孙波
- 作品数:14 被引量:48H指数:4
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- 腹腔镜辅助Miles术与Dixon术治疗低位直肠癌近远期疗效比较被引量:13
- 2020年
- 对比分析腹腔镜辅助Miles术与Dixon术治疗低位直肠癌患者的近、远期疗效。将87例ⅢB及ⅢC期结直肠癌手术病例随机分为Miles术组(43例,予以腹腔镜辅助下的Miles术治疗)和Dixon术组(44例,予以腹腔镜辅助下的Dixon术治疗),观察Miles术组和Dixon术组近期(术后1年)、远期(术后2年)的综合疗效、无病生存、肛门直肠功能、生活质量等情况的差异。近期客观缓解率:Miles术组79.07%,Dixon术组81.82%,两组差异无统计学意义(P>0.05);远期客观缓解率:Miles术组46.51%,低于Dixon术组的68.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。近期的病灶转移率、局部复发率、无病生存率:Miles术组13.95%、6.98%、20.93%,Dixon术组11.36%、6.82%、18.18%,两组差异无统计学意义(P>0.05);远期病灶转移率、局部复发率、无病生存率:Miles术组32.56%、20.93%、53.49%,高于Dixon术组的22.73%、9.09%、31.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后近期的肛门直肠功能评分、生活质量PAC-QOL评分比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);术后远期肛门直肠功能评分、生活质量PAC-QOL评分Miles术组低于Dixon术组(P<0.05)。腹腔镜辅助Miles术与Dixon术在治疗低位直肠癌患者中有一定相当的近期疗效,但由于Dixon术具有保留患者肛门直肠功能方面的优势,因此具有更佳的远期疗效。
- 刘经雷孙波周小虎
- 关键词:MILES术DIXON术低位直肠癌远期疗效
- 重症胰腺炎早期手术29例回顾分析
- 2002年
- 目的 探讨重症胰腺炎早期手术指征与手术方式。方法 回顾分析了 2 9例重症胰腺炎早期手术的治疗经验。结果 单纯腹腔灌洗引流 6例 ,胆囊切除 +胆总管探查T管引流 +腹腔灌洗 19例 ,胆囊切除 +胆总管探查T管引流 +腹腔灌洗 +空肠上段造口 +胃造瘘 4例。死亡 3例 (10 .3% )。结论 对于胆源性胰腺炎伴下段梗阻者及SAP伴大量血性腹水者应早期手术。手术的原则以腹腔灌洗为主 。
- 孙波魏晰
- 关键词:重症胰腺炎早期手术
- 涤纶补片在腹外疝修补术中应用的体会(附20例报告)被引量:2
- 1993年
- 我院自1987年以来采用涤纶补片修补治疗切口疝、复发性疝、老年性疝20例,效果满意,现报道如下:临床资料本组20例,男18例,女2例,最大年龄为76岁,60岁以上者占80%;3例合并脑血管病后遗症。20例中腹壁切口疝6例,复发性疝6例(其中三次复发3例)。
- 秦国卫魏森孙波甄宗礼
- 关键词:复发性疝补片修补腹壁缺损修补法脑血管病后遗症
- 乳腺癌前哨淋巴结与腋窝淋巴结清扫术的相关性研究被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨早期乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)对患者腋窝淋巴结转移状况预测的相关性。方法:对2012年1月至2014年12月在我院接受右乳癌改良根治术的66例早期乳腺癌患者,采取亚甲蓝作为示踪剂,定位腋窝前哨淋巴结并对其进行活检,同时行腋窝淋巴结清扫(anxillary lymph node dissection,ALND)。术后病石腊切片检查前哨淋巴结及腋窝淋巴结,观察前哨淋巴结活组织检查对乳腺癌的预测情况。结果:66例乳腺癌患者共发现64例前哨淋巴结,检出率为97.0%,共检出前哨淋巴结141枚,平均2.14枚,腋窝淋巴结798枚,平均12.1枚,准确率为97.0%(62/64)。结论:SLNB能准确地预测早期乳腺癌患者腋窝淋巴结的转移状况,是一种简便、安全的检测技术,可以预测早期乳腺癌患者腋窝淋巴结的状态。
- 许凯孙波余振梅李炜
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结活检
- 男性乳腺癌26例临床分析
- 2002年
- 孙波魏晰
- 关键词:乳腺癌病因
- 136例胰十二指肠切除术的治疗体会被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨胰十二指肠切除术的消化道重建方式及术后并发症的原因、处理及防治经验。方法回顾分析136例胰腺癌、十二指肠癌、胆总管下段癌及壶腹部癌患者的胰十二指肠切除术的治疗经验。消化道重建方式主要为Child术式,共116例,Whipple术式20例。胰肠吻合方式:套入式胰腺空肠吻合术32例。捆绑式胰腺空肠吻合术93例,胰管空肠黏膜端侧吻合法11例。结果术后出血3例,胆漏4例,胰漏10例,胃排空障碍9例,死亡1例,总的术后并发症发生率为19.1%(26/136),术后病死率为0.7%(1/136)。结论胰十二指肠切除术是腹部外科较复杂的手术,是胰头癌患者最有效的治疗手段。术后胰漏、胆漏、出血、胃排空障碍等是胰十二指肠切除术的主要术后并发症。目前倡导胰腺手术的专业化,并根据具体情况和自身的手术经验,选择较为熟悉的术式,从而降低病死率和术后并发症的发生率。
- 孙波刘经雷李炜付瑞标
- 关键词:胰十二指肠切除术并发症胰漏胆漏
- 保留左结肠动脉在直肠癌患者腹腔镜下直肠癌根治术(Dixon术)中的应用被引量:15
- 2022年
- 目的探讨在腹腔镜下直肠癌根治术(Dixon术)中采用低位切除保留左结肠动脉(LCA)的临床应用价值。方法回顾性分析2017年1月-2021年1月该院收治的98例行Dixon术的直肠癌患者的病例资料,根据术中是否保留LCA分为观察组(n=53)和对照组(n=45)。观察组采用低位结扎肠系膜下动脉(IMA)保留LCA治疗,对照组采用高位结扎IMA不保留LCA治疗。比较两组患者术中、术后并发症的发生率,以及复发和转移情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、淋巴结清扫总数、阳性淋巴结数、No.253组淋巴结清扫数和预防性造口比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间为(10.38±1.26)d,明显短于对照组的(11.06±1.31)d,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.66%,明显低于对照组的31.11%,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后复发率、转移率及累积生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论保留LCA的腹腔镜下Dixon术可以达到和高位切除同样程度的淋巴结清除,同时降低了吻合口瘘发生率,缩短了住院时间。
- 刘经雷何继龙秦健孙波李朝阳
- 关键词:直肠癌直肠癌低位前切除术吻合口瘘
- 肠系膜上静脉血栓形成11例临床分析
- 2002年
- 孙波魏晰
- 关键词:肠系膜上静脉血栓形成预后
- 甲状腺彩超钙化病灶与甲状腺癌的相关性研究被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨彩色超声检查甲状腺结节中的钙化类型与甲状腺癌的关系。方法:对2013年1月至2014年12月在我院施行甲状腺切除术的患者的手术病理报告和彩超报告进行回顾性分析,分析钙化病灶的种类和大小,以及对甲状腺癌的鉴别价值。结果:所有患者甲状腺中共出现钙化47例(44.8%),良性结节中钙化21例(28.0%),甲状腺癌中钙化26例(86.7%)。恶性患者中出现钙化病灶的患者比例明显高于良性患者(P<0.01),恶性患者中出现微小钙化患者比例明显高于良性患者(P<0.01),微小钙化组中肿瘤为恶性的比例高于粗大钙化组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺结节钙化是甲状腺癌的风险因素,以微钙化特异性最高,在临床工作中对于甲状腺癌的诊断具有突出的临床应用价值,值得进一步探讨。
- 许凯孙波余振梅李炜
- 关键词:甲状腺结节钙化
- 纳米碳淋巴结示踪技术结合腹腔镜微创手术在结直肠癌患者中的应用被引量:6
- 2022年
- 目的分析纳米碳淋巴结示踪技术结合腹腔镜微创手术在结直肠癌患者中的应用。方法选取2015年4月-2020年10月该院确诊的结直肠癌患者76例,采用随机分组法分为观察组和对照组,各38例。观察组在肿瘤周围黏膜下层注射纳米碳淋巴结示踪剂后,行腹腔镜结直肠癌根治手术;对照组直接行腹腔镜结直肠癌根治手术。记录两组患者淋巴结检出和转移情况,并记录观察组不同直径淋巴结的黑染和转移率情况,比较两组患者术中、术后相关指标和并发症发生情况。结果观察组淋巴结检出数、转移阳性淋巴结数目、直径5 mm以下淋巴结数目和转移阳性淋巴结数目明显多于对照组(P<0.05)。观察组直径3 mm以下的淋巴结黑染率明显高于直径3 mm以上的淋巴结(P<0.05);观察组黑染淋巴结转移率明显高于未黑染淋巴结(P<0.05)。两组患者手术情况和术后恢复情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论纳米碳淋巴结示踪技术结合腹腔镜微创技术,可以提高淋巴结检出数量和发现阳性转移淋巴结,不增加手术复杂程度,并降低并发症发生率,利于患者术后恢复。
- 何继龙刘经雷秦健孙波李朝阳
- 关键词:腹腔镜微创手术结直肠癌