刘刚
- 作品数:10 被引量:67H指数:5
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用OCTA观察青少年近视患者配戴角膜塑形镜后眼底微循环的变化被引量:5
- 2023年
- 目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察青少年近视患者配戴角膜塑形镜后眼底微循环的变化。方法:前瞻性研究。收集2021-04/2022-06于我院就诊并选择角膜塑形镜矫正视力的中低度青少年近视患者40例40眼,分别于戴镜前、戴镜后1、3、6mo评估裸眼远视力、眼轴,并采用OCTA观察视网膜浅层血流密度(SVD)和深层血流密度(DVD)、视网膜厚度(CRT)、中心凹无血管区面积(FAZ-A)和周长(FAZ-P)、视神经纤维层(RNFL)厚度、盘周放射状毛细血管血流密度(RPCD)变化情况。结果:戴镜后1、3、6mo,纳入患者裸眼远视力较戴镜前显著改善(P<0.001),眼轴长度无显著变化(P>0.05)。戴镜前后,纳入患者中心凹象限SVD、中心凹和下方象限DVD均有差异(P<0.01),但CRT、FAZ-A和FAZ-P、RNFL厚度、RPCD均无差异(P>0.05)。结论:低中度青少年近视患者配戴角膜塑形镜可显著改善视力,黄斑区局部视网膜血流密度增加。
- 史佳慧郎莉莉赵义平刘刚陈吉利贾万程
- 关键词:角膜塑形镜近视眼轴
- 开角型青光眼EX-PRESS引流器植入联合羊膜移植手术疗效被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨EX-PRESS青光眼引流器植入联合羊膜移植术治疗开角型青光眼的疗效。方法:选取2014-01/2017-01于我院就诊的开角型青光眼患者43例43眼,随机分为羊膜组和丝裂霉素(MMC)组,所有患者均行EX-PRESS青光眼引流器植入术,羊膜组术中联合羊膜移植术,MMC组术中联合应用MMC,观察两组患者术后早期前房形成、滤过泡、眼压及并发症发生情况。结果:术后1wk,1、6mo两组患者眼压较术前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1wk,两组患者最佳矫正视力分别与手术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、6mo,羊膜组功能性滤过泡形成率分别为91%、73%,MMC组分别为90%、86%,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);羊膜组手术总有效率分别为95%、86%,MMC组分别为95%、90%,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1wk,羊膜组患者浅前房发生率为9%,MMC组为33%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1mo,羊膜组患者滤过泡渗漏发生率为5%,MMC组为29%,差异有统计学意义(P<0.05);至随访结束,MMC组患者出现薄壁滤过泡4眼,羊膜组无薄壁滤过泡者。结论:EX-PRESS青光眼引流器植入联合羊膜移植术治疗开角型青光眼降眼压效果良好,并发症较少。
- 刘刚何云兰贾万程
- 关键词:开角型青光眼羊膜丝裂霉素
- Nd:YAG激光爆破模式对后囊膜切开术效果的影响
- 2023年
- 目的探讨掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光不同爆破模式对后囊膜切开术效果的影响。方法收集2017年12月至2019年12月承德医学院附属医院治疗的后囊膜混浊患者59例59眼,采用随机数字表法将其分为单脉冲组(29例)和多脉冲组(30例)。比较两组手术前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、前房闪辉和前房细胞发生等级、黄斑中心区视网膜厚度和生活质量等。结果术后1周,两组BCVA均高于术前(P<0.05)。两组不同时间点眼压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组前房闪辉和前房细胞发生等级均低于术后1 h(P<0.05)。单脉冲组Nd:YAG激光总能量低于多脉冲组(P<0.05)。两组不同时间点黄斑中心区视网膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后囊膜切开术中Nd:YAG激光单脉冲模式较多脉冲模式节省激光能量,减轻眼内光损伤,临床中可首选应用。
- 马英慧贾璐瑶杨洁马琳丽谭小波刘刚
- 关键词:掺钕钇铝石榴石激光后囊膜切开术脉冲后囊膜混浊
- 孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后黄斑结构与功能频域OCT及中心视野检查被引量:3
- 2013年
- 目的探讨累及黄斑区的孔源性视网膜脱离(RRD)患者行巩膜扣带手术后频域光学相干断层扫描(OCT)检测的黄斑中心凹视网膜厚度变化及中心视野的改变。方法临床病例分析研究。对2012年3~12月间在上海交大附属第六人民医院眼科就诊的累及黄斑区的孔源性视网膜脱离患者16例(16只眼)行巩膜外加压术。术前及术后1、3、6个月所有患者均行最佳矫正视力(BCVA)、采用Octopus101自动视野计行视野检查、应用频域OCT对黄斑区结构进行检测。观察黄斑中心凹视网膜厚度变化,分析黄斑中心凹厚度与最佳矫正视力、视野光敏感度的相关性。结果术前与术后1、3、6个月患者黄斑中心凹厚度分别为(520.19±41.63)μm、(328.81±90.74)μm、(279.06±57.90)μm、(261.75±47.13)μm,术后黄斑中心凹厚度较术前明显降低差异均有统计学意义(P〈O.05);BCVA分别为0.03±0.01、0.26±0.13、0.47±0.17、0.48±0.16,术后BCVA较术前明显提高差异均有统计学意义(P〈0.05);4。视野平均敏感度(MS)分别为(13.49±0.92)dB、(21.05±3.25)dB、(22.17±2.01)dB、(22.91±1.85)dB,术后MS较术前明显提高差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后1、3、6个月患者黄斑中心凹厚度与BCVA呈中度负相关(r=-0.731、-0.749、-0.629,P〈0.05),与MS呈高度负相关(r=-0.904、-0.885、-0.821,P〈0.05)。结论Octopus101自动视野计检测的中心4。视野MS能准确地反映RRD术后黄斑视功能,与频域OCT检测的黄斑中心凹厚度有良好相关性。
- 刘刚贾万程张淑萍
- 关键词:频域光学相干断层扫描视网膜脱离黄斑
- 不同级别的非增生性糖尿病视网膜病变和黄斑水肿患者的脉络膜厚度变化被引量:8
- 2017年
- 目的观察国际临床分级下的不同级别非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)和黄斑水肿患者的黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的变化。方法横断面观察研究。利用相干光断层扫描仪的增强深度成像功能对89例(138只眼)糖尿病患者进行扫描。根据国际分级标准将其分为无明显糖尿病视网膜病变(DR)、轻度NPDR、中度NPDR、重度NPDR 4组,并将NPDR眼分为伴糖尿病性黄斑水肿(DME)和不伴糖尿病性黄斑水肿两组,测量出各组患者的SFCT,并与健康人对照组的SFCT值进作对比。结果无明显DR、轻度NPDR、中度NPDR、重度NPDR 4组平均SFCT分别为(265.80±66.15)μm、(304.23±70.29)μm、(295.32±84.32)μm、(249.91±72.38)μm;无明显DR眼的SFCT较正常人无显著差异,轻度NPDR眼的SFCT较无明显DR眼显著增厚,中度NPDR眼较轻度NPDR眼无显著差异,重度NPDR眼的SFCT较中度NPDR眼显著变薄,伴DME眼较不伴DME眼显著变薄。结论伴随着DR的发生和加重,SFCT先增厚,然后变薄,伴DME眼比不伴DME眼更薄。
- 胡云龙贾万程刘刚张淑萍
- 关键词:相干光断层扫描脉络膜厚度糖尿病视网膜病变
- 囊袋张力环植入在超高度近视并发白内障眼超声乳化白内障摘出术中的应用被引量:26
- 2020年
- 目的探讨超高度近视并发白内障患者行超声乳化白内障摘出联合囊袋张力环植入术后治疗效果。方法采用随机对照临床研究设计,收集2016年10月至2018年12月上海交通大学附属第六人民医院南院收治的超高度近视并发白内障患者48例48眼,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组24例24眼。试验组超声乳化白内障摘出术中联合囊袋张力环植入,对照组仅行超声乳化白内障摘出术。术后随访3个月,观察并比较2个组术前及术后1周、1个月和3个月最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜内皮细胞计数、人工晶状体(IOL)偏心量、主观视觉质量及术后IOL倾斜度、并发生发生情况。结果2个组患者术后视力均较术前提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组患者眼压比较差异无统计学意义(F=0.122,P=0.729)。2个组患者角膜内皮细胞计数比较差异无统计学意义(F=0.006,P=0.939)。术后1个月、3个月2个组患者IOL水平偏心量、垂直偏心量及总偏心量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月试验组IOL在水平方向倾斜度和总倾斜度较对照组明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月试验组IOL在垂直方向倾斜度和总倾斜度较对照组明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者术后1周、1个月、3个月主观视觉质量评分分别为2.85±0.24、3.30±0.36和3.43±0.42,对照组分别为2.34±0.23、2.65±0.44和2.57±0.39,均较术前的1.31±0.22和1.19±0.17提高,差异均有统计学意义(均P<0.01);术后1周、1个月和3个月试验组术后主观视觉质量评分均大于相应时间点对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论联合应用囊袋张力环治疗超高度近视并发白内障安全性好,疗效稳定,并能获得良好的视觉质量。
- 王洪亮刘刚贾万程
- 关键词:超高度近视白内障囊袋张力环视觉质量
- 累及黄斑的孔源性视网膜脱离患眼手术前后黄斑区多焦视网膜电图及中心视野比较被引量:1
- 2014年
- 目的 观察累及黄斑的孔源性视网膜脱离(RRD)患眼手术前后黄斑区多焦视网膜电图(mfERG)及中心视野变化.方法 回顾性研究.累及黄斑的RRD患者16例16只眼(RRD组)及年龄与之匹配的正常者20名20只眼(正常对照组)纳入研究.RRD组患眼均行巩膜扣带手术治疗.手术前及手术后1、3、6个月,行mfERG及中心视野检查,观察RRD组及正常对照组受检眼的黄斑区反应波振幅密度和潜伏期,以及4°视野平均敏感度(MS).分析RRD组患眼黄斑区反应波振幅密度、潜伏期与MS的相关性以及正常对照组、RRD组mfERG与视野检查的一致性.结果 与正常对照组比较,手术前RRD组患眼黄斑区反应波N1、P1波振幅密度降低、潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05).手术后1、3、6个月RRD组患眼与手术前比较,患眼黄斑区反应波N1、P1波振幅密度明显提高、潜伏期缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).与正常对照组比较,RRD组患眼手术后1、3、6个月黄斑区反应波N1、P1波振幅密度降低、潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05).手术前RRD组患眼4°视野MS值较正常对照组明显降低,差异有统计学意义(t=49.752,P<0.05).RRD组患眼手术后1、3、6个月4°视野MS值较手术前提高,差异均有统计学意义(t=-9.580、-16.533、-19.580,P<0.05);但均低于正常对照组,差异也有统计学意义(t=-6.286、-7.493、-6.366,P<0.05).相关性分析结果显示,手术后1、3、6个月,RRD组患眼黄斑区反应波振幅密度与MS呈正相关(P<0.05),潜伏期与MS无相关性(P<0.05).正常对照组、RRD组mfERG与视野检查一致性较好(K=0.886,P<0.05).结论 累及黄斑的RRD患眼与正常对照眼mfERG、中心视野比较,手术前后黄斑区反应波N1、P1波振幅密度降低、潜伏期延长,MS值降低;与手术前mfERG、中心视野比较,手术后黄斑区反应波N1、P1波振幅密度明显提高、潜伏期
- 刘刚贾万程王静张春娣
- 关键词:黄斑视网膜电描记术
- 外源性感染性眼内炎临床观察及治疗分析被引量:5
- 2018年
- 目的分析外源性感染性眼内炎的临床特征及治疗情况。方法收集2008年5月至2016年5月我院诊治的外源性感染性眼内炎患者105例(105只眼)纳入研究。明确感染性眼内炎诊断后局部及全身予足量抗菌药物辅助治疗及玻璃体腔注药术或玻璃体手术治疗。随访6个月,分析其病因、发生率、病原体和治疗情况。结果105例眼内炎患者由眼外伤所致者75例,占71.43%;因眼部手术所致者25例,占23.81%;感染性角膜炎所致者5例,占4.76%。眼内异物伤患者眼内炎发生率为30.86%,开放性眼外伤患者眼内炎发生率为14.05%,差异有统计学意义<0.05)。玻璃体标本涂片检查及病原体培养检查阳性率均高于房水标本,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。105例眼内炎患者治愈97例,其中玻璃体切除手术联合药物治愈57例,占54.29%。结论眼外伤仍然是外源性感染性眼内炎的主要致病因素,眼内异物伤感染性眼内炎发生率较高;玻璃体标本病原体涂片及培养阳性率较高;玻璃体切除手术治疗感染性眼内炎安全有效。
- 刘刚张春娣张淑萍贾万程
- 关键词:眼内炎玻璃体切除术
- 超声乳化术中联合应用囊袋张力环对不同眼轴长度超高度近视合并白内障患者的临床疗效被引量:23
- 2020年
- 目的探讨超声乳化术中联合囊袋张力环植入对不同眼轴长度(axial length,AL)超高度近视合并白内障患者的疗效和安全性。方法选取2016年10月至2019年6月于我院治疗的超高度近视合并白内障患者56例(56眼)。将患者随机分成两组观察组28例(28眼),其中AL为27~<30 mm者12眼,AL≥30 mm者16眼;对照组28例(28眼),其中AL为27~<30 mm者14眼,AL≥30 mm者14眼。观察组超声乳化术中联合应用囊袋张力环植入,对照组术中不植入张力环。术后随访3个月,检测各组患者视力、眼压、角膜内皮细胞计数、人工晶状体偏心量和倾斜度,同时对各组患者进行主观视觉质量量表评分。结果两组不同AL患者术后3个月最佳矫正视力均较术前升高(均为P<0.05);两组不同AL患者间比较差异则均无统计学意义(均为P>0.05)。两组不同AL患者术后3个月眼压和角膜内皮细胞计数均较术前降低(均为P<0.05);两组不同AL患者间比较差异则均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月和3个月两组不同AL患者各自组间水平偏心量、垂直偏心量及总偏心量比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月和3个月两组27 mm≤AL<30 mm患者组间水平倾斜度、垂直倾斜度及总倾斜度比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月,观察组AL≥30 mm患者水平倾斜度和总倾斜度均低于对照组同级AL患者,差异均有统计学意义(均为P<0.05);垂直倾斜度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组AL≥30 mm患者垂直倾斜度和总倾斜度均低于对照组同级AL患者,差异均有统计学意义(均为P<0.05);水平倾斜度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月两组患者主观视觉质量评分均高于术前;两组间同级AL患者观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后随访3个月,两组患者均未发生眼压升高、角膜内皮失代偿、人工晶状体脱位、眼内炎、视网膜�
- 刘刚王洪亮贾万程张淑萍张春娣裴响华周梅娟
- 关键词:超高度近视白内障囊袋张力环视觉质量
- 外源性眼内炎23G微创玻璃体切除术疗效被引量:3
- 2017年
- 目的分析外源性眼内炎23G微创玻璃体切除术疗效。方法回顾性研究2008年5月至2016年5月外源性感染性眼内炎105例(105眼)。患者均经局部及全身予足量抗菌药物及玻璃体注药术或23G微创玻璃体切除术治疗。治疗后随访1~6个月,分析其治疗效果和并发症。结果治愈97例,占92.38%,其中玻璃体切除术联合药物辅助治疗57例(54.29%),术中无医源性裂孔等并发症发生。术后末次随访时,最佳矫正视力优于术前,差异有统计学意义(P〈0.05);眼压与术前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论23G微创玻璃体切除术治疗外源性眼内炎安全有效。
- 刘刚张春娣张淑萍贾万程
- 关键词:眼内炎外源性玻璃体切除术微创