傅荣 作品数:12 被引量:135 H指数:6 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
叙事护理在初产妇自然分娩应对中的影响 被引量:51 2020年 目的叙事护理应用于初产妇自然分娩以改善患者分娩体验的效果尚不明确。文章探讨叙事护理在初产妇自然分娩应对中的干预效果。方法采用非随机对照试验方法,将2019年2月至4月入住新沂市中医医院产科拟行自然分娩的初产妇60例设为对照组,接受常规产科自然分娩护理措施;将2019年5月至7月入科拟行自然分娩的初产妇60例设为试验组,在接受常规自然分娩护理基础上予以叙事护理干预。评估2组初产妇分娩疼痛程度、焦虑状况及产后分娩体验、首次母乳喂养成功率、总产程时长。结果经叙事护理干预,试验组潜伏期和活跃期疼痛评分[(5.80±0.75,7.88±0.76)分]均低于对照组[(6.33±0.51,8.51±0.50)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组活跃期焦虑评分[(45.88±4.72)分]低于对照组[(56.86±7.74)分],亦低于试验组入产房时[(55.27±8.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组产后分娩体验评分[(51.21±6.71)分]、总产程时长[(8.69±1.80)h]和首次母乳喂养成功率(87.50%)均优于对照组[(42.32±6.41)分、(10.24±2.03)h、63.16%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论叙事护理在初产妇自然分娩应对中,能够有效缓解其分娩疼痛程度和焦虑状况、优化初产妇分娩体验,并对分娩结局中首次母乳喂养成功率的提高、总产程时长的缩短有一定积极意义。 吕晶晶 傅荣关键词:初产妇 自然分娩 疼痛 焦虑 多发性骨髓瘤患者治疗期间真实体验的质性研究 被引量:15 2018年 目的探究多发性骨髓瘤患者治疗期间的真实体验,为临床护理人员实施针对性护理措施和科研人员开展高证据等级的护理研究提供依据。方法应用现象学研究方法,对9例多发性骨髓瘤治疗患者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果共提炼出三大主题不良生理体验(感觉异常、麻木、疼痛、尿失禁),积极应对(家庭支持、医疗水平日益提高,自我调节),自我感受负担(经济压力、复发周期短、心理负担过重)。结论多发性骨髓瘤治疗存在诸多不良反应,患者承受过多的心理负担,医护人员需及时评估,加强症状管理,提供全面信息支持,分析患者自我感受负担成因,提出针对性干预措施,构建延续性照护体系,改善患者治疗体验。 孙博玮 傅荣 褚红 朱帆 张子嫣关键词:多发性骨髓瘤 目的性巡视预防脑卒中患者跌倒的应用研究 2020年 目的探讨目的性巡视在脑卒中患者防跌倒管理中的应用效果。方法选择2018年1月~2019年6月在南京市某三级医院神经内科住院的632例脑卒中患者,将2018年1月~2018年9月收治的322例脑卒中患者列为对照组,将2018年10月~2019年6月收治的310例脑卒中患者列为观察组。对照组按照常规干预及护理措施,观察组在常规干预措施上,实施跌倒专科管理:完善跌倒评估,加强患者和护士的预防跌倒宣教,结合目的性巡视,重点关注患者体位改变、上下床、入厕排泄、物品摆放位置等4个方面。比较观察组两种跌倒评估量表评估结果的阳性率差异、两组患者在入院和出院时的国际版跌倒效能量表(FES-I)差异及两组患者在院患者跌倒发生率情况。结果观察组中约翰霍普金斯跌倒评估量表评估的阳性率明显高于Morse跌倒评估量表评估结果(P<0.05);干预后观察组FES-I评分与对照组比较,明显升高(P<0.05);且干预后观察组跌倒发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论目的性巡视不仅可使患者预防跌倒的自信心增强,还可有效降低脑卒中患者跌倒的发生。 朱信美 傅荣关键词:脑卒中 跌倒 玩偶疗法对老年痴呆患者干预效果的系统评价 被引量:3 2022年 目的评价玩偶疗法对老年痴呆患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、SinoMed、中国知网、万方、维普等数据库中关于玩偶疗法应用于老年痴呆患者的随机对照研究,检索时间为建库至2021年5月23日。由2位研究员独立筛选文献并提取资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,总计491例患者。Meta分析结果显示,玩偶疗法可改善老年痴呆患者认知功能[MD=2.26,95%CI(1.97,2.55),P<0.01],提高生活质量[SMD=0.96,95%CI(0.70,1.21),P<0.01],减少激越行为[SMD=-0.77,95%CI(-1.43,-0.12),P=0.02]。结论当前证据表明,玩偶疗法有利于改善老年痴呆患者的认知功能,减少激越行为,进一步提高患者生活质量。 李呈慧 傅荣 王怡欣 梁丽萍 孙晶娜 侯晓洁关键词:老年痴呆 血液透析患者自我管理的研究进展 被引量:1 2022年 本文总结了血液透析患者自我管理的发展历程,对自我管理的概念、发展、理论依据以及血液透析患者自我管理的发展、干预方式、效果评价等方面进行综述,认为自我管理能够有效地提高血液透析患者的生活质量,为日后血液透析患者自我管理的临床工作提供参考与方向。 董曼丽 傅荣关键词:血液透析 自我管理 自我效能 慢性病患者 高效孕激素对复发性卵巢上皮癌化疗疗效及生活质量影响的观察研究 目的:卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,其中85%~90%为恶性上皮性肿瘤,因起病隐匿,发现时多为晚期,且复发率较高,一旦复发,其治疗的主要目的是缓解临床症状,提高生活质量,尽可能的延长患者的无瘤生存期(disease-fr... 傅荣关键词:晚期卵巢上皮癌 性激素水平 生活质量 文献传递 非内分泌科护士胰岛素注射知信行现状及结构方程模型分析 被引量:11 2020年 目的分析非内分泌科护士胰岛素注射知识、态度、行为现状并探讨知信行三者的作用机制。方法采用便利抽样法于2019年6—7月对南京市某三级甲等医院1233名非内分泌科护士进行调查。使用一般资料调查表及胰岛素注射技术知信行调查问卷,利用SPSS 23.0及Amos 23.0软件对现状进行分析及结构方程模型构建。结果本研究共收回1235份问卷,有效问卷1233份,有效回收率为99.8%。非内分泌科护士胰岛素注射知识与态度、知识与行为、态度与行为得分呈正相关(r=0.13、0.10、0.39,P=0.000)。不同性别、工作年限、学历、职称、婚姻状态、是否糖尿病小组成员、近1年接受培训不同次数的非内分泌科护士胰岛素注射知识得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);是否糖尿病小组成员、近1年接受相关培训不同次数胰岛素注射态度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);近1年接受培训不同次数胰岛素注射行为得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结构方程模型拟合良好,知识对态度有直接影响,效应系数为0.14;态度对行为有直接影响,效应系数为0.56;知识对行为的总效应系数为0.15,其中直接影响系数为0.07,通过态度对行为产生的间接影响系数为0.08。结论非内分泌科护士胰岛素注射知识水平亟待提高,态度与行为水平良好。正向态度的引导是提升护士胰岛素注射知信行水平的关键。 厉姝岑 傅荣 张红梅 张宁 顾天伟关键词:护士 胰岛素注射 知信行 结构方程模型 144例多发性骨髓瘤患者心理弹性现状及影响因素分析 被引量:40 2019年 目的调查多发性骨髓瘤患者心理弹性现状,并探讨其影响因素。方法采用横断面调查法,应用一般资料调查表、心理弹性量表、社会支持评定量表及医学应对问卷对某三级甲等医院血液科门诊及住院的144例多发性骨髓瘤患者进行问卷调查。采用多元线性回归分析多发性骨髓瘤患者心理弹性的影响因素。结果多发性骨髓瘤患者心理弹性得分为(56.24±16.22)分;多元线性回归结果显示:家庭人均月收入、长期居住地、医疗费用支付方式、主观支持、客观支持和屈服应对6个因子进入回归方程,共解释总变异的66.2%。结论多发性骨髓瘤患者心理弹性处于较低水平,医护人员应重点关注家庭人均月收入低、农村合作医疗、长期居住在偏远地区、主观支持或客观支持较少、习惯以屈服的方式应对的患者,依据患者实际情况,提供最优的就医方案,缓解患者的负性情绪;指导家属,多鼓励和陪伴患者,细心照料,加强社会支持;正确引导其以积极的方式应对疾病,改善患者的心理弹性。 孙博玮 傅荣 褚红 朱帆 崔博关键词:多发性骨髓瘤 心理弹性 社会支持 高效孕激素对复发性卵巢上皮癌化疗效及生活质量影响的观察研究 目的:卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,其中85%-90%为恶性上皮性肿瘤,因起病隐匿,发现时多为晚期,且复发率较高,一旦复发,其治疗的主要目的是缓解临床症状,提高生活质量,尽可能的延长患者的无瘤生存期(disease-fr... 傅荣关键词:晚期卵巢上皮癌 性激素水平 生活质量 文献传递 基于计划行为理论探讨血液透析患者规律运动的影响因素 被引量:10 2019年 目的运用计划行为理论,剖析血液透析患者规律运动的影响因素。方法将质性访谈和计划行为理论相结合设计问卷,对119例血液透析患者进行问卷调查,采用结构方程理论分析各维度对运动意向和规律运动的影响。结果运动意向的正向支持来源于行为态度、主观规范、知觉行为控制,三者对运动意向的影响力分别为:行为态度为0.36、主观规范为0.18、知觉行为控制为0.33,运动意向对规律运动的直接影响为0.22。结论行为态度是血液透析患者运动意向的最主要因素,知觉行为控制是血液透析患者规律运动最重要的影响因素。 董曼丽 傅荣 殷贵兰关键词:血液透析 计划行为理论