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张学滨: 作品数：18 被引量：84H指数：5; 供职机构：中日友好医院更多>>; 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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CT导引在胰腺和法特壶腹区活检中的应用被引量：8: 2006年; 目的评估CT导引细针穿刺在胰腺和法特（Vater）壶腹区活检中的临床应用价值。方法回顾性研究中日友好医院自1985年8月至2004年12月CT导引细针穿刺胰腺和法特壶腹区106例，男71例，女35例，年龄21～74岁，平均48．7岁。患者就诊症状多为腹部不适、腹痛、消瘦乏力，部分有不同程度的皮肤黄染和上腹部包块。术前均作CT平扫和增强扫描，均采用前入路进针。穿刺活检部位分布为胰头壶腹区70例，胰体24例，胰尾12例。病灶大小1．5～5em；〈3em32例，≥3cm74例。使用22G（84例）和20G（22例）细针穿刺。穿刺活检要点为选择最佳层面和进针点，作多点扇状快速穿刺抽吸。活检标本送病理科作细胞病理学检查。结果106例均安全地穿刺到病变内，活检刺中率为100％。穿刺活检诊断为恶性病变78例，良性18例，真阴性3例，假阴性7例。穿刺活检总正确率、敏感性和特异性分别为93％、93％和100％。CT导引活检对恶性、良性病变的正确率为94％和90％（P〉0．05）。较大肿块病灶[〈3cm28／32（88％），≥3．0cm 71／74（96％）]和病变位于胰尾（胰尾100％，胰头壶腹区93％，胰体92％）的正确率稍高，经统计学检验正确率差异没有统计学意义（P〉0．05），未发现严重的并发症。结论CT导引经皮细针穿刺胰腺和壶腹区活检是一种安全的有效的并发症发生率低的诊断和鉴别诊断方法。; 张雪哲黄振国张学滨

维持性血液透析合并难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者腹主动脉钙化相关因素分析被引量：18: 2017年; 目的:探讨维持性血液透析(MHD)合并难治性继发性甲状旁腺功能亢进(r SHPT)患者腹主动脉钙化(AAC)的相关因素。方法:选取2014年5月至2016年1月间于中日友好医院就诊拟行甲状旁腺切除术的r SHPT患者,记录患者一般情况,血清全段甲状旁腺激素(i PTH)、血清钙(Ca)、血清磷(P)及骨转化标志物等实验室指标,测量骨密度(BMD),根据AAC评分分为无钙化、轻度钙化、中重度钙化三组,比较三组之间的差异。结果:82例r SHPT患者纳入研究,年龄50.99±12.98岁,透析龄88.42±50.15月,男性40例占48.8%。AAC发生率为63.4%,其中腰椎L1~L4对应的四段血管壁均受累20例(24.4%)。男性AAC积分更高(P=0.016)。与无钙化组相比,发生钙化的两组年龄更大(P<0.001),透析龄更长(P<0.05);轻度及中重度钙化组的I型胶原羧基端肽(CTX)明显低于无钙化组(P<0.05)。多重线性回归分析发现:AAC与年龄(r=0.042,P<0.001)、血清磷(r=0.438,P=0.045)呈正相关,与CTX(r=-0.100,P=0.035)呈负相关。结论:MHD合并r SHPT患者AAC发生率高,高龄、男性、高血磷及CTX低是血管钙化的易感因素。; 张蕊张念荣席秋萍张学滨张凌李荣山; 关键词：维持性血液透析腹主动脉钙化

3D高分辨率磁共振评价基底动脉粥样硬化性狭窄的重构模式被引量：9: 2019年; 目的探讨3D高分辨率磁共振成像(HRMRI)评估症状性基底动脉粥样硬化性重度狭窄重构模式的价值。方法搜集2015年1月至2017年12月经颅脑磁共振血管造影(MRA)显示症状性基底动脉重度狭窄(70～99%)的患者44例,使用VISTA技术对颅内动脉进行轴位扫描,获得容积数据进行后处理重建,得到基底动脉最窄层面、近端参考层面的短轴横断面图像,并分别测量其血管面积和管腔面积,计算重构指数(RI)(最窄层面血管面积/参考层面血管面积),RI≥1为阳性重构,RI<1为阴性重构。然后比较阳性重构和阴性重构组之间临床资料及血管参数的差异。结果 2例患者因图像质量差而被排除,最终42例患者纳入分析。其中22例(52.4%)为阳性重构,20例(47.6%)为阴性重构。在最窄层面,阳性重构组比阴性重构组有更大的血管面积、管壁面积、斑块面积及斑块负荷(P均<0.05)。临床基线数据无统计学差异(P均>0.05)。结论 3D HRMRI可以准确评估症状性基底动脉粥样硬化性狭窄的血管重构模式,具有重要的临床意义。; 郭润财刘尊敬朱先进张学滨谢晟王武; 关键词：高分辨率磁共振成像基底动脉动脉粥样硬化

MRI在跟腱撕裂的诊断价值被引量：11: 2010年; 目的：探讨不同程度跟腱撕裂的MRI表现的具体特点,评估MRI在跟腱损伤病例中的诊断价值。方法：本院自2007年8月-2009年10月MRI共诊断跟腱损伤11例,所有患者均行MRI常规TSE序列轴位、矢状、冠状位扫描,并追加矢状SPIR序列。结果：全部病例均显示相应跟腱撕裂MRI表现,其中完全撕裂4例,部分撕裂7例,表现为跟腱周围及腱旁脂肪垫积液、跟腱形态的改变、跟腱信号异常以及在完全性撕裂中显示缺口的范围及大小。结论：利用MRI诊断跟腱撕裂,可以精确判定其撕裂程度、范围以及是否合并骨髓水肿。; 张学滨马国林顾菲田元江; 关键词：跟腱核磁共振成像

CT诊断完全型Kartagener综合征1例被引量：1: 2017年; 患者男性,66岁,因“类风湿性关节炎”就诊于我院风湿免疫科,住院期间因肺部感染症状加重转入呼吸内科进一步治疗,既往曾因支气管扩张于外院行左下肺部分切除术。转入呼吸科后因排尿困难行泌尿系CT平扫＋三维重建检查。结果显示：腹腔脏器转位（图1见封三）,肝脏、胆囊、脾脏及胃均与正常人位置相反,各个脏器大小、形态、密度均未见异常;双下肺支气管扩张伴感染（图2见封三）,; 陈翯张学滨; 关键词：完全型 CT诊断风湿免疫科腹腔脏器

CT导引穿刺活检对脊柱病变的诊断价值被引量：5: 2014年; 目的:评估CT导引经皮穿刺活检对脊柱病变的诊断价值。方法:回顾性分析行CT导引经皮穿刺并经手术病理证实的103例脊柱病变患者的病例资料。103例中良性病变60例,恶性病变43例。活检部位包括颈椎7例、胸椎34例、腰椎52例和骶椎10例。穿刺活检要点为选择最佳层面和穿刺点以及多点穿刺。患者的体位(仰卧位或俯卧位)和活检路径取决于病灶部位。穿刺针为Ackermann针,有17例辅助使用抽吸针。活检标本送病理科进行细胞病理学检查。结果:103例活检术中穿刺针均安全地穿刺入病变内,活检成功率为100%。穿刺活检正确诊断89例,假阴性11例,假阳性3例,总的诊断符合率为86.4%,恶性和良性病变分别为90.69%和83.33%,差异无统计学意义(χ2=1.157,P>0.05);对颈椎、胸椎、腰椎和骶椎病变的诊断符合率分别为85.71%,79.41%,90.38%和90.00%。所有患者未发生严重并发症。结论:CT导引经皮穿刺活检是诊断脊柱病变的安全有效的方法。; 张雪哲黄振国张学滨; 关键词：脊柱病变活组织检查 CT 导引

颅内管腔非狭窄性脑卒中患者动脉粥样硬化斑块特点被引量：3: 2021年; 目的以高分辨率MRI(HRMRI)观察颅内管腔非狭窄性脑卒中患者动脉粥样硬化斑块的特点。方法纳入41例MR血管造影(MRA)未见明显异常的动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者,根据HRMRI所见分析其颅内动脉粥样斑块,比较责任斑块与非责任斑块位置、强化、血管重构及斑块负荷的差异。结果41例中,于33例(33/41,80.49%)中检出50个颅内斑块,平均负荷值(12.96±8.03)%;斑块所在血管正性重构率72.00%(36/50)。8例(8/41,19.51%)未见明确斑块。50个斑块中,17个为责任斑块,33个为非责任斑块,责任斑块位于前循环的比例明显高于非责任斑块(P<0.05),其强化状态、负荷及血管重构差异均无明显统计学意义(P均>0.05)。结论颅内管腔非狭窄性脑卒中患者斑块负荷较低,且斑块所在血管易发生正性重构,前循环斑块更多导致脑血管病事件。; 李杨琛郭润财谢晟张学滨刘尊敬; 关键词：脑血管疾病动脉粥样硬化斑块

CT导引下经皮骨骼肌肉病变穿刺活检（164例病例分析）: 目的:探讨CT导引下经皮穿刺活检在骨骼肌肉病变诊断的价值.评估激光导引装置在骨骼肌肉病变CT穿刺活检中的作用.方法:共计164例CT引导下骨骼肌肉穿刺活检病例,骨骼穿刺活检141例,软组织穿刺活检23例.148例有手术病...; 张学滨; 关键词：骨骼肌肉病变活体组织检查 CT导引; 文献传递

经皮穿刺长期血液透析双腔导管安置术被引量：1: 1998年; 经皮穿刺长期血液透析双腔导管安置术任安姜卫剑张雪哲张学滨葛海峰吕端民张毅力方向军经皮穿刺安置长期血液透析导管是一项新技术［１］，国内文献尚未见相关报道。１材料与方法１９９６年２月至１９９７年９月共做９例锁骨下静脉途径经皮穿刺长期透析管安置术。男５例，...; 任安姜卫剑张雪哲张学滨葛海峰吕端民张毅力方向军; 关键词：血液透析

CT导引下经皮肌肉骨骼病变穿刺活检被引量：1: 2007年; 目的探讨 CT 导引下经皮穿刺活检在肌肉骨骼病变诊断的价值,评估激光导引装置在肌肉骨骼病变 CT 穿刺活检中的作用。方法 165例 CT 引导下肌肉骨骼穿刺活检病例(其中36例使用 Pinpoint 激光引导系统),骨骼穿刺活检142例,软组织穿刺活检23例。149例有手术病理、切开活检病理或临床随访资料。结果 165例肌肉骨骼病变的穿刺活检总正确率为75.2%(124/165)。其中骨骼病变穿刺活检的正确率为73.2%(104/142),肌肉软组织病变穿刺活检的正确率为87.0%(20/23)。Pinpoint 激光导引下 CT 穿刺活检的诊断正确率为80.6%(29/36)。使用骨钻针穿刺诊断正确率73.8%(96/130),使用抽吸针穿刺诊断正确率80.0%(28/35)。大病灶(直径>3 cm)穿刺活检诊断正确率80.6%(79/98),小病灶(直径≤3 cm)穿刺活检诊断正确率67.2%(45/67),二者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT 导引下经皮骨骼肌肉活检是一种安全、简便、有效的诊断和鉴别诊断方法。对大病灶的诊断正确率优于较小病灶,在小病灶中,使用 Pinpoint 激光导引装置有助于提高诊断正确率。; 张学滨张雪哲尚燕宁黄振国王武洪闻任安; 关键词：肌肉骨骼系统活组织检查针吸 X线计算机

张学滨

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