陈小玮
- 作品数：17 被引量：34H指数：4
- 供职机构：湖南省脑科医院更多>>
- 发文基金：湖南省中医药管理局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- C—TCD与C—TTE诊断偏头痛合并心脏右向左分流疾病的价值比较被引量：2
- 2018年
- 目的比较增强经颅多普勒超声（c-TCD）和经胸超声心动图右心造影（c—TTE）在诊断偏头痛合并心脏右向左分流（RLS）疾病的应用价值。方法以2017年6—12月就诊于湖南省脑科医院神经内科符合偏头痛人选标准的110例患者为研究对象，分别用c-TTE和c—TCD检查上述患者心脏RLS的阳性率，并以经食道超声心动图右心造影（c-TEE）为金标准，比较两项检查中心脏RLS的阳性率的不同。同时根据微气泡量，将c—TCD结果分为3级，比较不同级别微气泡量的c-TTE阳性率的差异，并将卵圆孔未闭（PFO）的直径与微气泡量进行相关性分析。结果c-TCD对诊断心脏RLS阳性率（75．45％）高于c—TTE（57．27％），差异有统计学意义（x2=8．092，P=0．004）；与c-TEE相比，c-TTE检查PFO的敏感性69．66％、特异性100％、准确性75．45％。与c—TTE相比，c-TCD对小量微气泡的检出率高于中及大量微气泡两组（x2=4．082，P=0．043；x2=4．271，P=0．039）。经Pearson相关分析，62例c-TTE检查结果为阳性的患者，其PFO直径与微气泡量呈中度正相关（r=0．525）。结论微气泡量随着直径的增加而增加，c-TCD可作为偏头痛患者心脏有无RLS的首选筛查方法。
- 陈小玮肖潇黄远桃
- 关键词：偏头痛卵圆孔未闭右向左分流多普勒超声
- 颈动脉斑块形成的危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨颈动脉斑块形成与常见危险因素的相关性。方法选择湖南省脑科医院行颈动脉彩超检查的167例患者,并根据颈动脉彩超结果分为内中膜(IMT)正常组51例、IMT增厚组51例、颈动脉斑块组65例,记录并用One-Way ANOVA分析或Kruskal-Wallis检验比较3组患者一般资料的差异。再用多因素logistic回归与逐步回归分析影响颈动脉斑块形成的因素,最后绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较这些影响因素对颈动脉斑块的诊断价值。结果3组患者的基本资料比较,斑块组收缩压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(FIB)明显高于IMT增厚组和正常组(P<0.05);斑块组的白蛋白低于IMT增厚组和正常组(P<0.05);斑块组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于IMT增厚组和正常组(P<0.05)。采用多因素logistic回归与逐步回归分析,发现FIB、HCY、LDL-C、TG为颈动脉斑块的独立危险因素(P<0.05,OR>1)。ROC曲线显示,TG和LDL-C对颈动脉斑块形成预测价值最大,ROC曲线下面积分别为0.734(95%CI0.653~0.814)和0.713(95%CI0.634~0.792)。结论FIB、HCY、LDL-C、TG是影响颈动脉斑块形成的独立危险因素。LDL-C、TG对颈动脉斑块的预测价值最大。
- 黄丽涓陈小玮陈湘粤刘友员
- 关键词：脑卒中颈动脉斑块
- 脑电图在精神科的临床应用被引量：4
- 2012年
- 脑电图技术在精神科临床应用主要有以下几方面:1.精神心理障碍性疾病诊断与鉴别诊断的辅助依据:(1)功能性与器质性精神障碍的鉴别,如精神障碍为首发症状的脑炎,癫癎所致精神障碍,脑卒中后抑郁障碍、慢性酒精依赖性脑病、煤气中毒迟发性脑病、毒鼠强中毒性脑病、阿尔茨海默病、精神发育迟滞、睡眠障碍性疾病、酒精海洛因依赖、肝/肺/肾性脑病。(2)发作性精神行为障碍与癫癎精神运动性发作、癫癎性精神障碍以及非惊厥性癫癎持续状态的鉴别诊断;精神障碍的司法鉴定。(3)睡眠障碍性疾病的诊断与鉴别诊断。2.辅助评估脑认知功能障碍:精神发育迟滞、精神疾病患者伴认知功能障碍、抗精神病药物对认知功能的损害。3.精神科用药的辅助监测:监测EEG变化有助于指导剂量调整和药物种类选择,避免第Ⅰ代抗精神病药与三环类抗抑郁药的使用过量和疗程过长引起EEG慢波化异常甚至出现癫癎样波发放。避免催眠镇静药物(如苯二氮卓类、巴比妥类)过量可引起脑电背景活动弥漫性快波分布与嗜睡、记忆力下降。
- 李振光廖云龙田明琴黄赛平陈小玮黄康黄平
- 关键词：脑电图精神疾病抗精神病药
- 脑小血管病认知功能与脑血管反应性特点研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨脑小血管病(CSVD)患者的认知功能与脑血管反应性特点及其是否存在关联。方法:根据头部MRI、日常生活活动量表、临床痴呆评定量表及统计手册IV修订版中诊断痴呆的标准,选择50例患脑小血管病且认知功能障碍者及50例无脑小血管病且认知功能正常者,运用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、经颅多普勒(TCD)屏气试验检查两组受试者的认知功能及脑血管反应性。结果:认知障碍组患者的MoCA总分、屏气试验指数(BHI)以及MoCA量表中的视空间执行功能、延迟回忆、抽象思维3项评分均低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);经Person相关分析,BHI与MoCA总分呈线性相关(r=0.775,P=0.000)。结论:CSVD患者的认知功能障碍程度与BHI具有相关性,TCD屏气试验和MoCA量表可作为脑小血管性认知功能障碍的重要评估方法。
- 陈小玮杨湘怡李振光
- 慢性酒精中毒性脑病经颅多普勒超声分析被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨慢性酒精中毒性脑病(CAE)患者经颅多普勒改变及临床应用价值。方法:对33例符合诊断标准的CAE患者和39例正常健康者进行经颅多普勒(TCD)检测,并将结果进行对比分析。结果:CAE患者和正常健康者在双侧大脑中动脉的平均血流速度(Vm)上的差异无统计学意义(P>0.05)。但CAE患者的脑血管搏动指数(PI)及血流频谱形态异常率比正常健康者高。两组在PI值及频谱形态的比较上差异具有统计学意义(P<0.05)。在CAE患者血流频谱形态异常率中,饮酒时间长及饮酒量大的患者所占的比率高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TCD能够发现CAE患者的脑血流动力学改变情况,从而为CAE患者的继发脑血管损伤评估及治疗提供有价值的依据和参考。
- 陈小玮李振光田明琴黄平
- 关键词：经颅多普勒搏动指数
- 视频脑电监测对脑卒中后癫的诊断价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨视频脑电监测在脑卒中后癫间的临床诊断价值。方法回顾性分析68例脑卒中后癫间患者的神经影像学资料、临床发作症状特点和VEEG改变,同时分析脑电图异常放电部位与脑卒中病变部位以及发作类型的对应关系。结果疑诊脑卒中后癫间,视频脑电监测阳性检出率为85.3%,与常规脑电图检出率(30.9%)比较差异有显著性(P<0.05);脑卒中后癫间的发生率与病变部位有明显相关性,脑叶出血或脑梗死累及大脑皮层的发生率较其他部位的病变明显增高;VEEG的异常放电部位、程度与脑卒中病变部位和范围以及发作类型有一定的关联性。结论 VEEG能提高脑卒中后癫间的阳性检出率,并有助于明确其与癫间发作类型与脑卒中病变部位的关系。
- 李振光田明琴廖云龙黄赛平陈小玮黄康黄平
- 关键词：脑卒中视频脑电图
- 抑郁症患者的中缝核回声与脑血管反应性的相关性分析
- 2024年
- 目的探讨抑郁症患者的中缝核(MidBrain Raphe,MBR)回声与脑血管反应性(Cerebral Vascular Reactivity,CVR)的相关性。方法选择2023年1月~2023年9月我院精神科门诊就诊的60例抑郁症患者为研究组,另选同期健康体检的70名正常人为对照组。记录并比较两组患者的年龄、性别及文化程度、屏气指数(Breath-Holding Index,BHI)、MBR回声异常的阳性率的差异,然后分析汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)量表评分与BHI及MBR回声异常之间的相关性。结果两组基本临床资料未见明显差异(P>0.05);研究组的BHI(0.58±0.09对0.84±0.10,t=-14.862,P=0.000)明显高于对照组(P<0.05);研究组MBR回声减低的阳性率(87.5%对28.6%,χ^(2)=27.857,P=0.000)明显高于对照组(P<0.05),余指标差异比较无统计学意义(P>0.05);研究组的MBR回声减低随HAMD量表评分升高而降低,呈负相关关系(r=-0.325;P=0.011);而BHI与HAMD量表并无线性相关(r=-0.221;P>0.05)。结论MBR回声减低与HAMD量表存在负相关关系,对于无法完全配合HAMD量表评估的患者,可使用经颅超声检测MBR回声可以作为诊断抑郁症的辅助方法。
- 陈小玮刘友员徐彩娟唐丽
- 关键词：抑郁症BHI脑血管反应性
- 经颅多普勒在脑血管病诊疗的临床应用被引量：2
- 2016年
- 经颅多普勒(TCD)检查具有无创、价格低廉、方便的特点,在临床上广泛应用于脑血管病的筛查诊断与治疗评估。本文对TCD的临床应用及进展进行综述。
- 陈小玮田明琴陈琼琼黄康肖潇周蓉李振光
- 关键词：脑血管病微栓子检测
- 感觉电流阈值在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨感觉电流阈值(CPT)在糖尿病周围神经病变(DPN)诊断中的价值。方法:选取符合入选条件的52例2型糖尿病(T2DM)患者和50例健康人的感觉电流阈值。以神经传导速度检查(NCV)为诊断糖尿病周围神经病变的"金标准",使用χ2检验评价电流感觉阈值的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值。结果:以NCV为标准,电流感觉阈值的灵敏度61.1%,特异度62.5%,阳性预测值78.6%,阴性预测值41.7%,Kappa值0.207。结论:电流感觉阈值能评估个体感觉通路功能,有助于筛查DPN患者。
- 田明琴李振光廖云龙黄赛平陈小玮黄康黄平
- 关键词：糖尿病周围神经病变定量感觉检查
- 颅脑外伤后癫痫56例VEEG与临床特征分析
- ＜正＞目的探讨视频脑电图（video electroencephalogram,VEEG）监测在颅脑外伤后癫痫（post-traumatic epilepsy,PTE）诊疗中的应用价值,明确PTE临床特征及药物治疗预后。...
- 李振光田明琴陈琼琼陈小玮黄康肖潇周蓉
- 文献传递
