万欢 作品数:30 被引量:96 H指数:6 供职机构: 湖南省人民医院 更多>> 发文基金: 长沙市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
220例应用胆道镜治疗胆道残余结石的护理体会 2014年 目的本文主要研究利用胆道镜对胆道残余结石治疗的临床护理方法和效果。方法对我院2008年1月~2013年1月5年接收治疗的220例胆道残余结石患者治疗及护理情况进行回顾分析,将汇总按照护理措施分成护理组和对照组,每组有患者110例,对照组患者接受传统的护理,而护理组患者则在传统护理的基础上接受全面的综合性护理,探讨综合护理对胆道镜治疗的效果。结果经过治疗和护理,对照组患者中97例患者取净残余结石,取净率达到88.18%;护理组患者98例取净结石,取净率为89.09%,两组患者在治疗效果方面差异不具有统计学意义。但是在取石次数和并发症方面具有差异具有统计学意义,护理组效果明显优于对照组(<0.05)。结论对于胆道残余结石利用纤维胆道镜治疗具有较好效果,但是需要开展全面综合性护理,可以有效降低取石次数,降低并发症发生率,提高治疗质量。 万欢关键词:纤维胆道镜 胆道残余结石 综合护理 造血干细胞移植无关供者心理压力影响因素的质性研究 2024年 目的:了解造血干细胞移植无关供者心理压力的影响因素,为临床护理工作者制定针对性的心理干预策略提供依据。方法:采用目的抽样法,选取15名一周内完成造血干细胞捐献的无关供者作为研究对象,进行面对面半结构式访谈收集资料,运用现象学分析法对资料进行分析。结果:访谈结果归纳为六个主题:知识缺乏、负性情绪体验(包括五个亚主题,分别是负罪感、失落感、恐惧感、痛苦与焦虑)、家庭经济支持、家庭成员态度、社会组织支持及政策支持。结论:捐献过程中,无关供者常承受身体、生活、工作带来的心理压力,医护人员应完善其健康宣教、增强捐献意识;引导正向情绪、做好症状管理;鼓励家属参与、提高家庭支持;加大宣传力度、营造积极的捐献氛围,以促进造血干细胞移植事业的发展。 曾庆玲 李芳 万欢 江思 肖珊 陈建军关键词:造血干细胞 心理压力 分级心理护理对新型冠状病毒疑似患者隔离期间心理问题的影响 目的探讨隔离期间新型冠状病毒疑似患者的心理问题,探索分级心理护理对改善其负性情绪效果。方法采用心理痛苦温度计(DT)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)、 9条目病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)对新型冠状病毒疑似患者隔离... 万欢 黄丽芳 王利纯 姚嘉佩 刘艳辉 谭朝红 秦月兰关键词:干预 文献传递 肝胆外科专科护士主导伤口换药的实践研究 被引量:4 2017年 [目的]探讨外科护士参与伤口换药做法的成效。[方法]选取2014年11月至2015年5月于本科室住院并行手术的患者108例,按照入院先后顺序分为观察组52例和对照组56例,两组患者手术后均按常规治疗,观察组术后由经过伤口造口专科培训的换药护士换药,直至伤口拆线;对照组术后按常规由管床医生换药直至伤口拆线。比较两组患者术后切口良好愈合率、换药时疼痛情况、患者满意度。[结果]观察组患者满意度优于对照组,换药时疼痛明显减轻,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患者换药后伤口愈合情况均为一级愈合且均无并发症情况出现。[结论]护士介入换药有利于患者术后伤口的管理,能够减少并发症,减轻医生负担,提高护士对专科疾病全程护理及围术期护理管理水平,提升专科护士专业价值和患者满意度,值得临床推广应用。 万欢 张娟关键词:围手术期护理 在线积极心理团体干预方案对改善已育二孩女护士心理状况及职业倦怠的效果研究 2025年 目的探讨在线积极心理团体干预方案对已育二孩女护士焦虑、抑郁、心理弹性及职业倦怠的干预效果。方法2023年2—4月将我院符合纳入排除标准的80名已育二孩女护士随机分为对照组和观察组,各40名,干预期间由于样本脱落,最终干预组37名、对照组39名完成本研究。2组均接受为期6周的心理健康教育,干预组在此基础上进行在线积极心理团体干预。采用广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder scale,GAD-7)、健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire scale,PHQ-9)、心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)和职业倦怠量表(Maslach burnout inventory human service survey,MBI-HSS)对2组干预前、干预后即刻及干预后3个月的效果进行评价。结果干预结束后,干预组在干预后即刻和干预后3个月的焦虑、抑郁及职业倦怠评分均明显低于对照组(P<0.05),心理弹性得分明显高于对照组(P<0.05)。结论在线积极心理团体干预可有效缓解已育二孩女护士的焦虑、抑郁情绪及职业倦怠感,提升其心理弹性水平,且干预效果在3个月后仍持续存在。 常淑莹 孔涵 张红梅 贺春艳 万欢 邢丽媛 卢颖 王玉洁 胡恒瑜 侯坤华 张海鑫 竟征关键词:女护士 心理弹性 职业倦怠 梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆道引流的护理体会 目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸的护理要点.方法 对采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸患者52例,术前加强心理疏导,术中密切配合,术后注意并发症的观察和护理及引流管的护理指导.结果 52例患者中,... 张娟 万欢关键词:梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流 围术期护理 术前医患沟通标准化模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果 被引量:9 2020年 目的探讨术前医患沟通标准化模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法收集2019年1月至2019年6月在湖南省人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者临床资料,通过品管圈活动构建医患沟通标准化模式,依据开展活动之前和之后将患者分为对照组(n=122)与观察组(n=104),比较两组患者对术前谈话满意率、知晓率、谈话效率及术前谈话后心理状态评分。结果采用术前医患沟通标准化模式后,患者对术前谈话的满意率从62.3%提高至95.5%,对术前谈话内容的知晓率从71.3%提升到93.3%,手术医师术前每例谈话时间从平均23.9 min改善至16.6 min,心理痛苦温度计评分从7.2分下降至3.9分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过品管圈活动构建术前医患沟通标准化模式可有效提高术前谈话效率,提高患者对术前谈话的满意度,减少医患纠纷。 万欢 李婷秀 张娟关键词:品管圈活动 腹腔镜胆囊切除术 湖南省在职护士心理弹性现状及其影响因素的混合研究 被引量:14 2020年 目的调查湖南省在职护士心理弹性现状及影响因素,为护理人力资源管理及职业心理健康的发展提供一定的参考依据。方法采用混合研究方法。量性研究:2018年8月采取方便抽样的方法,选取湖南省各医院在职护士749名为研究对象,采用一般资料问卷、中文版Conner-Davidson心理弹性量表(Conner-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)进行调查,采用SPSS 23.0进行统计分析。质性研究:随机选取参与量性研究的21名在职护士进行半结构式访谈,以资料饱和为原则,采用主题分析法进行资料整理。结果749名在职护士CD-RISC总分为(87.28±13.28)分,高于国内常模(65.40±13.90)分,差异有统计学意义(P<0.01);各维度条目均分从高到低依次为力量性(3.69±0.55)分、坚韧性(3.41±0.58)分、乐观性(3.34±0.60)分。不同年龄、学历层次、工作年限、工作单位类型、受聘形式、职称的在职护士CD-RISC总分比较差异均有统计学意义(F值分别为7.295、5.446、6.915、3.238、4.342、7.914;P<0.05);多因素分析显示,年龄与学历层次是其主要影响因素(P<0.05)。质性研究共提炼出内在因素与外在因素2个主题,内在因素包括个人适应能力提升、心理健康指导意识普及不够,外在因素包括医院管理文化的差异、心理服务机构与专业人才缺乏及信任度不够。结论湖南省在职护士心理弹性水平高于国内常模,受内在与外在因素的共同作用。建议在今后的组织管理中健全护士权益保护法案,重视护士的在职教育并提供个性化职工心理服务通道,进一步加强医院内在的社会心理服务建设。 李珍 秦梅兰 秦月兰 龚蓓 汤珂 石泽亚 赵琼玲 熊芳 袁平 万欢关键词:护士 心理弹性 静脉输液测速器 静脉输液测速器,包括液滴探测夹、液滴探测器、信号处理单元、显示单元、开关、换算按键、壳体和电源,所述液滴探测器安装在液滴探测夹内,所述信号处理单元、显示单元、开关、换算按键安装在壳体上,所述壳体安装在液滴探测夹上,所述液... 万欢 余思 杨莉芬文献传递 快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理的中的应用 被引量:25 2015年 快速康复外科是指在术前、术中及术后应用各种已经证实的有效方法以减少手术应激及并发症,加速病人术后的康复。在2001年由丹麦学者 Ke-hlet 率先提出快速康复外科的理念[1],从此外科手术治疗的理念发生了很大的变化,尤其是在肝胆手术外科的应用中,快速康复摒弃很多原有的围手术期的处理模式,推翻了很多以前习以为常而又没有证据证明是良好的围手术期的做法。同时这种做法能够很明显地缩短患者住院时间,显著改善患者手术之后的康复速度[2]。快速康复外科理念是以患者为中心的具体体现,它的主要环节为麻醉、微创手术操作以及围手术期护理。笔者对于快速康复外科在围手术期中的主要应用进展综述如下。 万欢 余思 刘爱忠关键词:康复 围手术期护理