张敏娟
- 作品数：14 被引量：52H指数：5
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自体造血干细胞移植后感染降阶梯治疗的疗效分析被引量：3
- 2014年
- 自体外周血干细胞移植技术已成熟应用于临床急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病患者的治疗，但移植后感染的预防、控制，仍然是治疗成败的关键。现将我院53例自体造血干细胞移植患者临床资料报道如下。
- 苏国宏沈杰王庆王瑞环滕仁华董桐俊李静张敏娟刘春燕赵玉磊
- 关键词：美罗培南自体造血干细胞移植
- 急性髓细胞白血病复发后CD184表达水平的改变被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨急性髓细胞白血病患者复发前后基质细胞衍生因子-1α受体CD184表达的改变。方法:应用流式细胞术(FCM)检测了19例急性髓细胞白血病患者(包括M2:6例,M5:8例,M4:3例,M3:1例,M6:1例)CD184表达情况,并分析复发前后CD184表达的改变。结果:急性髓细胞白血病复发前后CD184表达的差异有统计学意义,P<0.05。结论:急性髓细胞白血病复发前后CD184表达有变化,复发后CD184表达增高。
- 李静苏国宏王瑞环赵芳张敏娟张睿许卫星陈春霞
- 关键词：复发预后
- 利妥昔单抗联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察被引量：11
- 2018年
- 目的探讨利妥昔单抗注射液联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和不良反应。方法选取2014年1月—2015年1月沧州市中心医院收治的复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者60例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组静脉滴注盐酸多柔比星脂质体注射液,20 mg/m^2,1次/2周。治疗组在对照组的基础上静脉滴注利妥昔单抗注射液375 mg/m^2,1次/周。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和患者Karnofsky(KPS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为36.67%、66.67%,疾病控制率分别为56.67%、80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组PFS、OS和KPS评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发生白细胞计数降低、贫血的例数显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利妥昔单抗注射液联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤具有较好的临床疗效,可延长患者生存时间,改善生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
- 王瑞环沈杰王庆张敏娟
- 国产与进口粒细胞集落刺激因子动员外周血造血干细胞的效果对照被引量：3
- 2009年
- 为评估国产重组人粒细胞集落刺激因子在动员外周造血干细胞的效果,选择2001/2005收治的20例自体外周血造血干细胞移植患者,男11例,女9例,其中急性髓细胞白血病11例,急性淋巴细胞白血病5例,恶性淋巴瘤3例,多发性骨髓瘤1例。根据患者对药价承受能力分为2组:国产重组人粒细胞集落刺激因子动员组、进口重组人粒细胞集落刺激因子动员组,每组各10例,除急性髓细胞白血病采用大剂量阿糖胞苷动员外,其他均应用大剂量环磷酰胺动员,当白细胞降至低谷开始回升时加国产与进口重组人粒细胞集落刺激因子,白细胞升至5×109L-1以上开始采集外周血造血干细胞。所有患者均移植成功,两者在给药剂量、用药天数,采集干细胞质量、造血功能重建及药物毒副反应等方面差异均无显著性意义。
- 苏国宏许卫星李静王庆沈杰王瑞环王娟张睿刘春燕董桐俊赵芳张敏娟李大钧李伦
- 关键词：外周血造血干细胞粒细胞集落刺激因子动员
- DC-CIK细胞免疫联合治疗癌性胸腔积液的实验观察被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞免疫治疗配合CIK细胞联合白介素2胸腔内注射治疗癌性胸腔积液的疗效及机制。方法:分别采集8例癌性胸腔积液患者外周血单个核细胞,诱导成熟DC行淋巴结部位皮下注射;诱导CIK细胞分别行静脉输注以及CIK细胞联合白介素2胸腔内注射。结果:患者治疗后外周血T细胞亚群显示NK细胞(CD16+CD56+双阳性细胞)较治疗前明显上升,患者的临床症状、影像学均提示病变较前好转。结论:DC-CIK细胞免疫治疗配合CIK细胞联合白介素2胸腔内注射治疗癌性胸腔积液有确切疗效,延长患者生存期,提高生活质量。
- 王娟陶贞霞刘荣英曹艳丽许卫星沈杰王庆王瑞环赵芳刘春燕张睿张敏娟马洪玉苏国宏
- 关键词：癌性胸腔积液DCCIKIL-2
- 监测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体在预测多发性骨髓瘤患者髓外浸润及预后中的作用被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activatorreceptor,suPAR)在多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的表达、该数值与疾病预后相关因素(分期、年龄、髓外浸润、染色体异常、肾功能、C-反应蛋白、β2-MG等)的关系及其在预测疾病预后方面的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附的方法检测40例MM患者和30例正常对照血清suPAR表达水平。结果:①无效组与缓解组、进步组血清suPAR表达比较差异有统计学意义(P<0.05);②生存期<2年组血清suPAR表达高于生存期>2年组(P<0.01);③除血红蛋白数值高低与suPAR数值无相关性外,分期、肾功能异常、C反应蛋白、β2微球蛋白、髓外浸润各组血清suPAR值均差异有统计学意义(均P<0.05);④应用logistic回归对诸因素与患者生存期间的关系进行分析,表明疾病分期、suPAR表达水平高是导致患者生存期不足2年的独立因素。结论:suPAR水平增高与MM疾病进展、生存期缩短、早期出现髓外浸润等因素有关,提示预后不良。
- 沈杰王娟潘崚赵芳苏国宏王庆王瑞环张敏娟刘春燕张睿
- 关键词：多发性骨髓瘤CD87
- 预防性应用美罗培南控制自体外周血造血干细胞移植患者早期感染的疗效被引量：1
- 2014年
- 目的探讨预防性应用美罗培南对于自体外周血造血干细胞移植早期感染控制的疗效。方法选择既往常规化疗有明显细菌感染但移植前感染已经治愈患者36例,随机分为美罗培南组和常规对照组各18例,两组均在移植前1周起开始常规使用复方新诺明、诺氟沙星及氟康唑口服预防感染。当患者外周血WBC<0.5×109/L时,美罗培南组即用美罗培南1.0 g静滴1次/8 h或0.5 g静滴1次/6 h。观察两组造血干细胞移植早期感染发生率、感染发生时间和感染持续时间。结果美罗培南组感染发生率明显低于常规对照组,首次感染发生时间较常规对照组明显推迟,感染持续时间较常规对照组明显缩短,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论短期预防性使用美罗培南对于控制造血干细胞移植早期感染有良好效果。
- 苏国宏王庆沈杰王瑞环滕仁华董桐俊李静张敏娟刘春燕赵玉磊
- 关键词：白血病美罗培南自体外周血造血干细胞移植
- 以弥漫性肺泡出血为首发表现的特发性血小板减少性紫癜一例被引量：1
- 2012年
- 患者男，64岁，主因“感冒”3d、咯血1d于2011年3月11口入院。患者入院前3天自觉“感冒”，咳嗽，咽痛，无发热，口服头孢类抗菌素（具体不详），
- 王庆苏国宏沈杰李静王瑞环张敏娟刘春燕赵玉磊
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜弥漫性肺泡出血首发表现头孢类抗菌素感冒
- 急性髓细胞白血病患者不同细胞亚群上CD47的表达被引量：5
- 2020年
- 目的探讨CD47阳性的白血病干细胞在急性髓细胞白血病中的表达。方法随机选取急性髓细胞白血病患者294例作为研究组,另随机选取同期健康人员38例为健康组。统计分析研究组不同FAB分型患者白血病干细胞中CD47表达情况、2组人员不同细胞亚群上CD47表达情况、研究组患者白血病干细胞中CD47表达和临床特征的相关性、研究组不同CD47表达患者的复发、死亡、平均生存时间。结果研究组294例患者中,白血病干细胞中CD47表达阳性224例,阳性表达率为76.2%。研究组患者白血病干细胞、CD34+CD38+上CD47 MFI、阳性表达率均显著高于健康组(P<0.05),白血病干细胞上CD47 MFI、阳性表达率均显著高于CD34+CD38+(P<0.05)。研究组有肝脾淋巴结大患者白血病干细胞中CD47阳性表达率显著高于无肝脾淋巴结大患者(P<0.05),WBC≥20×109/l患者白血病干细胞中CD47阳性表达率显著高于<20×109/l患者(P<0.05)。研究组CD47阳性表达患者的复发率、死亡率[46.9%(105/224)、43.8%(98/224)]均显著高于CD47阴性表达患者[24.3%(17/70)、18.6%(13/70)](P<0.05),平均生存时间显著短于CD47阴性表达患者(P<0.05)。结论急性髓细胞白血病白血病干细胞中CD47阳性表达率高。
- 刘春燕王庆赵玉磊沈杰刘辉张敏娟
- 关键词：白血病干细胞急性髓细胞白血病
- 硼替佐米对淋巴瘤Raji细胞株NF-κB、Bax表达的影响
- 2019年
- 目的:探讨硼替佐米对淋巴瘤Raji细胞株核因子-κB(NF-κB)、B细胞淋巴瘤/白血病-2蛋白相关X蛋白(Bax)表达的影响。方法:选取人Burkitt淋巴瘤细胞系Raji细胞,采用台盼蓝拒染法检测对照组(硼替佐米0 ng·ml-1)以及不同浓度(1、5、10、20、40 ng·ml-1)硼替佐米(硼替佐米组)作用于Raji细胞48 h后细胞增殖抑制率,采用流式细胞仪检测对照组和硼替佐米IC50组的细胞凋亡率,采用RT-PCR和蛋白质印迹法检测对照组和硼替佐米IC50组NF-κB、Bax mRNA和蛋白表达水平。结果:硼替佐米作用于Raji细胞48 h后,随硼替佐米浓度增加,细胞增殖抑制率明显升高,40 ng·ml-1硼替佐米对Raji细胞增殖抑制率最高,达(80. 54±2. 03)%,差异有统计学意义(P <0. 05)。经计算得出作用48 h硼替佐米的IC50为24. 5 ng·ml-1;硼替佐米IC50组细胞凋亡率为(65. 10±4. 22)%,明显高于对照组(P <0. 05);硼替佐米IC50组NF-κB mRNA和蛋白相对表达量分别为1. 241±0. 038和0. 912±0. 051,明显低于对照组(P <0. 05),而Bax mRNA和蛋白相对表达量分别为1. 104±0. 061和0. 644±0. 022,明显高于对照组(P <0. 05)。结论:硼替佐米可抑制淋巴瘤Raji细胞株增殖,促进细胞凋亡,可能与抑制NF-κB表达、上调Bax表达有关。
- 王瑞环沈杰苏娜王庆张敏娟刘春燕
- 关键词：硼替佐米淋巴瘤RAJI细胞
