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张媛媛: 作品数：13 被引量：60H指数：3; 供职机构：临沂市人民医院更多>>; 发文基金：山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目临沂市科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床评价被引量：28: 2018年; 目的评价甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗对2型糖尿病患者的血糖控制效果。方法选取上海市长宁区天山中医医院内分泌科2013年1月-2016年1月治疗的2型糖尿病患者150例,随机分为两组(n=75)。其中对照组75例采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合三餐门冬胰岛素治疗;试验组75例采用甘精胰岛素联合三餐门冬胰岛素治疗,均用药6个月。比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、两组生存质量和不良反应情况。结果治疗6个月时,对照组和试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和Hb A1c水平均较同组治疗前降低(P<0.05),且试验组的空腹血糖和Hb A1c水平均低于对照组的(P<0.05),试验组生存质量明显优于对照组(P<0.05);治疗3个月时,试验组的Hb A1c水平低于对照组的,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组轻微低血糖、夜间低血糖和心脑血管发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗对2型糖尿病患者的血糖控制效果显著,可长时间将血糖稳定在正常水平,患者不良反应发生率低、生存质量高。; 赵啸张媛媛; 关键词：甘精胰岛素门冬胰岛素 2型糖尿病血糖控制

桥本甲状腺炎与ABO血型的相关性被引量：3: 2015年; 目的探讨桥本甲状腺炎(HT)与ABO血型的关系,丰富HT的病因,为HT的预防及治疗提供更多的依据。方法参照桥本甲状腺炎的入选标准选择病例组684例,以从中心血站获取的临沂市16 261名汉族人(健康献血者和非自身免疫性甲状腺病患者)的血型资料作为对照组,调查临沂市汉族人HT患者的ABO血型分布,与该地区汉族人ABO血型分布比较,观察A型、B型、AB型、O型在2组人群中的构成比差异,并比较4种血型的人患HT的相对危险度(OR)。用玻片凝集法检测ABO血型。用电化学发光法测患者的甲状腺激素(FT3和FT4)、促甲状腺激素(TSH)和相关的甲状腺自身抗体(包括TPOAb、TGAb和TRAb)。用SPSS 13.5统计软件包分析数据,构成比的比较用χ2检验,OR值比较用Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 1临沂市汉族人HT患者的ABO血型分布特点为:O型(35.09%)>A型(28.07%)>B型(25.14%)>AB型(11.70%),与对照组比较差异存在统计学意义(P<0.001)。2患HT的血型OR为:O(1.3)>AB(1.2)>A(1.0)>B(0.88),O型血者患HT风险显著高于其他血型(P<0.05)。结论在临沂市汉族人群中,血型为O型者发生HT的风险最高,O型可能是该地区汉族人HT的易感血型。; 王斐张媛媛李鹏王萍; 关键词：桥本甲状腺炎 ABO血型汉族

气管黏膜相关淋巴瘤1例报告被引量：1: 2018年; 目的探讨气管黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤的临床表现、诊断、治疗及预后。方法对2017年临沂市人民医院收治的1例气管原发黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤合并多重细菌定植病例进行回顾性分析。结果患者男性,62岁,活动后憋喘起病,支气管镜示气管中上段肿物,病理诊断为黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤。痰培养结果示奇异变形菌、杀鲑气单胞菌、产气肠杆菌。给予1疗程R-CHOP方案化疗及5疗程R-COP方案化疗。化疗3疗程后肺CT显示肿物消失。随访11个月,患者状况良好,无复发迹象。结论原发气管黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤病例罕见,恶性程度低,预后良好。; 崔壮壮张媛媛高春记张海燕; 关键词：非霍奇金淋巴瘤气管

颈动脉彩色多普勒超声检查对2型糖尿病大血管病变的早期诊断和预测价值研究被引量：4: 2007年; 目的探讨颈动脉彩色多普勒超声(彩超)对早期诊断和预测2型糖尿病(T2DM)大血管病变的临床应用价值。方法对104例T2DM患者应用彩色多普勒仪观察其颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化,对有大血管病变者(观察组)与无大血管病变者(对照组)的IMT进行比较。结果观察组IMT值显著高于对照组(P<0.01)。观察组中脑血管病变者及下肢血管病变者颈动脉IMT值均显著高于对照组(P<0.01),而心血管病变者无显著性增高(P>0.05);3年后对照组完成随访的29例中发生大血管病变者颈动脉IMT值较3年前显著增高(P<0.05)。结论颈动脉IMT与2型糖尿病大血管病变密切相关,颈动脉彩超检查对早期诊断和预测T2DM大血管病变的有重要临床实用价值。; 王斐张媛媛张娟; 关键词：彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度 2型糖尿病

多发性骨髓瘤合并隐球菌性脑膜炎1例: 2024年; 患者男性,77岁。2023年6月因“乏力3天”就诊于山东省临沂市人民医院。体格检查:贫血面容。血常规:白细胞4.72×10^(9)/L,血红蛋白94.0 g/L,血小板170×10^(9)/L;乳酸脱氢酶:107 U/L;血清游离轻链:κ0.899 g/L,λ10.4 g/L;免疫球蛋白:IgM 0.19 g/L,IgG3.79 g/L,IgA 31.10 g/L;血清免疫固定电泳:在γ区可见一条单克隆IgAλ成分;新型冠状病毒RNA(+)。; 常柳笛王丹庄淑惠冯潇曦胡炜雯王玉晓张媛媛; 关键词：多发性骨髓瘤隐球菌性脑膜炎机会性感染病理形态

临沂市汉族人Graves病与ABO血型的相关性被引量：1: 2013年; 目的探讨Graves病(GD)与ABO血型的关系。方法调查临沂市汉族人群的ABO血型分布及汉族GD患者的ABO血型分布,分析比较A型、B型、AB型、O型在不同人群中的构成比差异,比较各种血型患GD的相对危险度(OR)。用玻片凝集法检测ABO血型。用电化学发光法测病人的FT3、FT4、TSH、TPOAb、TSHR-Ab。结果临沂市汉族人群ABO血型的分布特点为:B型(30.64%)>A型(30.02%)>O型(28.88%)>AB型(10.46%);临沂市汉族GD患者的血型分布特点与其存在显著差异(P<0.0001)。患GD的OR为:AB型(1.95)(P<0.001)>O型(1.44)(P<0.001)>B型(1.1)>A型(1.0)。结论就血型而言,临沂市汉族人AB血型和O血型者发生GD的风险高,AB型较O型者风险更高。; 周兴胜王斐张媛媛王萍; 关键词：GRAVES病 ABO血型汉族

重和林M30在新诊2型糖尿病中的应用: 2014年; 目的观察重和林M30(精蛋白重组人胰岛素30/70)在新诊2型糖尿病人中的临床作用。方法选取80例需胰岛素治疗的2型糖尿病人,随机分为重和林M30组(试验组)与门冬胰岛素30组(对照组),连续治疗8周,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(Fasting C peptide,FCP)变化,评估低血糖、严重低血糖发生率及胰岛素用量和性价比。结果两组患者FBG、PBG、HbA1c、FCP较治疗前均有明显下降(P<0.05),两组患者治疗后的FBG、BMI、HbA1c、FCP比较无明显差异(P>0.05);两组患者低血糖发生率及胰岛素用量无明显差异(P>0.05),两组治疗后均未见严重的低血糖反应,试验组性价比较高。结论重和林M30与门冬胰岛素30治疗新诊2型糖尿病整体降糖疗效无明显差异,重和林M30性价比较高,在基层医院具有广泛应用优势。; 邱桂珍张媛媛赵新波张兰举邢立志; 关键词：糖尿病胰岛素

中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值对初诊多发性骨髓瘤患者总生存和无进展生存的预测意义被引量：16: 2019年; 目的分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)对初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者总生存时间和无进展生存时间的影响。方法回顾性分析2015年1月-2018年8月临沂市人民医院血液科收治的128例MM患者临床资料。将MM患者分为低NLR组(NLR <2.444)和高NLR组(NLR≥2.444),低PLR组(PLR <145.234)和高PLR组(PLR≥145.234)。分析比较患者临床资料与总生存时间和无进展生存时间的关系。结果高NLR组48例,低NLR组80例。高NLR组患者肌酐、血清钙、β2-MG指标显著高于低NLR组(P均<0.05)。高PLR组41例,低PLR组87例。高PLR组患者血清白蛋白、β2-MG指标显著高于低PLR组(P均<0.05)。单因素分析显示,血清钙、血肌酐、血清白蛋白、β2-MG、NLR、PLR与总生存时间有关,β2-MG、NLR、PLR与无进展生存时间有关。多因素分析显示,NLR是MM患者无进展生存时间的独立预后因素(HR:0.444,95%CI:0.200～0.986)。结论初诊多发性骨髓瘤患者的NLR可作为无进展生存时间的独立预后因素,NLR较高预示着较短的无进展生存时间。; 崔壮壮张媛媛金北平魏长荣王春芝隋金才王超张海燕; 关键词：多发性骨髓瘤

脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤1例: 2024年; 患者女性,50岁。2022年8月因“发现血小板减少”于山东省某医院就诊。PET-CT示:脾脏增大,FDG代谢略高于肝实质,标准摄取值(SUV)最高值为3.2;骨髓活检示:可见异常淋巴细胞浸润,以间质性为主,伴有多处窦内浸润,免疫表型符合CD5-CD10-小B细胞淋巴瘤。2022年11月因“白细胞进行性升高”就诊于临沂市人民医院。; 常柳笛王丹庄淑惠冯潇曦胡炜雯张媛媛; 关键词：病理形态

基于VSIG4的腺病毒对1型糖尿病的治疗被引量：2: 2014年; 目的探讨基于含V-set和免疫球蛋白城4(VSIG4)的腺病毒对1型糖尿病(T1DM)的治疗效果。方法制备含有VSIG4的腺病毒,免疫NOD小鼠,观察对CD8+T细胞的抑制效应和血糖水平的调节作用。结果与携带β-半乳糖苷酶(LacZ)基因的重组腺病毒(Ad-LacZ)和PBS组比较,携VSIG4的腺病毒并能抑制NOD小鼠的CD8+T细胞增殖和细胞因子干扰素(IFN)-γ的分泌,并降低NOD小鼠糖尿病的患病率。结论VSIG4腺病毒对CD8+T细胞具有免疫抑制效应,并可以延缓NOD小鼠糖尿病的发生,可能会为T1DM的治疗新策略。; 石雁冰张兰举邢立志张媛媛马桂洁李树法; 关键词：腺病毒 CD8+T细胞 1型糖尿病

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