- 高血压专业管理的思考和策略
- 2012年
- 高血压专业管理在不断的循证研究和临床实践中发展,有效的专业管理是预防心脑血管并发症发生、改善高血压转归的迫切需要。最大限度降低总体心血管风险是降压治疗的目标,也是高血压专业管理的方向。
- 张力张晓艳刘平
- 关键词：高血压专业管理循证医学风险评估综合干预
- 食管肠神经系统调控的研究进展被引量：5
- 2009年
- 食管受到各级神经系统及体液的调控,而完成蠕动与收缩功能.食管的活动有赖于肠神经系统(enteric nervous system,ENS)的调控协调作用.食管存在着兴奋性神经元和抑制性神经元两种,他们通过多种神经递质相互作用而决定食管的紧张度、蠕动与收缩.对食管神经机制的理解及研发新型药物治疗食管功能紊乱和胃食管反流有重要意义.本文综述近十年来食管脑神经系统的研究进展.
- 张晓艳谢鹏雁
- 关键词：食管肠神经系统神经递质
- 从ACCORD研究中再认识2型糖尿病强化降糖治疗被引量：1
- 2012年
- 心血管并发症是2型糖尿病患者的主要死亡风险。减少2型糖尿病患者的心血管病死亡风险是2型糖尿病患者临床治疗的重要目的。强化降糖治疗能减少糖尿病患者心血管并发症及糖尿病相关死亡,但不同的个体应有不同的强化降糖措施和不同的标准。对于老年人、糖尿病病程长、心脑血管疾病高危人群需要在注重安全性的基础上进行个体化治疗。
- 李明阳张晓艳
- 关键词：糖尿病循证医学
- 老年急性冠脉综合征患者的急诊介入治疗被引量：3
- 2007年
- 李明阳靳英周云飞刘波张晓艳侯小平刘朝中
- 关键词：老年急性冠脉综合征介入治疗
- 关于阵发性心房纤颤是否需要抗凝治疗的思考
- 2008年
- 阵发性心房纤颤与持续性心房纤颤同样面临着缺血性脑卒中风险,而关于阵发性房颤是否需要华法林抗凝治疗是目前争论热点问题。阵发性房颤是否抗凝治疗使患者面临着严重出血或血栓栓塞风险。循证医学论证了阵发性房颤抗凝治疗必要性及风险性,并且由于阵发性房颤患者有着不同的脑卒中及出血风险,个体差异的绝对性和多样性客观上要求对患者进行风险/效益比评估,在循证医学基础上进行个体化治疗。
- 张晓艳王建昌魏璇李明阳刘波张伟
- 关键词：阵发性心房纤颤缺血性脑卒中抗凝治疗华法林
- 绝经后女性血清胆红素及血脂水平与冠状动脉病变程度的相关性被引量：1
- 2010年
- 目的分析绝经后女性的血清胆红素及血脂水平与冠状动脉狭窄的关系,探讨其预测老年女性冠心病发病的临床意义。方法对116例疑似冠心病的绝经后女性患者行冠脉造影并测定血清胆红素及血脂水平,采用Gensini评分系统衡量冠脉造影结果。依据冠脉造影结果,分为对照组、单支病变组和多支病变组。结果单因素方差分析显示,血清总胆红素、间接胆红素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇在各组间的分布差异具有统计学意义(P<0.01);多元线性回归分析显示,血清总胆红素、直接胆红素与冠状动脉狭窄程度的评分独立相关(其偏相关系数分别为-2.333,P<0.01;-1.234,P<0.05)。结论血清胆红素及血脂代谢紊乱可能参与了绝经后女性冠心病的发生与发展,血清胆红素和血脂的检测对预测评估绝经后女性冠心病有一定的临床价值。
- 张晓艳魏璇李明阳刘波张伟
- 关键词：冠状动脉狭窄绝经后女性胆红素血脂
- 老年人甲状腺功能减退症37例临床分析
- 2006年
- 李明阳张晓艳
- 关键词：甲状腺功能减退症老年人
- 老年非瓣膜病性心房纤颤患者抗血栓治疗现状分析被引量：2
- 2009年
- 目的分析空军总医院老年非瓣膜病性心房纤颤(NVAF)患者抗血栓药物治疗现状及未抗凝治疗的原因。方法调查老年NVAF患者109例,对其病因、血栓栓塞危险因素、抗血栓药物应用情况及未应用华法林抗凝治疗原因进行分析。应用CHADS卒中风险评分表对NVAF患者进行血栓栓塞危险评估。结果91.6%患者接受了抗血栓治疗。符合抗凝治疗指征患者68例,仅38.2%接受了华法林治疗,57.4%进行了抗血小板治疗阿司匹林剂量为(87±15)mg/d,4.4%未进行任何抗血栓治疗。而其中NVAF呈阵发性者仅5.0%应用了华法林抗凝治疗。未抗凝治疗者54例,其中存在抗凝禁忌证12例(15.0%);严重出血而停用1例(1.3%),不能凝血监测2例(2.5%);担心出血拒绝8例(10.0%);阵发性心房纤颤未抗凝治疗20例(25.0%);冠脉支架术后双重抗血小板治疗而未抗凝治疗3例(3.75%);原因不明9例(11.3%)。结论老年NVAF患者抗血栓治疗中华法林应用率低,而且阵发性心房纤颤的华法林应用率更低,抗血小板治疗中阿司匹林剂量不足。
- 张晓艳王建昌魏璇李明阳刘波张伟
- 关键词：纤维蛋白溶解药华法林阿司匹林
- 血清骨保护素与冠状动脉病变程度的关系研究被引量：13
- 2012年
- 目的探讨血清骨保护素与冠状动脉病变严重程度的关系。方法对70例因胸痛入院的患者均行冠状动脉造影检查,按结果分为正常对照组、单支、双支、多支病变四组,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清骨保护素,同时收集患者的一般临床资料及相应生化指标,并进行多因素Logistic回归等分析。结果与对照组相比,冠状动脉有病变患者血清骨保护素水平明显增加,差异有统计学意义(P<0.001);血清骨保护素水平随冠状动脉病变支数增加明显升高,冠状动脉病变支数越多,血清骨保护素水平升高越明显,差异有统计学意义(P<0.001)。多元回归分析示:骨保护素与血管病变支数独立正相关(P<0.001),Logistic分析示:骨保护素与冠心病独立正相关(OR1.011,95%CI1.006～1.016,P<0.001)。骨保护素与Gensini评分正相关(r=0.623,P<0.001)。结论血清骨保护素水平与冠状动脉疾病的发生、进展及严重程度有直接关系。
- 徐美林张晓艳张超魏璇
- 关键词：冠状动脉疾病骨保护素胆固醇HDL
- 从西地那非的研发过程探讨医学研究的规律被引量：2
- 2008年
- 西地那非研制成功20余年,用于治疗男性勃起功能障碍(erectile disorder,ED)。而近几年来,越来越多的证据表明西地那非可以明显降低各种原因所导致的肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)。西地那非对肺动脉高压的治疗作用,再次引起了人们对西地那非进行深入研究的兴趣。西地那非的研究历程给人们带来很多有益的启示。
- 张晓艳李明阳刘波张伟李宝军李娟
- 关键词：西地那非肺动脉高压磷酸二酯酶-5抑制剂6MIN步行距离
