周永海 作品数:69 被引量:259 H指数:9 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省科技厅新苗人才计划 温州市科技局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动物模型的研究进展 2007年 现代医学常利用疾病动物模型来进行研究。目前有越来越多的学者通过动物模型的建立,来深入研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,本文就数种该模型的制作方法加以综述并对各模型的特点进行比较。 周永海 蔡晓红关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 动物 内质网应激对慢性间歇低氧幼鼠神经元凋亡的影响及机制 目的探讨内质网应激对慢性间歇低氧幼鼠神经元凋亡的影响及机制。方法 SPF级健康雄性Sprague-Dawley(SD)幼鼠(3~4周龄)40只,随机分为四组,建立慢性间歇低氧幼鼠模型:间歇低氧2周组(2IH组,n=10)... 周永海 留佩宁 温正旺 蔡晓红 李源关键词:慢性间歇低氧 神经元凋亡 内质网应激 文献传递 睡眠呼吸紊乱儿童上气道结构的MRI研究 被引量:4 2007年 目的探讨睡眠呼吸紊乱儿童上气道结构的特点。方法选择阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrom,OSAHS)组73例,原发性鼾症(primary snoring,PS)组53例,对照组40例,进行咽、喉部睡眠状态下 MRI 检查。根据 MRI 结果对上气道相关空间结构、软组织和骨性结构进行多点测量。结果 OSAHS 组与 PS 组鼻咽气道截面积、腭咽气道截面积比对照组明显减小(P<0.01),OSAHS 组与 PS 组之间比较差异也有统计学意义;口咽气道截面积也均减小(P<0.01),但睡眠呼吸紊乱两组之间比较差异无统计学意义。软组织测量:OSAHS 组软腭截面积、软腭长度较对照组增大(P<0.01),PS 组无改变,OSAHS 与 PS 组比较差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS 组和 PS 组比对照组腺样体截面积增大、长度增宽,扁桃体截面积增大(P 值均<0.01),两组之间比较差异也有统计学意义;软腭厚度、舌体截面积、脂肪垫截面积、翼状肌截面积三组之间比较差异均无统计学意义。骨性结构测量:OSAHS 组 H-C2C3增长,颈舌角缩小(P 值均<0.01),PS 组无改变。颈会厌角、硬腭长度、颏骨棘-斜坡间距离、下颌骨截面积、两侧下颌骨间距离三组之间比较差异均无统计学意义。结论 OSAHS 与 PS 组儿童因腺样体、扁桃体肥大致气道阻塞。软腭的增大加重了腭咽气道的阻塞,舌骨的下移与颈舌角变小影响了喉咽气道。MRI 能较全面了解上气道结构,在儿童上气道阻塞诊断中有重要价值。 倪丽艳 周永海 蔡晓红 项松洁 杨继红 刘国钧 许崇永 刘学军关键词:儿童 睡眠呼吸暂停 打鼾 婴儿期不同喂养方式对儿童睡眠呼吸紊乱的影响 被引量:3 2009年 目的:研究婴儿期不同喂养方式对儿童睡眠呼吸紊乱的影响。方法:选择儿童睡眠呼吸紊乱病例228例,所有患儿均接受整夜多导睡眠图监测,对所有研究对象出生4个月内的喂养方式进行统计,比较婴儿期不同喂养方式对儿童睡眠呼吸紊乱严重程度及睡眠结构的影响。结果:母乳喂养组较非母乳喂养组儿童睡眠Ⅱ期占睡眠时间比例(%)明显增加,呼吸紊乱指数、微觉醒指数明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:婴儿期母乳喂养可以长期降低儿童睡眠呼吸紊乱的严重程度。 李源 蔡晓红 周永海 李宁 林瑞杰关键词:睡眠呼吸暂停综合征 母乳喂养 婴儿 儿童马凡综合征8例分析 被引量:1 2009年 目的 总结儿童马凡综合征(MFS)的临床特点,为早期诊断和预防严重并发症提供依据.方法 回顾性分析8例MFS患儿的症状、体征及实验室检查结果.结果 8例MFS患儿中,有3例是由于'营养不良'转诊至我科,其他均是首次来我科进行健康体检时发现.3例患儿心前区Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音.所有患儿体型瘦长,5例身高/指距>1.05;蜘蛛指8例,腕征(+)8例,指征(+)8例;重度漏斗胸手术治疗后1例,鸡胸5例;脊柱侧弯4例;扁平足3例;关节松弛、过度活动6例;高腭弓2例,特殊面容3例.双侧晶状体不完全脱位7例,高度近视5例,散光3例,虹膜震颤4例.房间隔缺损,左房室瓣、右房室瓣及肺动脉瓣轻度反流2例.掌骨指数为8.6~8.8者8例;脊柱侧弯超过20°者4例.结论 MFS是累及多器官多系统的结缔组织病,需要多学科多中心合作进行监测和治疗. 叶祎 陈克 周永海关键词:马凡综合征 儿童 中度铅中毒与儿童甲状腺功能的关系 2008年 目的探讨中度铅中毒对儿童甲状腺功能的影响。方法将血铅的水平低于100μg/L的儿童分入正常血铅组,共32例;血铅的水平200-499μg/L的儿童分入铅中毒组,共22例;采用化学发光免疫技术分别测其TT3、TT4、FT3、FT4、TSH共5项甲状腺功能指标,并计算出FT4/TSH的比值。结果两组TT3、TT4、FT3、FT4检测结果比较无显著性差异,TSH、FT4/TSH的值存在显著性差异。结论中度铅中毒对儿童甲状腺功能存在影响。 陈克 周永海关键词:铅中毒 儿童 甲状腺功能 注意缺陷多动障碍儿童的智力特征 被引量:9 2015年 目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的智力水平、智力结构及平衡性,为ADHD儿童的临床诊断和治疗提供参考。方法:自2008年1月-2011年9月期间收集初次来我院心理行为门诊就诊疑似ADHD儿童215例,由专业医生按照DSM-IV标准对儿童进行诊断。对其中80例ADHD儿童(ADHD组)及30例正常对照儿童(正常对照组)用韦氏儿童智力表(WISC-CR)进行智力测定,并对智力测定的结果进行分析比较。结果:ADHD儿童智商多在正常范围或处于边缘水平。ADHD组儿童的智力水平、总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)均明显低于正常对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。操作智商(PIQ)2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在各项分测验中,常识(I)、类同(S)、算术(A)、数字广度(D)4项分测验2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PIQ与VIQ不平衡发生率高于正常对照组(P<0.05),提示ADHD儿童存在智力结构发展的不平衡。女性ADHD儿童常识(I)、排列(PA)、积木(BD)量表分明显落后于男性ADHD儿童(P<0.05),且PIQ、FIQ也低于男性ADHD儿童(P<0.05)。结论:ADHD儿童存在智力受损,且ADHD女性儿童智力明显落后于男性儿童。 陈伊莉 张颖 周永海 留佩宁关键词:注意缺陷多动障碍 儿童 智力 中心静脉导管持续胸腔闭式引流在儿童结核性胸膜炎中的应用 被引量:9 2013年 目的探讨中心静脉导管持续胸腔闭式引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗儿童结核性胸膜炎的效果。方法在常规抗结核化疗的基础上,观察组(39例)患儿采取中心静脉导管持续胸腔闭式引流治疗,对照组(42例)采用反复多次胸腔穿刺抽液治疗,观察并比较两组患儿胸腔积液吸收时间、胸膜肥厚情况、住院时间、穿刺相关费用等。结果中心静脉导管持续胸腔闭式引流组和反复多次胸腔穿刺抽液组相比,胸腔积液吸收加快(8±4 d vs 12±6 d,P<0.01),胸膜肥厚情况改善更好(1.50±0.25 mm vs 3.10±0.30 mm,P<0.05),住院时间缩短(11±3 d vs 18±6 d,P<0.01),穿刺相关费用降低(269±24元vs 475±50元,P<0.05),患儿痛苦减轻。结论中心静脉导管持续胸腔闭式引流治疗儿童结核性胸膜炎较反复多次胸腔穿刺抽液优势明显,适合在儿科临床中推广应用。 金江兵 宋显相 周永海 李昌崇关键词:结核性胸膜炎 胸腔积液 中心静脉导管 儿童 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上呼吸道结构常用检查方法的探讨 2014年 多导睡眠监测(polysomnography,PSG)作为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHs)的临床诊断金标准,仅能记录睡眠中的生理变化,包括睡眠时所发生的呼吸暂停和低通气次数,而不能提供上呼吸道狭窄或阻塞部位等的相关信息。临床医师无法仅凭PSG结果对OSAHS进行治疗。因此,探讨多方法联合评估上呼吸道结构,对于儿童OSAHS的病因诊断、预后判断及治疗方案选择具有重要意义。笔者拟就目前常用上呼吸道结构评估方法,包括X射线检查、CT、MRI及内镜检查等技术特点进行逐一评价,旨在为临床医师在OSAHS诊治中,合理、有效选择上呼吸道结构评估方法提供参考。 蔡晓红 李婷 周永海关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 上呼吸道狭窄 儿童 OSAHS 多导睡眠监测 416例温州地区0~3岁儿童气质分析 被引量:2 2013年 目的:了解温州地区0~3岁儿童的气质类型及其各维度的不同特点,为个体化抚养方案的提出提供理论依据。方法:取2011年1月-2012年12月来我院儿童保健科体检的健康儿童416例,应用4~8个月婴儿气质问卷、1~3岁儿童气质问卷进行气质测查,经《中国儿童气质问题测查系统(CCTPSs)》软件得出结果。结果:①416例0~3岁儿童的气质类型:中间偏易型143例(占34.4%),平易型116例(占27.9%),麻烦型61例(占14.7%),发动缓慢型儿童53例(占12.7%),中间偏烦型43例(占10.3%)。②不同性别(P=0.072)及不同年龄组(P=0.296)气质类型差异无统计学意义。③男童较女童心境积极(P=0.008),其他气质维度差异无统计学意义。④1~3岁组儿童相较4~11个月组儿童适应性强(P=0.001),心境积极(P=0.000)及注意不易分散,分心程度低(P=0.000)。⑤城市儿童平易型气质类型高于农村儿童(P=0.016)。⑥农村儿童活动水平(P=0.022)和注意分散(P=0.016)高于城市儿童,反应阈(P=0.045)低于城市儿童,节律性(P=0.020)要弱于城市儿童。⑦难养型(麻烦型+中间偏烦型)儿童出现体质量低下和超重比例高于易养型(平易型+中间偏易型)儿童(P=0.027)。结论:温州地区0~3岁儿童主要气质类型为中间偏易型和平易型,不同性别、不同年龄儿童的部分气质维度存在差异,与其他地区相比,温州地区儿童气质类型分布与气质维度有一定的差异性;城乡儿童在气质类型及部分气质维度上存在一定差异。难养型儿童易出现体质量低下或超重。临床儿保医师应为家长提供个体化抚养方案,以利于儿童个性发展。 陈伊莉 周永海 张颖 单小鸥关键词:儿童 气质类型 维度