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张明洁: 作品数：58 被引量：197H指数：8; 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>; 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金安徽省教育厅重点项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学交通运输工程更多>>

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舌瓣一期修复喉癌及喉咽癌术后咽部缺损被引量：1: 2012年; 目的探讨舌瓣一期修复晚期喉癌及喉咽癌术后咽部缺损的疗效。方法 2006年6月-2011年3月,收治20例喉咽癌及喉癌患者。男19例,女1例;年龄47～78岁,平均62.8岁。喉癌12例,喉咽癌8例;均为鳞状细胞癌。病程1～8.5个月,平均3.9个月。根据国际抗癌联盟(UICC,1987)分期标准,Ⅲ期12例,Ⅳ期8例。肿块切除后遗留缺损范围为5 cm×2 cm～4 cm×4 cm;16例采用全舌根舌瓣修复,4例采用横形舌根舌瓣修复;舌瓣切取范围为5 cm×2 cm～4 cm×4 cm。术后行正规放、化疗。结果术后舌瓣均成活。18例切口Ⅰ期愈合;2例出现切口皮下积液,经处理后延迟愈合。患者均获随访,随访时间12～63个月,平均36.7个月。患者均恢复正常进食,舌功能正常。随访期间共死亡12例患者,1例局部复发患者带瘤姑息存活;按直接法计算3年生存率为69.2%(9/13)。结论舌瓣一期修复喉癌及喉咽癌术后咽部缺损具有切取简便、血供丰富、易成活的特点,可获得较好疗效。; 韩跃峰陈德尚李慧张明洁马士崟周兰柱; 关键词：舌瓣喉癌喉咽癌缺损修复

长链非编码RNA MALAT-1基因的敲除抑制人喉鳞状细胞癌Hep-2细胞的增殖和迁移被引量：7: 2018年; 目的探讨敲除长链非编码RNA MALAT-1基因对人喉鳞状细胞癌Hep-2细胞的影响。方法使用实时聚合酶链反应(RTPCR)以永生化鼻咽上皮(NPE)细胞株NP-69作为参照检测Fa Du、Hep-2和鼻咽癌CNE-2Z细胞MALAT1的表达,使用shmalat1慢病毒转染Hep-2细胞,RT-PCR检测其MALAT1的表达。增殖速率分析,MTT法明确MALAT-1对细胞增殖的影响。流式细胞术分析细胞周期和细胞凋亡。采用Transwell小室检测Hep-2细胞的迁移。最后使用Matrigel侵袭实验评估shmalat1和sh Ctrl慢病毒转染的Hep-2细胞的侵袭能力。结果使用qPCR检测Fa Du、Hep-2和鼻咽癌CNE-2Z细胞MALAT1的表达,结果发现与NP-69细胞相比,Fa Du、Hep-2和鼻咽癌CNE-2Z细胞MALAT1的表达显著增加。敲除MALAT1明显抑制Hep-2细胞增殖。与MOCK和sh Ctrl细胞相比,MALAT1-sh RNA慢病毒转染细胞S期细胞数量显著增加(P<0.01)。此外,细胞在G2/M期的百分比下降(P<0.01)。下调MALAT1时,Hep-2细胞的侵袭和迁移都受到抑制。结论 MALAT1在喉鳞状细胞癌高表达。敲除长链非编码RNA MALAT-1基因对人喉鳞状细胞癌Hep-2细胞的增殖、凋亡、侵袭和迁移起抑制作用。; 韩跃峰陈德尚李慧王晓敏张明洁杨洋; 关键词：细胞凋亡长链非编码RNA 喉肿瘤

不同T分期下咽癌手术入路及修复方法的选择: 2023年; 目的:探讨不同T分期下咽癌的手术入路及咽喉缺损修复方法的选择与体会。方法:回顾性分析手术治疗的65例下咽癌病人的临床资料,其中男64例,女1例,年龄42~77岁。临床分期Ⅰ期1例,Ⅱ期8例,Ⅲ期31例,Ⅳ期25例;均无远处转移。采用全喉全下咽部分食管切除1例,全喉部分下咽切除24例,部分喉部分下咽切除36例,部分下咽切除4例。所有病人均行颈部淋巴清扫术。手术入路:食管入路1例,咽侧入路2例,会厌前间隙入路6例,环后入路9例,声门旁间隙入路11例,咽侧联合甲舌膜入路13例,甲状软骨裂开联合会厌前间隙入路17例,联合入路6例。使用残喉气管组织瓣、颏下岛状皮瓣、胸大肌瓣等行咽及部分食管功能重建,采用会厌、带状肌筋膜瓣、甲状软骨膜瓣等行喉腔的修复。Ⅰ期和Ⅱ期未行放疗,Ⅲ期和Ⅳ期均行术后辅助放疗(剂量50~60 Gy),部分病例术前行铂类新辅助化疗和术后同步放化疗。结果:病人3年总生存率63.9%,无疾病生存率51.8%;5年总生存率42.6%,无疾病生存率41.7%。喉功能保留率61.5%,气管套管拔除率38.5%。术后病理证实颈部淋巴结阳性率66.2%,咽瘘发生率9.2%。平均胃管拔除时间21.8 d, 2例吻合口狭窄。结论:根据不同T分期及病人全身情况选择合适的手术入路和修复方法可充分暴露肿瘤,精准化保存正常黏膜,缩小缺损范围,减少修复创伤,在保证病人生存率的情况下提高下咽癌喉功能保留率。; 王晓敏张俊杰韩国英陈德尚张明洁韩跃峰孙谦马士崟李慧; 关键词：下咽癌喉手术喉功能组织瓣

T4期下咽癌手术治疗及修复: 目的：探讨晚期下咽癌的外科治疗以及术后下咽及颈段食管缺损修复重建的方法和疗效.方法：回顾性分析1995年1月-2007年1月我科25例下咽癌患者的手术方式及修复方法.其中梨状窝癌17例,下咽后壁区癌3例,环后癌5例,经病...; 马士崟王晓敏李慧韩跃峰张明洁王文忠; 关键词：下咽癌一期修复头颈部肿瘤

PBL教学在耳鼻喉科教学中的应用及意义被引量：9: 2018年; 目的探讨PBL教学模式在耳鼻喉临床医学专业实习生教学中的应用及效果。方法选取本校第一附属医院2014级实习学生180名作为实验组,同专业平行班级180名学生作为对照组。实验组采取"典型病例-问题设置-引导学生查阅资料-归纳总结-找出答案-提出疑问-分析讨论-教师点评",对照组采取"理论-典型病例-提出问题-学生发言、回答-教师进行点评、总结"的教学模式。结果实验组的课程设计和教学效果优于对照组(P<0.05);学生的出科理论考试成绩也优于对照组(P<0.05)。结论PBL教学模式运用在耳鼻喉科本科实习教学中能明显提高学生综合素质。; 张明洁李慧陈德尚王晓敏韩跃峰柴大敏; 关键词：耳鼻喉科教学改革 PBL教学

一种气管切开病人防止痰液喷溅器: 本实用新型属于医疗技术领域，公开了一种气管切开病人防止痰液喷溅器，包括：痰液收集器本体，透明薄膜，卡扣，海绵层，绑带，长度调节装置，刻度；使用一种能隔绝水、柔软的材质(比如无纺布)做成的花苞形状的容器，美观大方；下面有可...; 张明洁张珍珍张晓珍; 文献传递

MiR-139-5 p通过靶向CXCR4/PI3 K/Akt信号通路增强鼻咽癌顺铂耐药细胞对顺铂的敏感性被引量：4: 2018年; 目的探讨miR-139-5p对鼻咽癌顺铂（DDP）耐药细胞DDP敏感性的影响及其相关作用机制.方法培养鼻咽癌DDP耐药细胞株HNE1/DDP,分为miR-139-5p组、阴性对照组、DDP组和空白对照组,miR-139-5p组转染miR-139-5p类似物,阴性对照组转染阴性对照序列,DDP组和空白对照组不做转染处理.转染后miR-139-5p组、阴性对照组和DDP组均加入20μmol/L DDP,空白对照组加入培养基,溴化吡啶（PI）单染后流式细胞术检测各组HNE1/DDP细胞凋亡率.采用Western blot检测HNE1/DDP细胞miR-139-5p组、阴性对照组和空白对照组磷酸肌醇3-激酶（PI3K）、磷酸化（p）-PI3K、蛋白激酶B（Akt）、p-Akt及趋化因子受体4（CXCR4）蛋白的相对表达水平.采用实时荧光定量PCR（qPCR）检测miR-139-5p组、阴性对照组和空白对照组CXCR4 mRNA的表达水平.结果空白对照组、DDP组、阴性对照组和miR-139-5p组HNE1/DDP细胞凋亡率分别是6.26％ ±1.19％、22.43％ ±3.88％、23.87％ ±3.21％和40.87％ ±4.04％,DDP组、阴性对照组和miR-139-5p组细胞凋亡率均高于空白对照组,miR-139-5p组细胞凋亡率高于DDP组和阴性对照组,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）.Western blot检测显示,miR-139-5p组p-Akt、p-PI3K、PI3K及CXCR4蛋白的相对表达量均低于空白对照组和阴性对照组,差异均有统计学意义（P值均〈0.01）.实时荧光定量PCR检测结果显示,miR-139-5p组中HNE1/DDP细胞CXCR4的mRNA相对表达水平低于空白对照组和阴性对照组,差异均有统计学意义（P值均〈0.01）.结论转染miR-139-5p可提高鼻咽癌耐药细胞株HNE1/DDP对DDP的敏感性,其作用机制可能与抑制CXCR4的表达进而调控其下游PI3K/Akt信号通路的活化有关.; 邵倩倩马莹晔李慧王晓敏张明洁陈德尚陆兆屹孟洁马士崟; 关键词：顺铂趋化因子受体4 磷酸肌醇3-激酶蛋白激酶B

基于正念情绪调节模型的心理干预在放疗后进食困难患者康复护理中的应用: 2022年; 目的探讨基于正念情绪调节模型的心理干预在放疗后进食困难患者康复护理中的应用效果。方法2019年1月—2020年5月,选取蚌埠医学院第一附属医院收治的98例放疗后进食困难患者,随机分为2组,对照组(n=49)给予常规护理,干预组(n=49)在上述基础上给予正念情绪调节模型的心理干预。比较2组患者护理前后的生活质量(情绪功能、躯体功能、认知功能)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和标准吞咽功能评估量表(SSA)评分。结果2组护理前的生活质量评分无明显差异(P>0.05),护理后均明显上升,且干预组的情绪功能、躯体功能、认知功能评分升幅更明显(P<0.05)。2组护理前的SAS评分无明显差异(P>0.05),护理后均明显下降,且干预组降幅更明显(P<0.05)。护理前,2组的SSA评分无显著性差异(P>0.05);护理后均明显降低,且干预组的降幅更明显(P<0.05)。结论基于正念情绪调节模型的心理干预在放疗后进食困难患者康复护理中可提高生活质量,缓解焦虑情绪,改善吞咽功能。; 陈玲张明洁应丽; 关键词：康复护理心理干预吞咽功能

长链非编码RNA及其在下咽鳞状细胞癌发生发展中的作用机制: 2018年; 目的总结长链非编码RNA(LncRNA)在肿瘤发生、发展中的调控机制,以及LncRNA在下咽鳞状细胞癌(HSCC)发生、发展中的作用。方法在中国知网、万方数据、PubMed、谷歌学术、EMBASE等数据库上,以"长链非编码RNA,下咽癌/下咽鳞状细胞癌""β-连环蛋白,下咽癌/下咽鳞状细胞癌""LncRNA,tumor""LncRNA,Hypopharyngeal carcinoma/HSCC""Wnt/β-catenin,EMT""Wnt/β-catenin or/andEMT,Hypopharyngeal carcinoma/HSCC"等为关键词,检索2000年1月—2018年5月国内外针对LncRNA及其在HSCC发生发展中作用机制进行研究的有关文献资料,共检索到文献3297篇,最终纳入44篇文献,其中中文文献2篇、英文文献42篇。总结LncRNA对肿瘤调控机制的研究进展,并对LncRNA和Wnt通路在HSCC发生发展中的作用机制进行重点分析。结果LncRNA广泛参与DNA损伤修复和细胞凋亡等生理或病理过程,在生物调节过程中扮演着重要角色;Wnt信号通路是重要的细胞信号转导通路,在细胞的增殖、分化中发挥重要的作用。LncRNAs与mRNA结合促进了HSCC的发生发展,LncRNA通过Wnt信号通路促进HSCC的转移及复发。结论LncRNA与许多肿瘤等多种疾病的发生密切相关;HSCC的发生发展受LncRNA的调控,LncRNA通过Wnt信号通路在HSCC肿瘤细胞的生长、迁移、侵袭中发挥重要作用。; 孟洁王晓敏张明洁李慧陈德尚陆兆屹张俊杰李柏青马士崟; 关键词：下咽肿瘤长链非编码RNA 下咽鳞状细胞癌 WNT信号通路 E-钙黏蛋白 Β-连环蛋白

鼻内镜下老年人鼻腔后部难治性出血的治疗被引量：3: 2019年; 目的:探讨老年人鼻腔后部难治性出血的鼻内镜下治疗疗效。方法:2016年1月～2017年12月期间我科收治146例老年鼻腔后部难治性出血的鼻内镜下处理患者,将鼻内镜下单极电凝止血治疗作为观察组,鼻内镜下鼻腔填塞治疗作为对照组,每组各73例,比较两组患者一次性治疗总有效率、并发症发生率、复发率、VAS评分和其对治疗的满意度。结果:两组患者一次性治疗总有效率差异比较均无统计学意义(P>0.05);两组患者均未见粘连和穿孔并发症及再次复发出血;观察组手术结束时和术后24 h VAS评分低于对照组,但对治疗的满意率却高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下探查鼻腔后部的出血点具有重要意义;对出血部位进行准确电凝和对无法电凝部位行局部填塞,是成功的关键,且安全性和患者满意度也更受肯定。; 李慧张明洁王晓敏陈德尚韩跃峰马士崟; 关键词：鼻出血鼻内镜老年人

张明洁

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