孙雷
- 作品数:4 被引量:13H指数:2
- 供职机构:济宁医学院附属金乡人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 介入栓塞治疗动脉性消化道大出血被引量:1
- 2005年
- 目的研究动脉性消化道大出血在保守治疗无效的情况下,进行超选择动脉栓塞治疗的血管造影表现、临床应用价值及栓塞技术要点。方法本组25例均是在积极抗休克、全身止血的前提下,采用Seldinger法穿刺股动脉,首先有目的地选择某一血管造影,明确出血部位尽快栓塞止血,普通导管难以栓塞部位者应用微导管,栓塞材料主要以明胶海绵为主,加用真丝线段、PVA颗粒、微弹簧圈。结果25例中一次栓塞成功22例,二次栓塞1例。2例栓塞后24h仍有少量出血,给予全身止血药物出血停止,25例术后随访20~60d,无一例复发出血。结论超选择动脉栓塞治疗动脉性消化道大出血创伤小,止血快速安全,栓塞治疗目标准确,是一种有效的治疗措施。
- 孙雷王永前
- 关键词:消化道出血动脉栓塞血管造影介入栓塞动脉性
- 下腔静脉超长段闭塞性Budd-Chiari综合征的介入治疗被引量:7
- 2003年
- 目的 :探讨采用介入技术治疗下腔静脉超长段闭塞性Budd Chiari综合征的临床疗效及安全性。方法 :选取术前经下腔静脉造影检查 ,病变闭塞段长度超过 5cm的患者 30例。对下腔静脉闭塞段应用Rups 10 0穿刺系统穿刺成功后行PTA及支架置入术。结果 :2 9例治疗成功 ( 96 % ) ,腹水缓解 ( 96 .5 % ) ,术前、后闭塞两端的压差降为 5~ 12cm水柱 ,平均下降 8.4cm水柱。结论 :下腔静脉超长段闭塞的病理基础为下腔静脉多膜闭塞 ,介入治疗成功率为 96 %。与单膜性或节段性闭塞的介入治疗成功率相一致。临床效果确切 ,安全可靠 。
- 孙雷刘作勤韩庆涛
- 关键词:血管内支架
- 经皮经肝TH胶灌注栓塞与内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的对照研究被引量:4
- 2006年
- 目的探讨经皮经肝TH胶(含显影剂的α-氰基丙烯酸正辛酯)灌注栓塞治疗食管胃底静脉曲张的可行性及近期疗效。方法将46例门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为两组:治疗组25例,采用TH胶“三明治”(无水乙醇-纤毛钢圈-TH胶)灌注栓塞胃冠状静脉+部分脾动脉栓塞;对照组21例,采用食管胃底静脉曲张内镜密集套扎方法。分别观察食管胃底静脉再出血率、病死率、肝功能改善率。结果治疗组随访3~48个月,食管胃底静脉再出血率为8.7%,病死率为4.3%,肝功能改善率为87.0%;对照组曲张静脉再出血率为28.6%,病死率为19.0%,肝功能改善率为47.6%。结论TH胶“三明治”灌注栓塞胃冠状静脉联合部分脾动脉栓塞术操作安全,与内镜套扎方法比较,再出血率低、病死率低,肝功能改善率高,是治疗食管胃底静脉曲张的有效方法。
- 郝卫东王永前孙雷张明杰代凤莲张春清
- 关键词:食管胃底静脉曲张TH胶胃冠状静脉
- 经皮肝穿刺TH胶‘三明治’灌注栓塞与内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的比较被引量:2
- 2007年
- 目的:比较经皮肝TH胶‘三明治’灌注栓塞与内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的近、远期疗效及并发症。方法:将51例门脉高压食管静脉曲张破裂出血患者,随机分为2组。TH胶栓塞组:TH胶“三明治”灌注栓塞(无水乙醇-TH胶-纤毛钢圈)胃冠状静脉+部分脾栓塞(PTEV+PSE)27例;套扎组:食管胃底静脉曲张内镜密集套扎(DEVL)24例。分别观察两组术后再出血率、病死率、并发症。结果:两组6、12、24月再出血率分别为3%与7%、6.4%与13.4%、9.7%与19.7%(P<0.01);两组病死率分别为4.3%、18.2%(P<0.01);两组腹痛、发热超过半月者分别为59%与21%、62.9%与21%,感染发生率分别为18.5%与8.3%(P均<0.01)。结论:TH胶栓塞组并发症发生率高于内镜下套扎组,但多能耐受;其再出血率、病死率均明显优于内镜下套扎组,是治疗食管静脉曲张的合理方法。
- 郝卫东张明杰张春清王永前孙雷
- 关键词:胃冠状静脉