂量梯度为0.01 mg·kg~(-1)。以Probit回归分析计算瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的ED_(50)、ED_(95),观察麻醉诱导前(T_1)、初次脑电双频指数(BIS)≤60时(T_2)、麻醉诱导后(T_3)不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))变化。结果 瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的ED_(50)为0.180 mg·kg~(-1)(95%CI:0.154~0.196 mg·kg~(-1)),ED_(95)为0.195 mg·kg~(-1)(95%CI:0.165~0.204 mg·kg~(-1));不同时间点的MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于T_1,T_2、T_3时的HR降低,SpO_(2)升高(P<0.05);给予患者瑞马唑仑后,出现1例恶心、1例头晕,苏醒后均恢复正常,未出现注射痛、低血压、心动过缓等情况。结论 瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的ED_(50)为0.180 mg·kg~(-1),ED_(95)为0.195 mg·kg~(-1)。
- 张晗毛珊珊李萌陈勇
- 关键词：舒芬太尼心血管反应半数有效剂量
- 右美托咪定对食管癌根治术患者炎性因子的影响被引量：17
- 2014年
- 目的观察右美托咪定对胸腔镜下行食管癌根治术患者肿瘤坏死因子-a（tumornecrosisfactor-a，TNF—n）、白细胞介素（interleukinIL）-6、IL-10的影响，分析右美托眯定对肺组织的保护作用。方法胸腔镜下行食管癌根治术患者40例，随机分为右美托咪定组和对照组各20例，右美托咪啶组麻醉后给予右美托咪定1tLg／kg（10min注射完毕），然后以0．5Mg／（kg·h）静脉滴注维持；对照组静脉注射等量生理盐水；分别于手术前（T0）和手术开始45rain（T1）、90min（T2）、术毕（T3）以及术后24h（T4）行血气分析，采用ELLSA法检测TNF-a、IL-6、IL10水平，并进行组间比较。结果与对照组比较，右美托咪啶组T1～T4时间点TNF—a、IL-6水平降低，IL-10水平升高，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；右美托咪啶组pa（O2）在T1、T2、T3时间点与对照组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论右美托咪定对胸腔镜下行食管癌根治术患者肺组织有保护作用。
- 宋直雷洪道先张晗尚平平
- 关键词：食管癌单肺通气肿瘤坏死因子-A白细胞介素6白细胞介素-10
- 不同剂量布托啡诺预处理对罗库溴铵注射痛的影响被引量：4
- 2020年
- 目的观察预先使用不同剂量的布托啡诺对罗库溴铵注射痛的影响。方法选择2019年9月至2020年3月河南大学第一附属医院拟行全身麻醉的择期手术患者140例为研究对象,采用计算机随机数字表法将患者分为生理盐水组、10μg·kg-1布托啡诺组、20μg·kg-1布托啡诺组及30μg·kg-1布托啡诺组,每组35例。麻醉诱导前生理盐水组及10、20、30μg·kg-1布托啡诺组患者分别静脉注射生理盐水5 mL及布托啡诺10、20、30μg·kg-1(溶入5 mL生理盐水),5 min后各组患者静脉注射罗库溴铵0.6 mg·kg-1。记录患者入手术室时(T 0)、注射罗库溴铵前(T 1)、注射罗库溴铵后(T 2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);评估各组患者罗库溴铵注射痛、缩肢反应情况;观察注射布托啡诺后不良反应发生情况及术后24 h注射部位疼痛、红肿、水泡、斑块、过敏等不良反应。结果20、30μg·kg-1布托啡诺组患者T 1时的MAP、HR显著低于T 0时(P<0.05)。生理盐水组和10μg·kg-1布托啡诺组患者T 2时的MAP、HR均显著高于T 1时(P<0.05)。T 1时,30μg·kg-1布托啡诺组患者MAP显著低于生理盐水组(P<0.05);T 2时,20μg·kg-1布托啡诺组与30μg·kg-1布托啡诺组患者MAP、HR显著低于生理盐水组(P<0.05)。10μg·kg-1布托啡诺组患者罗库溴铵注射痛及缩肢反应发生率与生理盐水组比较差异无统计学意义(χ2=1.607、1.806,P>0.05)。20μg·kg-1布托啡诺组、30μg·kg-1布托啡诺组罗库溴铵注射痛及缩肢反应发生率均显著低于生理盐水组和10μg·kg-1布托啡诺组(χ2=14.570、7.295、27.766、13.027,27.680、17.014、36.187、24.476,P<0.05);20μg·kg-1布托啡诺组、30μg·kg-1布托啡诺组中重度罗库溴铵注射痛发生率显著低于生理盐水组(χ2=23.333、28.810,P<0.05)。20μg·kg-1布托啡诺组、30μg·kg-1布托啡诺组患者罗库溴铵注射痛及缩肢反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.952、1.148,P>0.05)。30μg·kg-1布托啡诺�
- 毛珊珊张晗刘琨郑孝振陈勇洪道先
- 关键词：布托啡诺罗库溴铵注射痛
- B细胞淋巴瘤-XL在甲状腺癌组织的表达及其与凋亡抵抗的关系被引量：1
- 2021年
- 目的检测B细胞淋巴瘤-XL基因(bcl-XL)在甲状腺癌组织和甲状腺癌细胞系的表达,探讨其是否参与甲状腺癌细胞的凋亡抵抗。方法采用免疫组织化学(IHC)检测2015年9月至2019年9月保存在河南大学第一附属医院的161例甲状腺癌组织中bcl-XL的表达水平,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测其在5个甲状腺癌细胞株的蛋白表达。应用小分子bcl-XL抑制剂ABT-737处理甲状腺癌细胞,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)方法观察对细胞活性的影响,并应用Western blot检测对凋亡信号蛋白的影响。结果bcl-XL在53%(85/161)的甲状腺癌组织有明显表达。bcl-XL的表达与原发灶大小差异无统计学意义(χ^(2)=0.785,P>0.05),与局部颈部淋巴结转移和远处转移呈正相关(χ^(2)=7.848、8.531,P<0.01)。bcl-XL在5种甲状腺癌细胞系中均有明显表达,在乳头状癌细胞系TPC-1和未分化癌细胞系HTh83表达较高。bcl-XL小分子抑制剂ABT-737处理后,呈浓度和时间依赖性抑制甲状腺癌细胞的活性,并诱导TPC-1细胞发生凋亡。Western blot检测显示ABT-737可促使凋亡关键酶半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3激活,PARP裂解。结论bcl-XL在甲状腺癌组织和甲状腺癌细胞表达普遍上调,可能是甲状腺癌细胞产生凋亡抵抗的因素之一。靶向抑制bcl-XL可激活凋亡信号,诱导甲状腺癌细胞发生凋亡,从而抑制甲状腺癌细胞生长。
- 赵爱国宋华勇王文胜董玲张晗邱新光
- 关键词：甲状腺癌基因表达凋亡
- 不同浓度七氟醚对大鼠海马去甲肾上腺素、5-羟色胺水平及P2X3表达的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨不同浓度七氟醚对大鼠海马去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平及嘌呤能受体P2X3表达的影响。方法:选取健康大鼠,分为对照组(不吸入七氟醚气体),低、中、高七氟醚组。干预后,对大鼠记忆行为进行周期性测定;采用高效液相检测NE、5-HT含量;免疫印迹及免疫荧光检测P2X3表达;用H-E染色观察海马神经元形态;用TUNEL法检测海马神经元凋亡。结果:对照组大鼠在苏醒1 d逃避潜伏期明显低于中、低七氟醚组;与对照组大鼠比较,七氟醚3组NE水平及5-HT水平明显降低;对照组P2X3蛋白表达显著高于七氟醚高、中、低组,与低七氟醚组比较,中、高七氟醚组P2X3蛋白表达逐渐降低;对照组、七氟醚低、中、高组大鼠海马神经元细胞凋亡率分别为36.22%±3.62%、24.10%±2.66%、18.42%±2.21%及12.55%±1.69%,差异具有统计学意义。结论:七氟醚随着其浓度的增加会降低海马NE、5-HT水平,增强对P2X3表达的抑制作用,并增加海马区细胞凋亡,降低大鼠记忆行为能力。
- 陈勇庞红利宋俊杰张晗毛珊珊彭莉王莹
- 关键词：七氟醚海马去甲肾上腺素5-羟色胺
- 机器人辅助双侧丘脑底核脑深部电刺激植入术治疗老年帕金森患者的效果观察被引量：1
- 2024年
- 目的观察机器人辅助双侧丘脑底核脑深部电刺激植入术(STN-DBS)治疗老年帕金森患者的效果。方法选择2021年10月—2023年10月本院收治的86例老年帕金森患者作为研究对象,通过红黄双色球法分成传统组和研究组两组,每组各43例。传统组行STN-DBS治疗,研究组行机器人辅助STN-DBS治疗。比较两组临床疗效和并发症发生情况,术前及术后6个月的帕金森病情状况,心理社会适应能力、睡眠状况和非运动症状,神经因子水平。结果研究组(95.35%)比传统组(79.07%)的总有效率更高(P<0.05)。术后6个月两组帕金森病量表(UPDRS)评分均有效降低,且研究组降低幅度更大(P<0.05)。术后6个月两组心理社会适应量表(PAS)评分均有所提升,且研究组提升幅度更大;帕金森病睡眠量表-2(PDSS-2)、非运动症状量表(PD-NMSS)评分均有效降低,且研究组降低幅度更大(P<0.05)。术后6个月两组乙酰胆碱(Ach)水平均有效降低,且研究组降低幅度更大;胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平均有所提升,且研究组提升幅度更大(P<0.05)。研究组(2.33%)比传统组(20.93%)的并发症发生率更低(P<0.05)。结论机器人辅助STN-DBS治疗老年帕金森患者效果更好,明显改善其术后6个月的帕金森病情状况,心理社会适应能力、睡眠状况和非运动症状及神经因子水平,且安全性较高。
- 许文静张洁彭菊任虹宇张晗
- 关键词：机器人帕金森神经因子
- 布托啡诺预防罗库溴铵注射痛的量效关系
- 2020年
- 目的探究布托啡诺预防罗库溴铵注射痛的量效关系。方法选择全身麻醉下行择期手术的患者36例,ASAⅠ~Ⅱ级,静脉给予各患者布托啡诺预处理,初始剂量设为30μg·kg-1,采用Dixon改良序贯法,依据上一患者罗库溴铵注射痛发生与否,决定下一患者布托啡诺剂量增加或减少5μg·kg-1,布托啡诺预处理后5 min静脉推注罗库溴铵0.6 mg·kg-1,并评估疼痛情况,用Probit概率单位回归法计算布托啡诺预防罗库溴铵注射痛的半数有效剂量(ED 50)和95%有效剂量(ED 95)及相应的95%置信区间。结果布托啡诺预防罗库溴铵注射痛的ED 50为23.66μg·kg-1,95%置信区间为14.75~29.99μg·kg-1;ED 95为40.30μg·kg-1,95%置信区间为32.44~107.42μg·kg-1。结论预注40.30μg·kg-1的布托啡诺可有效预防95%的患者静脉注射罗库溴铵时产生的注射痛。
- 毛珊珊张晗刘琨郑孝振陈勇洪道先
- 关键词：布托啡诺罗库溴铵注射痛量效关系
- 一种防尾气泄露的吸入麻醉诱导面罩
- 本发明涉及医疗器械技术领域，且公开了一种防尾气泄露的吸入麻醉诱导面罩，包括罩体，所述罩体的两侧均固定连接有耳带，所述罩体的前表面下一体成形有氧气管，所述罩体的前表面右侧一体成形有尾气排放口，所述罩体的前表面右侧位于所述尾...
- 李洪影许远征庞红利尚平平祁向雯毛珊珊张晗
- 文献传递
- 右美托咪定诱导睡眠平衡术对老年顽固性失眠患者睡眠质量、认知功能的影响
- 2025年
- 目的探讨老年顽固性失眠应用右美托咪定诱导睡眠平衡术对患者睡眠质量、认知功能的影响。方法纳入河南大学第一附属医院2022年1月至2023年1月收治的老年顽固性失眠患者70例作为此次研究的对象,以随机数字表法作为分组依据,分为A组(丙泊酚诱导)、B组(右美托咪定诱导),各35例,均接受睡眠平衡术,连续治疗3 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组治疗前、治疗3个疗程后睡眠过程、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、过度觉醒量表(HAS)评分、认知功能,治疗3个疗程后临床疗效,不同时间点血清皮质醇水平。结果治疗3个疗程后,与A组临床总有效率比较,B组更高;与治疗前进行比较,治疗3个疗程后两组总记录及睡眠时间均延长,且B组长于A组,睡眠潜伏期、觉醒时间均缩短,且B组短于A组,觉醒次数均减少,且B组少于A组,PSQI、极限个数总和、自省因子、反应因子各项评分均降低,且B组低于A组,简易精神状况检查(MMSE)评分均升高,B组高于A组;与治疗前进行比较,治疗1~3个疗程后两组血清皮质醇水平均逐渐降低,且B组低于A组(P<0.05)。结论老年顽固性失眠应用右美托咪定诱导睡眠平衡术能够有效缓解患者过度觉醒情况,优化其睡眠过程,同时还能够改善患者因失眠引起的认知功能损害,从而提高其认知功能以及睡眠质量,且疗效显著。
- 张晗毛珊珊李萌陈勇
- 关键词：失眠顽固性老年睡眠质量
- 一种麻醉器械架
- 本实用新型公开了一种麻醉器械架，包括支架，所述支架上端左右两侧分别固定安装有器械存放箱和杀菌处理箱，所述杀菌处理箱内腔下部设有杀菌腔，所述杀菌腔内腔上端分别固定安装有紫外线杀菌灯和发热管，所述杀菌腔内腔底部固定安装有杀菌...
- 何东海许远征尚平平张晗宋俊杰范君朝宋直雷
- 文献传递
