陈其钻 作品数:7 被引量:73 H指数:4 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丙戊酸钠与地西泮治疗癫痫持续状态的系统评价 被引量:6 2013年 目的系统评价丙戊酸钠与地西泮治疗癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE)的有效性和安全性。方法按照Cochrane系统评价的要求,制定纳入与排除标准。计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库等,收集国内外关于丙戊酸钠与地西泮治疗SE的随机或半随机对照试验。按系统评价的方法,由三名研究者独立进行质量评价和资料提取,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,包括400例SE患者。Meta分析结果显示:①丙戊酸钠组SE控制的有效率与地西泮组类似[RR=1.03,95%CI(0.91,1.16),P=0.65];②丙戊酸钠组SE复发率明显低于地西泮组[RR=0.41,95%CI(0.22,0.79),P=0.007];③丙戊酸钠组药物的不良反应发生率明显低于地西泮组[RR=0.17,95%CI(0.08,0.34),P<0.0001]。结论丙戊酸钠可有效控制SE,药物不良反应少,癫痫复发率低,是治疗SE的理想药物。 邓钢 宋平 郭振涛 陈其钻 张申起 陈华云 陈谦学关键词:癫痫持续状态 丙戊酸钠 地西泮 随机对照试验 奥卡西平单药治疗癫痫间疗效及耐受性的Meta分析 被引量:12 2012年 目的系统评价奥卡西平(OXC)单药治疗癫痫间的疗效、耐受性和安全性。方法根据纳入和排除标准,从医学电子数据库中筛选相关的RCT文献,参照Cochrane癫痫间组制定的检索策略,追踪检索相关的综述、论文,用质量评价标准进行质量评价和Review Manager 5.0软件进行Meta分析。疗效指标采用癫痫间总有效率、控制率、无效率、副作用退出率,副作用发生情况等作为观察指标。结果共检索到7个符合纳入标准的临床试验,包括849例患者随机对照试验纳入本次分析,所有治疗时间均超过6个月。Meta分析结果显示:奥卡西平组和添加组在癫痫间发作总有效率(OR=3.89,95%CI 2.82~5.63,P<0.000 01)和控制率(OR=2.85,95%CI 2.10~3.86,P<0.000 01]方面差异有统计学意义,OXC单药治疗具有显著疗效;两组患者均有严重副作用而退出,奥卡西平组患者因副作用退出率较添加组明显减少(OR=0.20,95%CI 0.06~0.64,P=0.007;两组患者均出现较多的不良反应,但OXC单药治疗组比添加治疗不良反应要少(OR=0.41,95%CI0.27~0.64,P<0.000 1)。结论癫痫间患者单药应用奥卡西平在控制癫痫间发作方面比常规添加组有显著差异,总有效率较高,且较添加组显示出较好的耐受性。两组均显示出较高比例的神经系统及全身不适的事件发生率,但奥卡西平单药治疗不良发应较低。可见癫痫间首次单药选用奥卡西平的疗效肯定,且有较好的耐受性和使用安全性。 陈其钻 陈谦学 郭振涛 杨吉安 朱晓楠关键词:奥卡西平 药物疗效 药物耐受性 META分析 RhoE基因对胶质瘤细胞凋亡的影响及其机制 被引量:2 2013年 目的 探讨Ras鸟苷酸结合蛋白超家族的新成员E(RhoE)过表达对人脑胶质瘤细胞株U251凋亡的影响及其机制.方法 应用脂质体介导的基因转染技术将Myc-N1、Myc-RhoE质粒分别转染人人脑胶质瘤U251细胞株,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)与Western blot法测定对照组、N1-U251、RhoE-U251 3组细胞株中RhoE和细胞周期素(Cyclin) D1的mRNA与蛋白水平的变化,细胞计数试剂盒(CCK-8)法和流式细胞技术分析细胞的增殖与凋亡的变化.结果 RhoE-U251组中RhoE mRNA与蛋白表达水平较未转染组和转染空载体组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).同时,RhoE-U251组中Cyclin Dl mRNA与蛋白表达水平较未转染组和转染空载体组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).转染后胶质瘤细胞生长受到抑制,凋亡率也明显升高.结论 RhoE可能是一种抑癌基因,瞬时高表达可以抑制胶质瘤细胞株U251生长,其机制是通过下调细胞调控蛋白Cyclin D1促进细胞凋亡. 陈其钻 郭振涛 刘宝辉 喻军华 张申起 朱晓楠 杨吉安 邓钢 田道锋 陈谦学关键词:胶质瘤 脱噬作用 RHOE 细胞周期素D1 微创术联合亚低温治疗高血压脑出血的Meta分析 被引量:42 2013年 目的系统评价颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效。方法根据纳入和排除标准,从中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普资讯网数据库及Pubmed中筛选相关的文献,参照Cochrane高血压脑出血组制定的检索策略,并采用REVMAN 5.0统计软件对其结果进行Meta分析。疗效指标采用术后基本痊愈、显效率、有效率、死亡率作为观察指标。结果共检索到9个符合纳入标准的临床试验,共1112例患者纳入本次分析。Meta分析结果显示,颅内血肿微创清除术联合亚低温组在治疗高血压脑出血总有效率高于微创治疗组(OR=1.88,95%CI:1.46~2.41,P<0.01);两组患者均出现较高的死亡率,但颅内血肿微创清除术联合亚低温组的死亡率较微创治疗组低(OR=0.62,95%CI:0.44~0.87,P<0.01)。结论高血压脑出血患者行颅内血肿微创清除术后联合亚低温疗法治疗能提高疗效,且可降低患者死亡率及提高生存质量。 陈其钻 陈谦学 郭振涛 朱晓楠 杨吉安关键词:微创术 颅内出血 高血压 META分析 丙戊酸钠与地西泮治疗癫痫持续状态的系统评价 目的:系统评价丙戊酸钠与地西泮治疗癫痫持续状态(StatusEpilepticus,SE)的有效性和安全性.方法:按照Cochrane系统评价的要求,制定纳入与排除标准.计算机检索Cochrane图书馆、Medline、... 邓钢 宋平 郭振涛 陈其钻 张申起 陈华云 陈谦学关键词:癫痫持续状态 丙戊酸钠 地西泮 随机对照试验 多亮氨酸重复区免疫球蛋白样区1与表皮生长因子受体、p27在人脑胶质瘤中的表达及意义 杨吉安 刘宝辉 郭振涛 陈其钻 陈谦学垂体腺瘤治疗现状和进展 被引量:11 2013年 垂体腺瘤相当常见,根据美国流行病学调查,其发病率7.5~15/10万,约占颅内肿瘤的10%,在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤。不同垂体腺瘤由于其发病机制、生物学特点及对不同治疗方法反应不同,其治疗方案也有所不同。1手术治疗1.1经颅手术为治疗垂体腺瘤的传统手术方式,其包括经额叶、经颞叶和经蝶骨翼前外侧入路。适合于体积巨大、哑铃型、肿瘤向鞍上和鞍旁生长者。但该人路创伤明显较经蝶手术为大,时间长。经颅手术的比例逐渐减少,一般在5%左右。 陈其钻 陈谦学关键词:垂体瘤