吕文辉
- 作品数：5 被引量：50H指数：5
- 供职机构：合肥市第一人民医院更多>>
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- 封闭式分段结扎术治疗环状混合痔的疗效观察被引量：14
- 2015年
- 目的探讨环状混合痔采用封闭式分段结扎术的疗效。方法回顾性分析132例环状混合痔患者临床资料，将其分为对照组（69例）和治疗组（63例），对照组采用环状混合痔外剥内扎术治疗，治疗组采用环状混合痔封闭式分段结扎术治疗，比较两组疗效。结果全部病例均获得3～12个月随访，与对照组比较，治疗组在平均愈合时间、术后疼痛、出血、创面水肿和肛门狭窄等近期效果均明显好转（P〈0．05或〈0．01）。结论环状混合痔封闭式分段结扎术治疗，疗效确切，术后患者并发症少，操作简便，值得临床推广应用。
- 沈奎朱竞张承岳吕文辉彭西兰叶伟明
- 关键词：环状混合痔外剥内扎术
- 生肌活血散对促进肛周脓肿手术后创面愈合的临床研究被引量：5
- 2013年
- 目的观察生肌活血散对肛周脓肿术后创面的影响。方法将120例肛周脓肿术后患者采用随机法分为治疗组和对照组。治疗组60例给予生肌活血散外敷创面,对照组60例给予凡士林纱条外敷创面,观察术后疼痛程度、渗液情况、愈合时间、成纤维细胞增值情况并进行统计学分析。结果两组患者术后在缓解疼痛、降低渗液情况、缩短愈合时间,差异有统计学意义(P<0.05),成纤维细胞增值能力比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论生肌活血散在肛周脓肿术后创面的临床应用中,能够减轻术后疼痛、减少渗液、加速愈合、减少瘢痕形成提高愈合质量。
- 贾冰心叶伟明吕文辉
- 关键词：肛门疾病脓肿生肌散活血
- 吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效观察被引量：17
- 2014年
- 目的比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗Ⅲ、Ⅳ期痔的疗效。方法回顾性分析60例重度痔手术患者的临床资料,根据不同手术方式分为MMH组(30例)和PPH组(30例),对两组患者手术时间、术后VAS评分、注射止痛药次数、术后并发症、住院时间及住院费用进行比较。结果手术后两组患者的临床症状均得到缓解,尽管PPH组患者住院费用高于MMH组患者,差异有统计学意义(P<0.05),但PPH组患者在手术时间、术后疼痛的VAS评分、需用止痛药次数、术后并发症(肛缘水肿)发生率及住院时间等方面均明显优于MMH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗重度痔与MMH一样安全、有效,且近期疗效优于MMH。
- 沈奎吕文辉张承岳张娟彭西兰刘远成叶伟明
- 关键词：痔上黏膜环切术外剥内扎术重度痔
- 肛周坏死性筋膜炎患者4种血液生化指标对疾病预后的预测被引量：9
- 2020年
- 目的坏死性筋膜炎(NF)病情恶化程度高、进展快,即使接受相关治疗病死率仍较高。文中探讨患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)与血浆清蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)对NF预后的评估价值。方法回顾性分析合肥市第一人民医院集团2009年5月至2019年8月收治的41例肛周NF病例临床资料及入院时血清PCT、CRP和血浆ALB、PA检测数据,统计并分析患者病死情况。将本组患者按照不同预后分为生存组与死亡组,评价各项指标对NF预后的预测价值。结果患者男女比例9.25∶1,存在多种合并症,糖尿病最常见(41.46%)。本组患者混合感染率12.20%、细菌培养阴性率17.07%。细菌种类较多,肺炎克雷伯氏菌(20.45%)、大肠埃希菌(15.91%)、链球菌(15.91%)较为多见。本组患者均接受手术治疗,病死率17.07%。生存组与死亡组患者性别、合并症、微生物测定结果、6 h内手术情况、营养支持等差异无统计学意义(P>0.05);而发病至入院时间、入住ICU者占比、血清PCT与CRP、血浆ALB与PA、行负压封闭引流技术(VSD)引流术者占比差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者发病至入院时间长、入住ICU、高血清PCT和CRP、低血浆ALB和PA、未行VSD引流术是预后不良的危险因素(P<0.05)。血清PCT、CRP及血浆ALB、PA预测预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.859、0.811、0.802、0.747;4项指标联合预测的曲线下面积为0.926。结论肛周NF患者在性别、合并症、微生物等方面有一定特征,且死亡风险高。血清PCT、CRP及血浆ALB、PA与预后有关,可作为评估预后的生化指标。
- 刘远成张劲远李永海朱竞吕文辉
- 关键词：肛周坏死性筋膜炎炎症指标营养指标预后
- 改良式挂线疗法治疗高位肛瘘的临床疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的:研究改良式与传统挂线法在治疗高位肛瘘的疗效差异。方法:选择80例高位肛瘘患者,随机分为对照组及治疗组,各40例患者;治疗组采用改良式挂线疗法,对照组采用传统挂线法治疗,观察两组患者术后疗效。结果:两组患者在术后3d的VAS评分无统计学差异(P>0.05),但术后第5、7d治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组脱线时间差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效有明显差异(P<0.05);治疗组的复发率明显低于对照组(P<0.05),治疗组术后肛管畸形、大便失禁、肛门漏气漏液等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组疗程时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式挂线法与传统挂线疗法相比疗效确切,且预后情况好。
- 沈奎张承岳吕文辉张娟彭西兰
- 关键词：高位肛瘘疗效
