何伟
- 作品数：12 被引量：63H指数：5
- 供职机构：温州医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氟比洛芬酯超前镇痛在小儿斜疝手术中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿腹股沟斜疝手术的镇痛效果及安全性。方法将60例择期行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的小儿分为A组、B组及C组,各20例。A组、B组分别于麻醉诱导前、手术结束后缓慢静注1mg/kg(生理盐水稀释至5ml)氟比洛芬酯,C组以生理盐水5ml缓慢静注。观察术后1h、2h、4h、8h、12h、24h疼痛评分,凝血功能异常及恶心、呕吐等不良反应。结果三组中术后发生恶心呕吐病例数比较差异无显著性(>0.05),凝血功能均无异常。三组患者三组间及两组间术后1h、2h、4h、8h、12h、24h疼痛评分比较差异均有显著性(<0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛较术后应用更能减轻腹股沟斜疝手术患儿术后急性疼痛,且无明显不良反应。
- 曾睿峰何伟王建光李军连庆泉
- 关键词：氟比洛芬酯腹股沟斜疝修补术儿童
- 腰硬联合麻醉不同用药方法对剖宫产术母婴的影响被引量：1
- 2010年
- 腰麻硬膜外联合麻醉（Combined spinal—epidural anesthesia，CSEA）是近几年发展起来的新技术，具有起效快、成功率高、肌松好等优点，应用于剖宫产术可明显缩短麻醉诱导和胎儿娩出时间，并可为急症剖宫产提供满意的手术条件，但也会导致低血压及恶心呕吐高发生率。本文旨在比较CSEA不同的用药方式对剖宫产术母体血压、心率、术后恢复及胎心率、新生儿Apgar评分的影响，以探讨对母婴影响较小的用药方式。
- 何伟曾睿蜂李军连庆泉
- 关键词：剖宫产术母婴影响腰硬联合麻醉用药方法腰麻硬膜外联合麻醉胎儿娩出时间
- SLIPA喉罩对比普通喉罩影响气道通气的相关因素分析被引量：5
- 2010年
- 目的观察分析SLIPA喉罩对比普通喉罩应用于乳腺外科手术围术期患者呼吸参数变化，术后并发症方面各个因素之间的相关性，掌握最佳的气道管理指征。方法乳腺外科手术患者250例，ASAI～II级，异丙酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵全麻诱导后置入SLIPA喉罩或普通喉罩，纤支镜确定喉罩位置，记录术中呼出气量、气道顺应性、气道阻力变化，观察患者术后唾液分泌、咽痛、声嘶情况。结果SLIPA喉罩与普通喉罩相比，呼吸参数变化小，术后唾液分泌、咽痛、声嘶明显减少。SLIPA喉罩各变量之间比较，气道阻力、咽痛、声嘶、唾液分泌与喉罩偏移之间均存在显著的正相关关系；控制变量为呼出气量和气道顺应性时，喉罩置入次数与咽痛和唾液分泌之间存在显著的正相关关系，并且唾液分泌与喉罩置入次数和喉罩偏移之间存在显著的正相关关系。结论SLIPA喉罩对比普通喉罩呼吸参数影响小，术后并发症少。能提供最佳的气道通气指征。
- 张冰何伟李军
- 关键词：SLIPA喉罩普通喉罩气道并发症
- 布托啡诺复合靶控输注丙泊酚麻醉用于宫腔镜电切术的临床观察被引量：21
- 2009年
- 目的:观察布托啡诺复合靶控输注丙泊酚用于宫腔镜电切术的有效性及安全性。方法:择期宫腔镜电切术患者50例,分为两组:布托啡诺-丙泊酚组(B组)和芬太尼-丙泊酚组(F组),每组25例。观察两组术前OAA/S镇静评分,围麻醉期血流动力学、SpO2变化,扩宫、电切时丙泊酚效应室浓度、丙泊酚用量;记录麻醉手术相关时间、术后宫缩痛及呼吸抑制程度、相关并发症发生情况及患者满意度。结果:B组术前OAA/S镇静评分明显低于F组(P<0.05)。B组扩宫、电切时丙泊酚效应室浓度及总量较F组明显减少(P<0.05)。B组离院时间明显长于F组(P<0.05),但诱导时间、苏醒时间与F组相似(P>0.05)。B组术后镇痛效果明显优于F组(P<0.05),丙泊酚注射痛、术后宫缩痛的发生率明显低于F组,但术后嗜睡发生率明显高于F组(P<0.05)。结论:布托啡诺复合丙泊酚具有麻醉效果好、麻醉并发症少、术后镇痛效果好的优点,可安全用于宫腔镜电切术的麻醉,值得临床推广应用。
- 何伟曾睿峰罗宏李军连庆泉
- 关键词：宫腔镜检查布托啡诺二异丙酚麻醉
- 利多卡因、芬太尼和布托啡诺分别用于预防丙泊酚注射痛的疗效观察被引量：5
- 2009年
- 目的观察预给利多卡因、芬太尼或布托啡诺预防丙泊酚注射痛的效果。方法采用双盲法,选择符合标准择期手术病人160例,随机分为A组(布托啡诺组)、B组(利多卡因组)、C组(芬太尼组)和D组(对照组),每组40例。麻醉诱导前1min,四组病人分别静脉注射布托啡诺1mg(2mL)、利多卡因40mg(2mL)、芬太尼0.05mg(2mL)或生理盐水2mL。然后,所有病人以每秒0.5mL速度缓慢静脉注射丙泊酚100mg,从预给药开始由另外一名麻醉医生观察是否发生注射痛及严重程度。结果与对照组比较,利多卡因组和布托啡诺组注射痛发生率和严重程度明显降低(P<0.05),芬太尼组注射痛发生率降低但无统计学意义,严重程度明显降低(P<0.05),各试验组效果:布托啡诺组≈利多卡因组>芬太尼组。结论预给布托啡诺或利多卡因均可有效减少和减轻丙泊酚注射痛,但预给芬太尼不能有效减少疼痛发生率只能减轻疼痛程度。
- 曾睿峰唐岩峰何伟李军连庆泉
- 关键词：注射痛丙泊酚布托啡诺利多卡因芬太尼
- 不同剂量芬太尼对腰硬联合阻滞罗哌卡因分娩镇痛效应的影响
- 目的比较不同剂量芬太尼对腰硬联合阻滞罗哌卡因分娩镇痛效应的影响,拟筛选出国人分娩镇痛合适剂量。方法无产科及脊麻-硬膜外阻滞禁忌症的阴道分娩单胎初产妇120例,宫口开至2-3cm后,随机分成4组(n=30)行分娩镇痛。A、...
- 胡明品唐岩峰秦培顺何伟
- 文献传递
- 复合髂腹下/髂腹股沟神经阻滞对小儿七氟烷麻醉后苏醒期的影响
- 2010年
- 目的观察髂腹下/髂腹股沟神经阻滞对门诊腹股沟区手术小儿七氟烷麻醉后苏醒期的影响。方法门诊拟行择期单侧腹股沟区手术的小儿60例,随机分为2组,组Ⅰ为全身麻醉组(n=30),组Ⅱ为全身麻醉联合INB组(n=30)。两组患儿均吸入七氟烷、笑气麻醉诱导,插入喉罩并保持自主呼吸。组Ⅰ患儿静脉注射芬太尼2～4μg·kg^(-1),组Ⅱ患儿未使用静脉镇痛药,由同一麻醉医生实施骼腹股沟/髂腹下神经联合阻滞。两组患儿术中均以七氟烷、笑气维持麻醉。观察并记录:麻醉时间;入PACU后10min时的疼痛评分;PACU的滞留时间;PACU内发生躁动的患儿例数;局部麻醉部位有无血肿等并发症。结果入PACU后10min时组Ⅱ患儿的疼痛评分2.4±1.8,较组Ⅰ患儿的4.3±2.2为低,差异具有统计学意义,P<0.05。组Ⅰ有6例,组Ⅱ有2例患儿发生了的严重的疼痛,组间比较差异无统计学意义,P>0.05。组Ⅱ有2例(6.7%)患儿发生了躁动,较组Ⅰ10例(33.3%)为少,差异具有统计学意义。组Ⅱ患儿PACU的滞留时间为25±4min较组Ⅰ的31±3min为短,组间比较差异具统计学意义,P<0.05。结论全麻联合髂腹下/髂腹股沟神经阻滞可为门诊行腹股沟区手术的小儿提供良好的镇痛并可降低七氟烷麻醉后EA的发生率,有利于此类小儿的围术期安全。
- 滕永杰曾睿峰何伟
- 关键词：门诊手术小儿全身麻醉苏醒期
- 氟比洛芬酯用于膝关节镜手术超前镇痛的临床效果被引量：11
- 2009年
- 目的:观察氟比洛芬酯对膝关节镜手术超前镇痛的临床效果。方法:60例行膝关节镜手术患者,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(P组,n=20)、氟比洛芬酯常规镇痛组(R组,n=20)和对照组(C组,n=20)。P组于手术切皮前15min静脉注射氟比洛芬酯100mg,R组、C组分别于手术结束前15min静脉注射氟比洛芬酯100mg、生理盐水10mL,于术后2、4、8、12、24h随访并记录VAS评分、镇痛满意率、24h需追加镇痛药时间及例数,观察氟比洛芬酯相关不良反应发生情况。结果:P组术后2、4、8、12h的VAS评分明显低于同时点C组评分(P<0.05),R组术后2、4、8h的VAS评分明显低于同时点C组(P<0.05)。P组和R组镇痛满意率显著高于C组(P<0.01)。P组和R组追加镇痛药时间明显长于C组(P<0.01),且P组和R组追加镇痛药例数明显少于C组(P<0.01)。3组间不良反应的发生率差异无显著性。结论:氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻膝关节镜患者术后疼痛,且不会增加术后相关并发症。
- 罗宏李军李军黄志莲何伟
- 关键词：镇痛氟比洛芬酯膝关节镜
- 老年人术中低体温对罗库溴铵药效动力学的影响被引量：18
- 2005年
- 目的:观察老年人术中体温下降对罗库溴铵肌松药药效动力学的影响。方法:选择年龄大于65岁、择期行上腹部手术病人60例,随机分为两组,每组30例。Ⅰ组为保温组,采取下半身充气式保温毯等措施保温,Ⅱ组为未保温组。术中持续监测并记录食管温度。全麻诱导静注罗库溴铵0.6mg/kg,术中用加速度仪监测神经肌肉传导功能,持续静注罗库溴铵并调控给药剂量,维持T1在10%左右。记录首次给药后T110%恢复时间、停药后T125%、50%、75%、90%恢复时间以及每30min罗库溴铵的维持用量。结果:(1)术毕体温Ⅰ组(36.05±0.67)℃,Ⅱ组(34.82±0.43)℃,差异有显著性,(P<0.01);(2)肌松药用量随时间延长减少,组间比较Ⅱ组比Ⅰ组明显减少,首次给药后T110%恢复时间两组无差异(P>0.05),停药后T125%、50%、75%、90%恢复时间Ⅱ组均较Ⅰ组延长(P<0.05)。结论:老年病人容易发生术中低体温,低体温影响罗库溴铵的体内清除过程,延长其作用时间。
- 寿红艳徐旭仲余微萍何伟
- 关键词：老年人罗库溴铵药效动力学
- 手术室环境温度对老年人全麻后核心温度变化的影响
- 目的探讨手术室环境温度和老年病人全麻后上腹部手术期间核心温度变化的关系。方法 100 例年龄大于65岁、在全身麻醉联合硬膜外麻醉下择期行上腹部手术的病人。在腰7-8或腰8-9间隙进行硬膜外穿刺并留置导管和用药。全麻诱导用...
- 寿红艳徐旭仲张旭彤何伟
- 文献传递
