马明明
- 作品数：17 被引量：12H指数：2
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市医药卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影对肝内胆管细胞癌的术前评估
- <正>目的胆管细胞癌是肝癌的一种常见类型,发病率仅次于肝细胞肝癌。其二维超声表现缺乏特异性,边界常模糊不清,为定性诊断及术前评估带来了困难。而准确了解病灶的局部解剖信息对提高根治性切除率非常重要。本研究的目的在于探讨超声...
- 李世岩徐海珊徐柯许立龙方辉吕盼盼马明明陈丽霞赵博文
- 文献传递
- 三维斑点追踪成像技术对尿毒症透析与非透析患者左室心肌功能的定量研究
- 目的：目前国内外文献已有报道左室射血分数正常的尿毒症患者左室心肌功能已存在潜在的功能改变.本研究目的是利用三维斑点追踪成像技术评价左室射血分数正常范围的透析与非透析尿毒症患者左室心肌功能的研究.方法：研究对象包括65例尿...
- 陈冉赵博文沈丽君王蓓马明明杨园
- 关键词：尿毒症左心室心肌功能
- 多模态影像辅助房间隔上皮性囊肿伴心律失常患者诊疗策略的制定1例
- 2023年
- 患者男,47岁。因“心悸”1周急诊就诊,偶有胸闷,活动加剧,偶伴头晕,无头痛及恶心呕吐。心电图:窦性心律伴缓慢心室率(45次/min);三度房室传导阻滞;房室交界处逸博心律;电轴左偏-42°。以“房室传导阻滞”收治入院。心脏听诊:心率50次/min,心律齐,心前区未闻及明显病理性杂音。余体格检查未见明显异常。实验室检查:心肌酶谱、血常规、肝肾功能、血糖、血脂、肿瘤血清学指标均未发现异常。既往史:腮腺良性肿瘤术后10年,皮下脂肪瘤术后5年。
- 吕江红楼海亚马明明陈冉张铭旋赵博文
- 关键词：腮腺良性肿瘤电轴左偏心脏听诊房间隔诊疗策略
- 非哺乳期妇女乳腺慢性炎性疾病超声特征及诊断分析:42例资料分析及文献回顾
- <正>目的探讨非哺乳期妇女不同病理类型乳腺慢性炎性疾病的超声特征及诊断可行性分析。方法回顾性分析42例不同病理类型的非哺乳期妇女乳腺慢性炎性疾病的临床资料、声像图特征和超声诊断信息,所有病例在2010年12月至2013年...
- 楼海亚吕江红寿金朵赵博文马明明
- 文献传递
- 乳腺导管原位癌和微小浸润癌超声特征比较及与病理指标的相关性分析
- <正>目的分析乳腺导管原位癌、微小浸润癌的超声特征,探讨其与病理指标的相关性。方法 2010年12月至2015年3月间于我院进行手术获得病理标本的乳腺导管内原位癌(73例)、微小浸润癌(36例)被纳入研究,比较这两部分病...
- 楼海亚吕江红喻芳赵博文魏洪芬郁聪马明明
- 文献传递
- 乳腺肉芽肿性疾病32例超声征象分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨不同病理类型乳腺肉芽肿性疾病的超声特征及诊断可行性分析。方法回顾性分析2008年11月至2012年11月浙江大学邵逸夫医院32例不同病理类型的乳腺肉芽肿性疾病的临床表现、声像图特征和超声诊断信息，为辅助诊断乳腺肉芽肿性疾病提供依据。结果依据32例乳腺肉芽肿性病例，其超声特征可分为4型：管样型、肿块型、弥漫型和囊肿型。其中12例肉芽肿性乳腺炎和12例未分类的肉芽组织增生以管样型（6、5例）为主，其次为肿块型（4、5例）和弥漫型（各2例）；5例黄色肉芽肿、2例脂性肉芽肿和1例异物肉芽肿，除1例脂性肉芽肿为囊肿型外，其余均表现为肿块型。肉芽肿性乳腺炎和炎性肉芽组织增生这两组病例诊断准确率较高，超声下以炎症作为第一诊断的比例分别为10／12和8／12，而诊断为BI．RADS4b及以上的均只有1例，分别为8．3％。黄色肉芽肿和异物肉芽肿超声下被误诊为癌概率则很高，BI—RADS4b及以上误诊比例分别为4／5和1／1。结论超声诊断肉芽肿性乳腺炎和炎性肉芽组织增生具有一定的实用价值，但确诊依靠病理学检查结果。
- 吕江红楼海亚马明明方辉林莎徐海珊寿金朵
- 关键词：乳腺疾病肉芽肿超声检查
- 知识蒸馏算法训练在胎儿心脏超声图像三血管气管切面精细化分割中的应用被引量：1
- 2024年
- 目的探索基于知识蒸馏算法训练构建的胎儿心脏超声图像分割网络模型在胎儿心脏超声图像三血管气管切面精细化分割中的应用价值。方法回顾性收集2016年1月至2021年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿心脏超声检查的正常中晚孕期胎儿1300例,分析胎儿心脏超声三血管气管切面二维灰阶超声图像,将其分为训练集、验证集和测试集。应用训练集与验证集构建辅助诊断网络模型,再用测试集对不同网络模型(U-Net、DeepLabv3+)进行测试,由一名有经验的医生收集并注释三血管气管切面作为参考标准。以交并比(IoU)、像素精度(PA)和骰子系数(Dice)为3个定量评估分割精度指标,评估该知识蒸馏算法训练模型的诊断效能。并对本模型及最常用的分割模型进行识别,对结果进行比较。随机选取101张图像,分别交由低年资医生、AI及低年资医生辅助AI判读,绘制Bland-Altman图像评价其分别与参考标准的一致性,并对三者结果进行比较。结果知识蒸馏算法训练模型在所有评价指标上均取得了比U-Net、DeepLabv3+模型更好的结果,平均IoU、PA、Dice分别为68.6%、81.4%、81.3%。与U-Net及DeepLabv3+模型相比,本模型获得了更精确的分割边界,并且在定量评价指标上均有提高。经过该模型辅助,低年资医生对于诊断的精确度有所提高。结论知识蒸馏算法训练模型分割方法可在胎儿心脏超声图像的三血管气管切面识别胎儿心脏的解剖结构,其识别结果明显优于相关方法,并可提高低年资医生对于其图像识别的准确度。
- 狄敏蔡祈文马明明田园诗陈阳赵博文陈冉
- 关键词：胎儿
- 超声心动图对母体糖耐量异常胎儿心脏结构与功能的定量研究被引量：1
- 2012年
- 目的对母体糖耐量异常（gestational impaired glucose tolerance，GIGT）胎儿的心脏结构和功能进行系统胎儿超声心动图定量分析。方法选取68例孕龄21～40周GIGT孕妇，并随机选择孕龄匹配的81例无血糖异常孕妇作为对照组。采用胎儿超声心动图进行系统定量检测，包括二维、M型超声心动图测量心脏大小、室壁厚度、左室射血分数及短轴缩短率，脉冲多普勒超声心动图定量主动脉瓣口、肺动脉瓣口及房室瓣口血流速度等系列参数，并采用组织多普勒技术评价胎儿房室瓣环运动，测量舒张早期、舒张晚期及收缩期的峰值运动速度；GIGT胎儿与对照组胎儿间评价心脏形态结构，室壁厚度、收缩及舒张功能参数比较采用独立样本t检验。结果GIGT胎儿与对照组胎儿相比，心脏形态结构及心室收缩舒张功能各参数差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论多参数定量胎儿超声心动图分析能准确、客观地评估GIGT胎儿心脏结构和功能，有助于此类胎儿的产前咨询。
- 蒋贤辉赵博文潘美王蓓许立龙唐海林马明明
- 关键词：产前胎儿心室功能
- 胎儿肺动静脉多普勒血流频谱同步记录法测量胎儿心脏传导时间的应用研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨胎儿肺动静脉多普勒血流频谱同步记录法在定量测量胎儿心脏传导时间中的应用价值。方法选取221例16-41周的正常胎儿，采用脉冲多普勒（PD）法、组织多普勒（DTI）法及肺动静脉同步记录（PA—PV）法分别测量每例胎儿的房室传导时间（AV）和心室开始收缩到下一心动周期心房开始收缩的时间间期（VA），比较三种方法测量的一致性。结果①三种不同测量方法获得的AV、VA值经两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。②采用PA—PV法测量AV、VA经直线相关分析，AV与孕周呈显著正相关（r=0．825，P=0．000），vA与孕周呈弱相关性（r=0．216，P=0．000）。③AV与心率呈负相关（r=-0．236，P=0．000）；VA与心率呈显著负相关（r=-0．860，P=0．000）。④经直线相关分析，AV与双顶径呈正相关（r=0．188，P=0．005）；VA与双顶径无显著相关性（r=0．054，P=0．428）。⑤比较不同孕周胎儿的AV和VA，经方差分析，各组间AV差异有统计学意义（P=0．014），以〉36周Av最长；vA各组间差异无统计学意义（P=0．941）。⑥按照不同双顶径进行分组，经方差分析，AV各组问差异有统计学意义（P=0．004），以双顶径8～9cm组最长；VA各组间差异无统计学意义（P=0．829）。结论PA—PV法与PD法、DTI法测定胎儿心脏传导时间具有同等临床应用价值，所测得数据可作为临床参考值，对胎儿心律失常的定量分析具有重要应用价值。
- 吴俊吴俊赵博文彭晓慧潘美王蓓毛彦恺
- 关键词：肺动静脉胎儿
- 16~40周正常胎儿左心房后间隙指数及其Z评分的定量研究
- 2024年
- 目的建立16~40周正常胎儿左心房后间隙指数(PLASI)及其Z评分等多参数的正常参考值范围,并探讨其与胎儿生物学生长参数的相关性。方法前瞻性选取2022年7月至12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院402例16~40周的正常单胎胎儿,获得胎儿生物学生长参数(双顶径、股骨长、孕周)。通过在胎儿超声心动图标准四腔心切面上分别使用二维及M型超声心动图测量左心房后间隙舒张末期宽度(LA-DAO-2DD、LA-DAO-MMD)、左心房后间隙收缩末期宽度(LA-DAO-2DS、LA-DAO-MMS)、降主动脉舒张末期内径(DAOd-2DD、DAOd-MMD)、降主动脉收缩末期内径(DAOd-2DS、DAOd-MMS),分别计算左心房后间隙舒张末期指数(PLASI-2DD、PLASI-MMD)及左心房后间隙收缩末期指数(PLASI-2DS、PLASI-MMS)。以孕周、双顶径及股骨长作为自变量,以实际的心脏各测值为应变量,应用回归分析建立最佳模型,计算并分析残差(实际测值与从方程计算得出的预测值之间的差),调整标准差(SD)运用绝对残差加权回归方法,以确定残差变化的SD相对于自变量落在正常范围内。根据回归方程,计算相应参数的Z评分。结果(1)正常胎儿的LA-DAO-2DD、LA-DAO-2DS、LA-DAO-MMD、LA-DAO-MMS、DAOd-2DD、DAOd-2DS、DAOd-MMD、DAOd-MMS随孕周、双顶径和股骨长的增加而变化,呈显著相关,其中二维及M型超声心动图分别以DAOd-2DS、DAOd-MMS与孕周的相关性最好(r=0.874、0.858,P均<0.001)。(2)PLASI-2DS、PLASI-MMS与孕周、双顶径和股骨长之间未见明显相关性,PLASI-2DD、PLASI-MMD与孕周、双顶径和股骨长之间呈负相关(PLASI-2DD与孕周:r=-0.228,P<0.001;PLASI-MMD与孕周:r=-0.121,P=0.016;PLASI-2DD与双顶径:r=-0.246,P<0.001;PLASI-MMD与双顶径:r=-0.135,P=0.007;PLASI-2DD与股骨长:r=-0.223,P<0.001;PLASI-MMD与股骨长:r=-0.128,P=0.010)。(3)LA-DAO-MMS、PLASI-MMD的SD与各自变量呈简单线性关系(LA-DAO-MMS与孕周:r=0.120,P=0.016;PLASI-MMD与孕周:r=-0.158,P=0.002;LA-DA
- 王水清赵博文潘美彭晓慧陈冉马明明狄敏
- 关键词：超声心动描记术胎儿Z评分
