陈雪莲
- 作品数：9 被引量：108H指数：7
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- 参芪扶正注射液治疗腹腔镜胃癌术后患者的临床疗效及安全性被引量：4
- 2016年
- 目的评价参芪扶正注射液治疗腹腔镜胃癌术后患者的临床疗效。方法 94例腹腔镜胃癌术后患者随机分为对照组47例与试验组47例,2组均给予腹腔镜胃癌手术治疗,对照组给予FOLFOX4化疗方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂灌注);试验组在对照组基础上给予参芪扶正注射液。2组患者1个周期均为14 d,共治疗2个周期。比较2组临床疗效、治疗前后血清炎性因子、肿瘤标志物水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为82.98%,显著低于试验组的95.74%(P<0.05)。2组治疗后血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)水平显著升高,且试验组显著大于对照组(P<0.05)、谷胱甘肽硫转移酶(glutathione-S-transferase,GST)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平均显著降低,且试验组显著小于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论参芪扶正注射液治疗腹腔镜胃癌术后患者的临床疗效显著,安全性高。
- 卓恩挺王连臣陈雪莲符国宏刘松平
- 关键词：参芪扶正注射液安全性
- 早期调节肠道菌群对结肠癌根治术患者的临床意义被引量：6
- 2020年
- 目的探讨早期调节肠道菌群对结肠癌根治术患者早期恢复及应激、免疫功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于我院胃肠外科行择期结肠癌根治术的85例患者临床资料,将术前2周行肠道菌群调节的患者为干预组(40例),无肠道菌群调节患者为对照组(45例)。采用SPSS24.0进行数据分析及处理。临床指标、肠道菌群数、免疫功能及炎症反应指标等以(x±s)描述,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果干预组术后发热时间短于对照组(P<0.05);干预组患者干预前4种肠道菌群数目与对照组术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者术前1 d较干预前粪便中双歧杆菌属、乳酸杆菌属数目明显增多(P<0.05),大肠杆菌属及肠球菌属数目明显减少(P<0.05);术后3 d干预组患者双歧杆菌、乳酸杆菌数目明显多于对照组,而大肠杆菌、肠球菌数目明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,干预组患者IL-6及CRP水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论早期调节肠道菌群能有效改善结肠癌患者术后肠道菌群的紊乱,减轻患者术后机体应激。
- 卓恩挺王连臣陈雪莲符国宏潘建民
- 关键词：结肠肿瘤结肠切除术炎症免疫系统肠道菌群
- 快速康复理念对老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染影响的临床研究被引量：12
- 2014年
- 目的研究快速康复理念对老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染影响,以期寻找降低老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染的方法,提高临床治疗水平。方法医院从2012年1月起在胃肠外科全面运用快速康复理念,至2013年1月共收治213例老年胃肠恶性肿瘤患者作为观察组,选取2011年1-12月收治的193例老年胃肠恶性肿瘤患者作为对照组,对相关影响因素进行分析,数据采用SPSS13.0分析。结果观察组213例患者发生感染共7例,感染率为3.29%,其中肺部感染4例、尿路感染2例、切口感染1例;对照组193例患者发生感染共47例感染率为24.35%,其中肺部感染25例、尿路感染17例、切口感染5例,均明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复理念通过全方位的干预,使患者营养状况、体质、机体免疫力得到明显的提高,是降低医院感染发生率的重要措施之一,同时减轻患者的痛苦,促进其术后康复。
- 卓恩挺陈雪莲王连臣刘松平符国宏
- 关键词：快速康复理念医院感染
- 奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效分析被引量：19
- 2013年
- 目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效。方法将76例老年胃肠恶性肿瘤患者随机分为2组,即观察组38例,对照组38例。对照组患者采用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗,观察组患者采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗。治疗后,分别对2组患者的临床治疗效果及不良反应进行评价。同时,对患者进行随访,观察并统计2组患者治疗后的无进展生存时间(PFS)和总生存期(OS)。结果观察组患者临床治疗的总有效率为81.6%,对照组为60.5%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后,恶心呕吐、肝功能异常、感觉神经异常、白细胞减少、血小板减少及口腔黏膜炎不良反应发生率依次为18.4%、21.0%、50.0%、21.0%、31.6%、18.4%,对照组依次为57.9%、60.5%、73.7%、44.7%、52.6%、39.5%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均PFS和OS依次为(5.5±1.2)、(10.5±2.2)个月,对照组依次为(3.5±1.2)、(8.3±2.3)个月,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效显著,且不良反应发生率较低,能有效延长患者的无进展生存时间和总生存期,值得临床推广与应用。
- 卓恩挺陈雪莲王连臣刘松平符国宏
- 关键词：胃肠恶性肿瘤老年奥沙利铂卡培他滨
- 尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、尿转铁蛋白联合检测对妊娠高血压早期肾损伤的研究及作用被引量：11
- 2018年
- 目的通过测定妊娠高血压患者尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、尿转铁蛋白水平,探讨这三者联合检测对妊娠高血压患者早期肾脏损伤的诊断意义。方法选择妊娠高血压患者50例作为观察组,另选取50例正常健康孕妇作为对照组,分别采用免疫比浊法、乳胶增强免疫比浊法、尿转铁蛋白试剂盒测定尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、尿转铁蛋白水平。结果与对照组相比,观察组患者尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、尿转铁蛋白水平较高且差异有统计学意义(P<0.05)。结论高水平的尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、尿转铁蛋白与妊娠性高血压患者具有较高的相关性,联合检测三个指标对患者早期肾损伤有明显的诊断意义,且具有较高的准确性和可靠性。
- 王霞李庆麦燕陈玉蓉钱沁佳陈雪莲
- 关键词：妊娠高血压尿微量白蛋白Β2微球蛋白尿转铁蛋白
- 平肝熄风汤联合拉贝洛尔对妊娠期高血压血液动力变化及妊娠结局的影响被引量：25
- 2018年
- 目的：研究平肝熄风汤联合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者的血液动力变化及妊娠结局的影响研究。方法：120例妊娠期高血压孕妇按随机数字法均分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用拉贝洛尔治疗;观察组采用平肝熄风汤联合拉贝洛尔治疗。记录妊娠期高血压患者治疗前、后舒张压、收缩压、平均动脉压及心率的变化情况,并对比两组患者的血液动力学及血糖变化情况。同时观察围生期婴儿不良状况发生率,如胎儿窘迫、胎儿生长受限、低体质量及新生儿窒息发生情况。结果：治疗前,两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压及心率无明显差别（P〉 0. 05）;治疗后,两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压及心率均明显降低,但观察组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压及心率明显低于对照组,差异有统计学意义（P 〈0. 05）。治疗前,两组患者的血液动力学及血糖情况无明显差异（P〉 0. 05）;治疗后,两组患者的,血液动力学及血糖含量明显改善,但观察组的心脏指数（3. 19±0. 50） L/（min·m2）及血糖（5. 01±0. 49） mmol/L明显高于对照组心脏指数（3. 06±0. 47） L/（min·m2）及血糖（5. 09±0. 53） mmol/L,外周阻力（1. 25±0. 29）明显低于对照组（1. 36±0. 31）（P 〈0. 05）。治疗4周后,观察组的总有效率93. 34%（56/60）明显高于对照组81. 67%（49/60）（P 〈0. 05）。观察组不良妊娠结局发生率20. 00%（12/60）明显低于对照组60. 00%（P 〈0. 05）。结论：平肝熄风汤联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压,能有效改善患者血压及血液动力学,减少妊娠结局不良事件发生率,值得临床推广普及。
- 王霞李庆麦燕陈玉蓉陈雪莲钱沁佳
- 关键词：平肝熄风汤拉贝洛尔妊娠期高血压血液动力学
- 25羟维生素D和降钙素原在妊高症孕妇体内的表达及临床意义研究被引量：8
- 2018年
- 目的检测正常孕妇和妊高症孕妇不同孕周的血清25羟维生素D和降钙素原的表达及临床意义。方法选择152例于2015年12月至2016年12月在本院定期做产检并最终发展为妊娠期高血压疾病的孕妇作为本次研究的对象,将其从早孕时期的检查报告整理建档。其中52人发展为妊娠期高血压作为A组,58人发展为轻度子痫前期划为B组,42人发展为重度子痫前期作为C组,并随机抽查同期检查的96例正常孕妇作为对照组,采用电化学发光免疫分析法检测孕妇在妊娠早孕、中孕和晚孕时血清25羟维生素D和降钙素原PCT水平并进行回顾性研究,比较各组各阶段血清25羟维生素D及降钙素原PCT水平。结果早孕期,妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组的孕妇体内25羟维生素D和降钙素原PCT的水平无显著差异,P>0.05;中孕和晚孕期,妊娠期高血压组与正常妊娠组的孕妇体内25羟维生素D和降钙素原PCT的水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),并且随着妊娠期高血压疾病的病情逐渐加重,25羟维生素D和PCT水平呈下降趋势。结论血清25羟维生素D和降钙素原PCT在妊高症患者中水平均下降,且妊高症高血压>轻度子痫前期>重度子痫前期,说明随着妊娠期高血压病情的加重,血清25羟维生素D水平与降钙素原PCT水平逐渐降低,因此其妊娠期水平与妊高症的发展有着密切关系,定期监测孕妇体内的25羟维生素D水平与降钙素原PCT水平有助于临床的病情诊断。
- 王霞李庆麦燕陈玉蓉钱沁佳陈雪莲
- 关键词：25羟维生素D
- 腹腔镜结直肠癌手术术后并发症的临床分析及预防策略被引量：10
- 2013年
- 目的对腹腔镜结直肠癌手术患者术后并发症进行分析,并针对相关并发症提出相应的预防措施。方法选择2009-04～2012-09来我院治疗的78例结直肠癌腹腔镜手术治疗的患者作为研究对象,采用logistic回归分析,筛选出术后发生并发症的独立危险因素;并针对并发症提出相应的预防措施。结果本组78例腹腔镜手术患者中,共有14例患者发生术后并发症,其中吻合口瘘5例(6.41%),切口感染3例(3.85%),肠梗阻2例(2.56%),泌尿系统感染2例(2.56%),盆腔感染1例(1.28%),气腹征1例(1.28%)。有2例患者同时出现两种并发症,分别为切口感染合并肠梗阻和吻合口瘘合并盆腔感染。logistic回归分析结果发现糖尿病、BMI和年龄是术后并发症的独立危险因素。结论腹腔镜结直肠癌手术时要严格控制血糖水平,注意围手术期的预防,术中严格遵循无菌操作,通过针对性的预防措施,可以减少并发症的发生。
- 卓恩挺陈雪莲王连臣刘松平符国宏
- 关键词：腹腔镜结直肠癌并发症
- 西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水患者的疾病控制效果被引量：13
- 2019年
- 目的观察西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水对患者疾病控制的效果。方法选取2015年7月-2018年6月海南省第三人民医院普通外科诊治胃癌恶性腹水患者100例,采用随机数字表法分为2组,观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予铂类药物灌注治疗,观察组在此基础上联合西妥昔单抗治疗。治疗2周后比较2组疾病控制率、腹水控制效果,记录治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、腹水糖链抗原(CA199)、CA125、生活质量评分变化,记录治疗期间不良反应。结果治疗后,观察组疾病控制率82.00%明显高于对照组64.00%(χ^2=4.109,P=0.042);腹水控制效果88.00%高于对照组72.00%(χ^2=4.000,P=0.045);2组患者血清VEGF、CEA、CA199、CA125等指标表达水平均降低,且观察组均低于对照组(t=6.650、5.099、5.860、6.222,P均=0.000);2组患者躯体功能、物质生活、认知功能、心理功能等生活质量指标评分均有升高,且观察组明显高于对照组(t=5.015、4.990、7.940、3.354,P均=0.000);2组患者均出现乏力、发热、胃肠道反应、白细胞降低等不良反应,但观察组发生率明显低于对照组(12.00%vs.30.00%,χ^2=4.882,P=0.027)。结论西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所导致的恶性腹水效果显著,可降低肿瘤标志物表达,提高患者生活质量,且安全性高。
- 卓恩挺王连臣陈雪莲符国宏潘建民
- 关键词：西妥昔单抗铂类药物灌注治疗胃癌恶性腹水
