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高渗氯化钠注射液治疗多发伤伴休克48例被引量：1: 2010年; 目的:观察急诊使用高渗氯化钠注射液治疗多发伤伴休克的救治效果。方法:对48例严重多发伤合并休克患者立即给予开放气道、维持呼吸、控制出血、感染、常规抗休克治疗和加用高渗氯化钠注射液进行液体复苏,并记录开始输液即刻、输液后10min、30min、lh、2h时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和尿量、心率、无创血氧饱和度(指脉氧)。结果:输液l0min后SBP即开始升高,输液30min后SBP、DBP、MAP明显升高(P<0.05);同时心率减慢,尿量增加,与开始输液即刻比较差异均有统计学意义(P<0.05),且作用维持在2h以上。结论:高渗氯化钠注射液能有效地扩充血容量,提高血压,改善组织器官血流灌注,改善休克患者的全身状况,对于多发伤并休克患者的早期复苏是经济安全有效的。; 钟金妹吉耕全罗显元严明科黄小明吴晗黄键

门静脉积气一例被引量：7: 2016年; 门静脉积气（portal venous gas，PVG）是急腹症一种罕见的伴发症，昆山市第一人民医院急诊医学科于2015年6月接诊一例肝门静脉积气病例，原发病为Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒（DKA）和急性坏死性肠炎，现报道如下。患者男性，46岁。突发持续性腹痛2d加重6h，伴恶心、腹胀、气急、气促。既往否认高血压、糖尿病、腹部手术史。发病前1个月患者食纳差，近3d只进食饮料。初就诊于社区门诊，后因腹痛加重，急诊转入我院。; 姚敏学冯秋鹏鲍磊钟金妹黄小明; 关键词：急性坏死性肠炎持续性腹痛急诊医学腹部手术史社区门诊

急性阑尾炎病原菌分布与耐药性分析被引量：14: 2015年; 目的探讨急性阑尾炎患者脓液病原菌培养结果及耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2011年1月-2013年12月医院收治的624例急性阑尾炎患者作为研究对象,在行阑尾切除术中采集患者的脓液标本,对624份脓液标本进行病原菌培养和耐药性分析,数据采用WHONET 5.4进行统计分析。结果 624例急性阑尾炎脓液标本中有408份标本培养检出438株病原菌,以革兰阴性菌为主,共428株占97.7%,占前4位为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、产气肠杆菌,分别占72.6%、10.5%、5.7%、2.5%;大肠埃希菌对替卡西林、氨苄西林、环丙沙星、头孢噻吩、庆大霉素有较高耐药;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢噻吩、替卡西林、头孢他啶均有较高耐药性;克雷伯菌属对替卡西林、氨苄西林、头孢噻吩耐药率较高,均>50.0%。结论急性阑尾炎患者的感染主要以革兰阴性菌为主,且大肠埃希菌最为常见,不同病原菌对不同的抗菌药物耐药性有差异,临床上应选择合理抗菌药物治疗。; 钟金妹黄小明顾涛李海; 关键词：急性阑尾炎脓液病原菌耐药性

创伤后脂肪栓塞综合征12例的诊治分析: 2008年; 目的探讨创伤后脂肪栓塞综合征(FES)的诊治问题。方法总结分析12例创伤后脂肪栓塞综合征患者的临床资料。结果12例FES患者按Sevitt分型:暴发型3例,典型型4例,亚临床型5例,除2例暴发型死亡外其余10例因早期发现并及时正确治疗均治愈。结论正确认识该病的临床表现和诊断标准,早期及时正确的治疗有助于进一步提高疗效,加强创伤后复苏抢救措施可明显降低FES的发生率。; 吴晗黄小明严明科钟金妹; 关键词：创伤脂肪栓塞综合征

20例右下腹痛误诊为急性阑尾炎的原因分析被引量：1: 2011年; 目的:探讨急性阑尾炎的正确诊断方法,避免误诊。方法:对我院近5年收治的20例右下腹痛误诊为急性阑尾炎患者的病例,作回顾性总结分析。结果:工作态度不严谨(包括病史采集不详、体检不全面)、业务修养不高(包括盲目相信仪器检查、专业知识基础差、医学知识面不广)等是造成误诊的主要原因。结论:具备严谨工作态度、提高业务修养,详细病史、全面体检,结合必要的辅助检查,进行综合分析判断,并排除一些与急性阑尾炎有相似症状的疾病,方可提高正确诊断率,从而防止误诊。; 黄小明; 关键词：右下腹痛误诊急性阑尾炎

外伤性胸段气管膜壁破裂保守治疗12例诊疗分析: 2011年; 目的探讨外伤性胸段气管膜壁破裂保守治疗患者的诊断及治疗。方法回顾性分析笔者所在医院2006年8月～2010年10月收治的12例外伤性胸段气管膜壁破裂保守治疗患者的临床资料。对其临床特点、诊断方法及治疗措施进行分析。结果行保守治疗9例,行胸腔闭式引流2例,均痊愈出院。出院后随访半年,患者恢复良好。结论外伤性胸段气管膜壁破裂,行螺旋CT薄层扫描基本可明确诊断,保守治疗效果满意。; 黄小明; 关键词：外伤破裂

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黄小明