魏东宁
- 作品数:104 被引量:501H指数:14
- 供职机构:解放军第309医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项中国博士后科学基金军队医学科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经颅多普勒、磁共振血管造影、数字减影血管造影对缺血性脑血管病的诊断价值被引量:8
- 2009年
- 目的对比评价颅内动脉狭窄所致缺血性脑血管病的经颅多普勒(TCD)、磁共振血管造影(MRA)、数字减影血管造影(DSA)的诊断价值。方法460例经TCD检测发现颅内脑动脉狭窄的缺血性脑血管病患者行MRA检查,90例行DSA检查。结果TCD检测发现狭窄大脑中动脉436支,MRA检查发现狭窄大脑中动脉425支,两者符合率为93.3%,与DSA比较TCD检查颅内动脉狭窄敏感性为83.2%,而MRA为72.0%。结论TCD和MRA是诊断颅内动脉狭窄重要且无创的检查方法,TCD较MRA敏感性高,两者联合应用精确性更高。
- 耿晓非陶晓勇王菁魏东宁
- 关键词:脑动脉狭窄经颅多普勒血管造影
- 他克莫司治疗重症肌无力疗效及安全性评价被引量:22
- 2013年
- 目的评价他克莫司治疗全身型重症肌无力(MG)的疗效及不良反应。方法回顾性分析69例全身型MG患者接受他克莫司(2-6mg/d)治疗前及治疗后1、3、6及12个月时MG严重程度评分及不良反应,并监测服药1个月后他克莫司血药浓度(FK506),分析其与临床疗效的相关性。结果他克莫司治疗1、3、6及12个月的总有效率分别为81.2%、87.6%、92.2%及93.8%。治疗1个月后,临床显效及好转组FK506[(7.1±3.9)ug/L,(6.3±3.8)u∥L]明显高于无效组[(3.4±1.3)ug/L](P〈0.01,P〈0.05)。主要的不良反应:血糖升高5例,出现白细胞减少及头晕、耳鸣各3例。结论他克莫司治疗MG,起效快,临床疗效确切。在治疗剂量范围内其副作用小,主兽为1111糖手卜高殛骨髂柳制。
- 陈玉萍王卫王中魁魏东宁张娟
- 关键词:重症肌无力免疫抑制剂他克莫司
- 脑电非线性分析在心算和定向研究中的应用被引量:15
- 2005年
- 目的探讨心算和定向测试过程中脑电非线性动力学特性的变化规律,以及脑电非线性分析在认知过程研究中的作用。方法用关联维数(D2)、近似熵(ApEn)对30名健康成年人在安静闭眼、闭眼心算和闭眼定向3种状态下的脑电数据进行分析。结果认知作业过程相对于安静状态,D2和ApEn明显增高(P<0.01);不同作业状态大脑功能活动的复杂度和参与的脑区不同;脑电非线性分析可以清晰展示认知过程中激活脑区的分布情况,及与认知作业相关的脑区活跃程度的变化。结论脑电非线性动力学分析方法适用于认知过程脑功能活动变化规律的研究,有助于了解大脑的工作机制。
- 陈雪丽姚斌魏东宁吴东宇尹岭
- 关键词:脑电图非线性动力学
- 不同剂量蛋白酶体抑制剂对缺血后神经元的作用
- 2009年
- 目的:探索蛋白酶体抑制剂在不同剂量时对缺血后脑组织的作用及原因。方法:使用大鼠单侧大脑中动脉栓塞模型,50只大鼠随机分成5组,梗塞3小时后注入不同剂量的蛋白酶体抑制剂MG132,定时进行神经功能评分、TTC染色、TUNEL染色、Western blot检测Casepase 8蛋白表达。结果:MG132治疗有效缩小脑梗死体积,1mg/Kg组凋亡细胞数目最少,Casepase 8表达与MG132剂量相关。结论:蛋自酶体抑制剂对缺血区神经元的保护作用局限于低剂量效应,高剂量下对神经元有促凋亡作用。蛋白酶体抑制剂的保护作用可能通过Casepae 8途径起作用。
- 王中魁王卫魏东宁
- 关键词:蛋白酶体抑制剂脑梗死
- 他克莫司治疗全身型重症肌无力疗效及安全性评价
- 陈玉萍王卫王中魁魏东宁
- 重症肌无力与胸腺病变的相关性分析被引量:3
- 2015年
- 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,主要发生在神经肌肉接头处,由抗乙酰胆碱受体抗体(anti-AchR)介导。胸腺增生和肿瘤与重症肌无力的关系密切,约75%的MG与胸腺异常有关[1],其中85%为胸腺增生,15%为胸腺瘤。本文对胸腺切除患者的临床资料及组织病理学特点进行分析,以探讨胸腺病变与重症肌无力之间的关系。
- 郑神英梁玉梅余琦魏东宁李宁
- 关键词:重症肌无力胸腺瘤胸腺增生
- 不同年龄组重症肌无力患者的临床特点及疗效分析被引量:12
- 2010年
- 目的分析儿童、中青年和老年重症肌无力(MG)患者的临床特点,评价胆碱酯酶抑制剂单用或胆碱酯酶抑制剂与激素或胸腺切除术联用对不同年龄段MG患者的疗效。方法回顾性分析300例MG患者的临床资料,根据首次发病年龄分为三组:儿童组(≤14岁,n=77),中青年组(15~59岁,n=183),老年组(≥60岁,n=40)。比较三组MG患者的发病情况、首发症状、临床分型、新斯的明试验及重复电刺激阳性率、胸腺病理类型的差异。分析并比较三组患者接受胆碱酯酶抑制剂、胆碱酯酶抑制剂+胸腺切除术,以及胆碱酯酶抑制剂+激素三种方法治疗后的疗效。结果 MG发病以中青年人群为主,且随年龄的增加,女性发病率逐渐减少,而男性发病率逐渐增加。以眼外肌受累为首发症状者在儿童组和老年组较中青年组多,以四肢骨骼肌症状为首发者在青年组较儿童组和老年组多。儿童组MG以Ⅰ型(单纯眼肌型)为主,占72.73%;而中青年组和老年组则以ⅡB型(中度全身型)所占比例多,分别为55.74%和50.00%。三组患者新斯的明试验和重复电刺激阳性率无显著差异。儿童组和老年组的胸腺异常分别表现为胸腺增生和胸腺瘤。胆碱酯酶抑制剂治疗在儿童组的有效率优于中青年组和老年组(P<0.01),胆碱酯酶抑制剂+激素对三组患者的有效率无统计学差异(P>0.05),胆碱酯酶抑制剂+胸腺切除术的有效率在儿童组最高,老年组次之,中青年组最低(P<0.01)。结论不同年龄段MG患者具有不同的临床特点,对不同治疗方案的反应具有较大差异。
- 陈玉萍魏东宁
- 关键词:重症肌无力预后年龄组
- 椎旁定位腰骶体感诱发电位对腰椎间盘突出症的诊断意义
- 2007年
- 目的探讨椎旁定位腰骶体感诱发电位(LSSEP)在腰椎间盘突出症中的变化及其诊断意义。方法对84例有L4、L5和S1神经根损害表现的腰椎间盘突出症的患者进行胫后神经体感诱发电位(SEP)、皮节体感诱发电位(DSEP)和椎旁定位LSSEP检查,测定其N40的潜伏期,并对多水平突出症患者的LSSEP与腰椎MRI比较。结果胫后神经SEP检测异常率为42.86%;L5、S1DSEP检测的异常率为90.48%;椎旁定位LSSEP异常率为95.24%,比胫后神经SEP检测异常率明显增高(P<0.005)。在L3-4椎间盘突出中,以L4的LSSEP异常为主;在L4-5椎间盘突出中以L5的LSSEP为主。结论椎旁定位LSSEP检测可能是诊断腰椎间盘突出症快捷、可靠、敏感的检测方法,其结果与神经根受累水平相一致。
- 耿晓非刘淑艳李晓井魏东宁
- 关键词:体感诱发电位腰椎间盘突出症
- 应用M模-TCD评价脑静脉及静脉窦血栓形成患者深静脉的动力学改变被引量:5
- 2007年
- 目的明确M模经颅多普勒检查(M模-TCD)在评估脑静脉及静脉窦血栓形成(cerebral vein and sinus thrombosis,CVT)患者大脑深静脉动力学改变中的价值。方法应用M模-TCD(DWL Doppler Box,德国)对4例脑静脉系统血栓形成患者(观察组)及4例年龄及性别匹配的健康志愿者(对照组)的大脑中深静脉(dMCV)进行检测,记录dMCV的峰血流速度及脉动指数。结果对照组中,dMCV的检出率为75%,平均峰血流速度为(14±2)cm/s;CVT患者中,dMCV的检出率为87.5%,4例患者均检测出一侧或两侧dMCV的峰血流速度的明显增加,平均峰血流速度为(55±25)cm/s。两组峰血流速度的差值具有统计学意义(P<0.01)。结论对于CVT患者来说,M模-TCD可提供一种可靠、快速的检测深静脉动力学改变的非介入性技术。颅内深静脉血流速度的增加可能为CVT诊断的一个间接标准。
- 王桂红王红魏东宁白亚秋张星虎王拥军
- 关键词:脑静脉窦血栓形成静脉窦
- 重症肌无力的治疗被引量:14
- 2013年
- 获得性重症肌无力是一种累及神经肌肉肌接头的自身免疫性疾病。突触后膜的乙酰胆碱受体受到免疫攻击而破坏,以致不能产生足够的终板电位,突触后膜传递功能障碍而产生肌无力。多数患者在病程的不同时期需要接受免疫治疗,并通过适当治疗获得完全或部分缓解。本文将就重症肌无力的胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫调节治疗及胸腺切除手术的常规方法及进展进行综述。包括常用药物的剂量、用法、疗程、适应症、副作用以及针对副作用的临床对策。治疗的目标是使患者达到临床或药物缓解并将治疗的副作用降到最低。同时针对重症肌无力患者的治疗应根据疾病分型、严重程度、是否存在合并症而个体化,并强调患者的积极参与。近年来由于新型免疫抑制药物逐渐应用到重症肌无力的治疗中,使重症肌无力患者的临床转归明显改善,故本文重点介绍免疫抑制药物,特别是新型的免疫抑制剂,如环孢素A、霉酚酸酯、他克莫司及利妥昔单抗等,并介绍这些药物的治疗作用机制。
- 王卫魏东宁
- 关键词:重症肌无力免疫抑制剂