张亚群 作品数:63 被引量:289 H指数:10 供职机构: 北京医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 首都医学发展科研基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 交通运输工程 电气工程 更多>>
前列腺囊腺瘤的诊疗分析(附1例报告) 王萱 朱生才 张亚群 李春媚 何磊 张耀光 刘明 魏东 万奔 王建业对中国以前列腺体积增大为重点的良性前列腺增生症患者疗效的调查 张耀光 王鑫 王建业 万奔 魏东 刘明 许进 伍建业 褚欣 张亚群前列腺突入膀胱长度与最大尿流率和排尿症状的关系研究 目的:较大样本的前瞻性设计,研究男性前列腺突入膀胱长度和下尿路症状以及最大尿流率的关系,确立IPP这一简单易行检查指标在临床上应用的价值。方法:2012年1月至2014年1月,连续入组40-80岁因下尿路症状就诊的男性患... 张亚群 王劲夫 邓庶民 王建业1996—2015年北京医院前列腺穿刺活检数据回顾分析 被引量:2 2017年 目的统计北京医院1996—2015年前列腺穿刺活检的数据资料,分析20年来前列腺穿刺活检患者的临床特点和变化情况。方法回顾性分析1996—2015年在北京医院行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检且病例资料完整的2022例患者,并依年份变化对穿刺总例数及阳性例数、PSA水平、年龄分布以及危险程度分级进行比较分析。结果纳入的2022例患者年龄36~92岁,平均(70±7)岁,穿刺前测定PSA水平为(49.57±12.43)ng/ml,病理诊断(包含再次穿刺)为前列腺癌者773例。1996—2002年、2003—2009年、2010—2015年行穿刺者分别为314、718、990例,其中穿刺阳性者分别为114例(36.3%)、306例(42.6%)、353例(35.7%),总穿刺人数随年份上升而增加(P<0.05),但穿刺阳性率无明显变化(P=0.287)。1996—2002年、2003—2009年、2010—2015年PSA<4ng/ml的患者比例差别无显著性(P=0.894),PSA在4~10ng/ml的患者比例随年份上升而增加(P=0.000),PSA≥20ng/ml的患者比例随年份上升而降低,差异有显著性(P=0.004)。1996—2002年、2003—2009年、2010—2015年穿刺年龄在60岁以下人群的比例逐渐增加,差异有显著性(P=0.041),而60~70岁、70~80岁、80岁以上人群比例无明显变化(P>0.05)。1996—2002年、2003—2009年、2010—2015年中低危前列腺癌患者比例随年份上升而增加,差异有显著性(P<0.05),2003年以后,高危前列腺癌患者比例较前明显下降。结论北京医院1996—2015年前列腺穿刺人数逐渐增加,且低年龄、低PSA、低危险程度患者比例上升。 邹恩泽 侯惠民 刘明 张亚群 金滨关键词:前列腺穿刺活检 前列腺癌 单孔腹腔镜手术治疗泌尿系统肿瘤 被引量:1 2012年 目的:探讨应用单孔腹腔镜手术(LESS)治疗泌尿系肿瘤的临床安全性及可行性.方法:2009年10月~2012年8月,应用单孔4通道技术治疗7例前列腺癌,4例肾肿瘤,1例肾盂癌,1例输尿管癌,12例肾上腺肿瘤和囊肿.根治性前列腺切除术采用经脐切口腹膜外途径或经腹腔途径,肾切除术和肾输尿管切除术采用经脐腹腔途径,肾上腺切除术采用经后腹膜腔途径.记录手术时间、估计术中出血量、术中并发症、留置引流管时间、术后疼痛情况(VAPS)和术后住院时间,并对结果进行分析.结果:25例手术均由LESS完成,未加辅助通道,无转标准腹腔镜或开放手术.根治性前列腺切除术、肾切除术和肾输尿管切除术、肾上腺切除术平均手术操作时间分别为259.3(190~305)min、203.3(120~255)min、91.7(35~185)min.术后第1天平均VAPS为1.2(0~3)分、1.3(0~2)分、1.8(1~3)分.本组手术无术中严重并发症,无术后继发性出血和切口感染病例.本组恶性肿瘤标本外科切缘均阴性.结论:LESS治疗泌尿系肿瘤是安全和可行的手术选择. 朱刚 张亚群 张耀光 金滨 魏东 万奔 王建业关键词:单孔腹腔镜手术 根治性前列腺切除术 肾切除术 肾输尿管切除术 肾上腺切除术 单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术早期经验(附5例报告) 被引量:6 2011年 目的:初步探讨单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性、安全性和优越性。方法:2010年7~12月应用单孔3通道技术,经腹腔途径进行双侧精索静脉高位结扎术5例。患者平均年龄31.6岁;平均体重指数24.0 kg/m^2;术中应用标准腹腔镜器械、Triport 3孔通道和5 mm头端可弯腹腔镜。记录患者手术时间、估计术中出血量、术中并发症、术后疼痛指数(VAPS)、术后住院时间等临床资料,并对结果进行分析。结果:5例均顺利完成手术,无中转为标准腹腔镜或者开放手术。平均手术时间60.1 min;中位术中出血量5 ml;无术中并发症;中位VAPS为1分;术后切口均愈合良好,外观几乎无可见瘢痕;平均术后住院时间2天。结论:单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术有良好的临床可行性和安全性,几乎无可见瘢痕。但其临床效果尚需进一步大样本临床对照研究予以证实。 张亚群 朱刚 金滨 魏东 万奔 王建业关键词:单孔腹腔镜手术 腹腔镜手术 精索静脉高位结扎术 精索静脉曲张 经闭孔无张力尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效与安全性分析 被引量:14 2012年 目的分析经闭孔无张力尿道吊带术(TVT—O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及安全性。方法2008年6月至2012年5月应用TVT—O术治疗女性SUI患者156例,年龄(56.3±13.9)岁。单纯性SUI124例(79.5%),合并急迫性尿失禁32例(20.5%)。随访2~35个月,平均16.5个月。患者均填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI—Q—SF)和尿失禁生活质量问卷(I-QOL),分析TVT—O术的疗效和安全性。结果156例手术均顺利,手术时间(34±11)min;估计失血量(15±9)ml。治愈145例(92.9%),症状改善8例(5.1%),总有效率98.O%。手术前后尿失禁症状评分分别为(8.2±2.1)、(0.5±1.3)分,生活质量评分分别为(28.5±10.3)、(69.8±9.9)分,手术前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术中未发生膀胱损伤;阴道壁损伤2例,手术修补;术后暂时性尿潴留3例(1.9%),经留置导尿2周后好转;无盆腔血肿、长期疼痛、吊带侵蚀、感染、瘘管等并发症。结论TVT—O操作简单、微创、并发症少,是治疗女性SUI安全、有效的方法。 张耀光 魏东 王建业 万奔 刘明 王建龙 张亚群 金滨 伍建业 王飞 贾宝明关键词:女性 18F-PSMA PET/CT联合多参数磁共振对前列腺癌分级的诊断价值 被引量:3 2022年 目的探讨联合应用18F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT和多参数磁共振(mpMRI)检查对不同级别前列腺癌的诊断预测能力。方法回顾性分析2018年9月至2021年5月北京医院收治的49例经穿刺活检确诊为前列腺癌患者的病例资料,中位年龄68(64~75)岁。中位PSA水平14.74(7.75~24.19)ng/ml。穿刺前均行mpMRI检查。穿刺病理的国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组1组6例(12.2%),2组16例(32.7%),3组12例(24.5%),≥4组15例(10.9%)。将患者分为ISUP分级分组高级别组(≥4组)和低级别组(1~3组),两组的中位年龄分别为65(62~76)岁和71(65~74)岁,中位PSA水平分别为15.11(6.63~42.86)ng/ml和12.31(7.94~18.25)ng/ml,差异均无统计学意义(P=0.334,P=0.448)。确诊前列腺癌后4周内均行18F-PSMA PET/CT检查。记录患者PET/CT检查主要病灶的最大标准化摄取值(SUVmax)和mpMRI检查主要病灶的最低表观弥散系数(ADCmin),并计算SUVmax/ADCmin比值,分析各参数与ISUP分级分组的相关性,比较不同级别分组的参数差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对不同级别前列腺癌的诊断能力。结果本研究49例的ADCmin为(0.57±0.16)×10^(-3)mm^(2)/s,SUVmax为15.30±12.54,SUVmax/ADCmin比值为(29.69±23.72)×10^(3)。高级别组和低级别组的ADCmin分别为(0.54±0.20)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.58±0.14)×10^(-3)mm^(2)/s,差异无统计学意义(P=0.411);SUVmax分别为21.97±14.83和12.36±10.30,SUVmax/ADCmin比值分别为(45.07±27.02)×10^(3)和(22.91±10.30)×10^(3),差异均有统计学意义(P=0.012,P=0.002)。SUVmax(r=0.501,P<0.001)和SUVmax/ADCmin比值(r=0.527,P<0.001)与ISUP分级分组呈正相关,ADCmin与ISUP分级分组呈负相关(r=-0.296,P=0.039)。ROC曲线结果显示,SUVmax/ADCmin比值、SUVmax、ADCmin的曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.731、0.615。以SUVmax/ADCmin比值37.23×10^(3)为界值,诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为73.3%和85.3%。结论与单独应用PET/CT或mpMRI检查相比,联合18F-PSMA P 王淼 王淼 侯惠民 王萱 朱辉 李春媚 李春媚 刘辰 李慧 张伟 刘龙腾 张亚群 张亚群 杨志 王建业关键词:前列腺肿瘤 前列腺特异性膜抗原 肿瘤分级 骶神经调节术一期体验治疗效果的影响因素分析 被引量:9 2018年 目的探讨可能影响骶神经渊节术(SNM)一期体验治疗效果的因素。方法回顾性分析2012年4月至2016年1月收治的39例排尿障碍相关疾病患者的病例资料,男14例,女25例。年龄15-86岁,平均54岁。其中膀胱疼痛综合征/问质性膀胱炎18例,特发性尿潴留5例,膀胱过度活动症8例,神经源性膀胱6例,急迫性尿失禁2例。所有患者经过行为治疗、药物治疗以及至少1种推荐疗法治疗无效。39例均行SNM,根据一期治疗效果将患者分为二期植入组和未二期植入组,比较两组的病例资料、视觉模拟疼痛评分、生活质量评分、焦虑评分,以及排尿日记等数据。结果本研究39例中,27例(69%)一期疗效满意,行二期手术;12例(31%)一期疗效不满意,未行二期手术。二期植入率为69%。平均体验时间为(21.6±3.0)d。未二期植入组12例,男6例,女6例;平均年龄(44.5±19.1)岁;其中膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎3例,膀胱过度活动症3例,神经源性膀胱4例,特发性尿潴留1例,急迫性尿失禁1例;有腹盆腔及泌尿系手术史者2例,无手术史者10例;病程平均(100.6±125.5)个月;体重指数(BMI)(21.8±3.7)kg/m。;术前焦虑评分(33.7±5.3)分,术前疼痛评分(8.0±1.0)分,生活质量评分(4.6±0.8)分;平均日尿次数(23.1±12.8)次,次均尿量(89.4±33.0)ml,平均夜尿次数(10.3±5.5)次。二期植入组27例,男8例,女19例;平均年龄(57.9±16.7)岁;其中膀胱疼痛综合征/问质性膀胱炎15例,膀胱过度活动症5例,神经源性膀胱2例,特发性尿潴留4例,急迫性尿失禁1例;有腹盆腔及泌尿系手术史者10例,无手术史者17例;病程平均(83.0±56.0)个月;BMI(24.1±2.6)kg/m^2;术前焦虑评分(27.7±5.9)分,术前疼痛评分(7.9±1.6)分,� 张威 王建业 万奔 魏东 刘明 王建龙 陈鑫 王鑫 张大磊 张亚群 张耀光关键词:电刺激疗法 膀胱过度活动症 间质性膀胱炎 精索静脉曲张腹股沟外环下显微镜结扎与单孔腹腔镜下高位结扎的比较 目的:观察比较腹股沟外环下精索静脉显微结扎术和单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的治疗效果。方法:回顾性分析2012年7月-2014年12月收治的35例精索静脉曲张患者(77侧)2种不同术式术后并发症的发生率... 马宏 王鑫 陈鑫 张亚群 逄城 邓庶民 万奔关键词:精索静脉曲张 显微镜 单孔腹腔镜