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孙剑: 作品数：122 被引量：600H指数：13; 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>

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核酸检测在乙型和丙型病毒性肝炎诊疗中的价值: HBV感染是全球性卫生问题33％的人在一生中会感染HBN.成年感染者中5％-10％会转为慢性乙肝全球约有35亿慢性HBV感染者.每年有100万人死于与乙型肝炎相关的肝硬化或者肝癌每30s夺走一个生命感染率最高的区域在亚洲...; 孙剑

《2015年美国肝病学会指南更新版:慢性乙型肝炎的治疗》摘译被引量：12: 2016年; 该指南是美国肝病学会（American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD）对于成人及儿童慢性HBV感染治疗方案的官方推荐。与以往的AASLD指南不同,该指南是遵守医学标准学会可信赖实践指南的准则以及使用＂推荐分级的评价、制订与评估＂方法制订的。; 徐莹王卫彬李湛东吴耀波孙剑; 关键词：诊疗准则

慢性HBV感染合并非酒精性脂肪性肝病:抗病毒治疗面临的问题被引量：3: 2021年; 随着非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率的增加,慢性HBV感染合并NAFLD在临床实践中变得越来越普遍。在ALT升高的情况下,确定潜在原因并及时实施有效干预可降低疾病进展为肝硬化和肝细胞癌的风险。然而,国内外指南尚缺乏对慢性HBV感染合并NAFLD患者的临床管理建议。回顾了慢性乙型肝炎和NAFLD的新近指南,探讨合并NAFLD对慢性HBV感染者抗病毒治疗适应证、临床疗效和长期预后的影响,为这类患者的临床管理提供借鉴。; 唐艳华陆星宇孙剑; 关键词：乙型肝炎病毒非酒精性脂肪性肝病治疗学

拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者HBV P基因区突变序列分析被引量：12: 2008年; 目的探讨拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者HBVP基因逆转录酶区(RT区)序列突变特点。方法收集115例接受拉米夫定治疗的CHB患者的临床资料,采用PCR产物直接测序法检测HBVP基因RT区序列耐药变异。结果入选的115例患者中103例检测到拉米夫定基因型耐药变异,最主要的耐药变异模式为rtL180M+rtM204V和rtM204I,分别占58.3%和22.3%,其他耐药位点包括rtL80V/I、rtT184S和rtA200V,并在5例患者中检测到RT区3个位点的联合变异。结论对拉米夫定治疗患者的耐药检测除了HBVP基因区常见的rtL180和rtM204位点变异外,还应考虑其他位点的联合耐药变异。; 王程孙剑陈金军王战会侯金林; 关键词：肝炎病毒乙型耐药变异拉米夫定 P基因

我国乙型肝炎长期随访队列建设的现状与展望被引量：4: 2017年; HBV感染是世界性公共健康问题,在亚太地区尤为严重。目前各乙型肝炎相关防治指南推荐的一线抗病毒药物主要以恩替卡韦、替诺福韦、聚乙二醇干扰素为主,但由于各国家/地区的政策、经济水平、医保覆盖范围以及医疗卫生水平的差异,导致抗病毒治疗的方案各不相同。希望通过建立乙型肝炎长期随访队列,比较乙型肝炎不同治疗方案,进一步提高乙型肝炎治愈率,降低肝硬化、肝癌和终末期肝病的发生。并通过真实世界队列研究数据,充分了解指南与实践的差距,为指南的制订与规范提供参考,且还能够平衡临床疗效和成本效益。; 胡晓云孙剑; 关键词：队列研究

慢性乙型肝炎的个体化治疗策略被引量：6: 2012年; 近年，由于慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗有了长足的进步，新近更新的中国和国际主要CHB治疗指南进一步明确强调CHB抗病毒治疗的目标是最大限度地长期抑制病毒复制，从而延缓肝脏疾病的进展，减少肝硬化、肝细胞癌或肝衰竭的发生。目前主要有两类CHB抗病毒治疗策略：; 樊蓉侯金林孙剑; 关键词：慢性乙型肝炎个体化治疗抗病毒治疗抑制病毒复制 CHB 肝脏疾病

阿德福韦酯和替比夫定单药治疗慢性乙型肝炎对肾脏功能影响的比较被引量：42: 2012年; 目的比较阿德福韦酯(ADV)及替比夫定(L-DT)单药治疗慢性乙型肝炎和肝硬化患者对肾脏功能的影响。方法回顾性分析接受ADV(n=46)及L-DT(n=55)单药治疗的101名慢性乙型肝炎和肝硬化患者,比较治疗52周的血清肌酐(CR)、估算肾小球滤过率(eGFR)较基线的变化情况及eGFR≥90 ml.min-.11.73 m-2患者的比例。结果 52周时,ADV和L-DT组患者CR较基线变化平均值分别为+0.05和-0.12 mg/dl(ADV vs L-DT,P=0.000),未观察到CR较基线升高>0.50 mg/dl患者;eGFR较基线变化中位数分别为-4.09和+18.32 ml.min-.11.73 m-(2ADV vs L-DT,P=0.000);基线肾功能轻度受损(eGFR<90 ml.min-.11.73 m-2)的患者中,ADV组有37.50%(3/8)在52周时上升至大于90 ml.min-1.1.73 m-2,L-DT组有92.31%(12/13)上升至大于90 ml.min-.11.73 m-2;ADV组eGFR≥90 ml.min-.11.73 m-2患者比例由基线的82.61%降至52周的78.26%,而L-DT组eGFR≥90 ml.min-1.1.73 m-2患者比例由基线的76.36%升至52周的94.55%;两组不同eGFR水平患者的构成比在基线时无统计学差异(P=0.443),52周时有统计学差异(P=0.015)。结论 L-DT抗病毒治疗对于肾脏功能具有一定的保护作用,但具体机制不明,需要进一步研究。; 李小溪钟春秀杨淑玲樊蓉彭劼郭亚兵孙剑侯金林; 关键词：慢性乙型肝炎肾功能肾小球滤过率阿德福韦酯

慢性乙型肝炎患者外周血CXCR5+CD4+T细胞频数与功能对抗病毒治疗后HBeAg血清学转换的影响: 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血CXCR5+CD4+T细胞的频数和功能,以及与抗病毒治疗后HBeAg血清学转换的关系。方法纳入HBeAg阳性CHB患者47例,健康志愿者38例。采用流式细胞术检测外周血CXCR5+...; 唐利波李咏茵马世武黄璇李芸赖钦涛张小勇孙剑侯金林

从中国乙型肝炎病毒耐药监测网络看当前耐药状况被引量：6: 2013年; 目的依托国家"十一五"重大传染病防治科技重大专项,对中国慢性乙型肝炎(乙肝)及乙肝后肝硬化患者核苷(酸)类药物治疗耐药情况进行监测和分析。方法采用网络信息与生物信息技术,建立并初步完善中国乙肝病毒(HBV)耐药网络监测平台,分析当前HBV逆转录酶(RT)区耐药相关基因突变的特点及耐药现状。结果建立了目前国内覆盖面最广的大型HBV基因多功能共享数据库。截至2012年12月,已对267家单位的9 998例乙肝患者进行了基因耐药检测,其中基因型明确的患者有7 551例,B基因型为2 421例,占32.06%(2 421/7 551),C基因型为5 088例,占67.38%(5 088/7 551),D基因型患者为42例,占0.56%(42/7 551)。在检测到原发性耐药相关位点突变及代偿性突变的5 207例(5 207/7 551,68.96%)患者中,C基因型占3 700例(3 700/5 088,72.72%),B基因型占1 482例(1 482/2 421,61.21%),C基因型的构成比明显高于B基因型(P<0.01);在原发性耐药位点突变中,主要耐药突变(rtM204V/I,rtA181T/V,rtN236T)的检出率为43.64%(3 295/7 551),其中M204I、rtA181T(sW172*)和rtA181V突变常见于C基因型(P值均<0.01),而N236T突变却在B基因型中多见(P<0.01)。在恩替卡韦继发性耐药突变的患者中,M204V比M204I更常见(P<0.01)。国内部分地区或医院抗病毒治疗的核苷(酸)药物应用方案纷繁复杂,不够规范,多药耐药的构成比高达1.73%(131/7 551)。结论为实现对乙肝患者耐药数据的实时监控、共享和标准化,本研究建立了我国HBV耐药监测网络平台。目前国内HBV基因突变及其导致的核苷(酸)类药物耐药现状值得关注,其致病相关机制有待进一步研究。; 曾艺军孙丽娜刘学恩张继明孙剑徐东平黄利华陆忠华张淑芹龙波刘云华陈士俊朱同海刘锦堂汪茂荣王海舰张跃新郝沛韩悦于德敏张东华张欣欣庄辉; 关键词：乙型肝炎病毒耐药

慢性乙肝病毒感染相关肝病诊疗新方案新技术及转化医学研究和应用: 侯金林黄炜燊孙剑陈香梅李咏茵赖钦涛王战会陈力元廖家杰李基马世武陈永鹏陈金军鲁凤民黄丽虹; 课题组瞄准感染病学科中的慢性乙型肝炎（CHB）临床上急待解决的问题，在慢性乙型肝炎核苷（酸）类药物和干扰素优化抗病毒治疗、慢性HBV感染及相关脂肪性肝病诊断以及相关转化医学研究方面进行深入探讨。该项目具备重大的临床意义和...; 关键词：; 关键词：慢性乙型肝炎病毒感染诊疗方案

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