钟力炜
- 作品数：35 被引量：256H指数：9
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市松江区科技攻关项目上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生理学社会学经济管理更多>>
- 颈源性头痛病因及治疗进展
- 本文回顾近10年来关于颈源性头痛的国内外文献,对颈源性头痛的病因及其治疗手段作一系统综述。
- 左亚忠章家福钟力炜刘洪波
- 关键词：颈源性头痛病因分析推拿治疗针灸疗效观察
- 颈椎特异性短杠杆微调手法治疗神经根型颈椎病的多中心临床研究被引量：16
- 2018年
- 目的:评价应用颈椎特异性短杠杆微调手法治疗神经根型颈椎病的价值。方法:从4家医院选取神经根型颈椎病患者120例,随机分期为3组,每组40例。宣教组通过健康教育指导患者纠正以往各种可能诱发颈椎病的不良习惯,长杠杆手法组按照《推拿学》中颈椎病推拿手法操作规范进行手法治疗,短杠杆手法组采用颈椎特异性短杠杆微调手法治疗。3组患者均治疗4周,然后分别采用颈椎功能障碍指数(the neck disability index,NDI)、颈椎病治疗成绩评分、简明健康状况调查表(short form 36health survey questionnaire,SF-36)评分评价临床疗效,并根据患者的颈椎病治疗成绩评分和治疗费用计算疗效费用比。结果:治疗前3组患者的NDI比较,差异无统计学意义[(39.80±4.31)%,(39.90±4.31)%,(39.45±4.53)%,F=0.122,P=0.885]。治疗结束后3组患者的NDI比较,差异有统计学意义[(32.40±5.62)%,(11.45±6.49)%,(7.75±4.94)%,F=216.088,P=0.000];短杠杆手法组的NDI低于宣教组和长杠杆手法组(P=0.000,P=0.013),长杠杆手法组的NDI低于宣教组(P=0.000)。3组患者治疗前后NDI差值比较,差异有统计学意义[(7.40±4.18)%,(28.45±4.16)%,(31.70±3.09)%,F=470.802,P=0.000];短杠杆手法组治疗前后NDI差值大于宣教组和长杠杆手法组(P=0.000,P=0.001),长杠杆手法组治疗前后NDI差值大于宣教组(P=0.000)。治疗前3组患者的治疗成绩评分比较,差异无统计学意义[(57.33±7.07)%,(57.50±8.32)%,(58.10±6.41)%,F=0.124,P=0.884]。治疗结束后3组患者的治疗成绩评分比较,差异有统计学意义[(66.47±5.95)%,(88.28±6.19)%,(91.03±8.90)%,F=142.267,P=0.000];短杠杆手法组和长杠杆手法组治疗结束后的治疗成绩评分均高于宣教组(P=0.000,P=0.000);短杠杆手法组和长杠杆手法组治疗结束后的治疗成绩评分比较,差异无统计学意义(P=0.199)。3组患者治疗前后治疗成绩评分差值比较,差异有统计学意义[(9.13±7.79)%,(30.78±8.98)%,(32.93�
- 孙武权房敏周楠沈国权詹红生钟力炜王勇龚利朱清广李建华文世梅
- 关键词：神经根病
- 非现金支付下门诊化疗安全模式的应用与体会被引量：5
- 2018年
- 目的通过启用基于信息化手段支持并考虑患者安全及满意度的门诊化疗模式来有效释放病房及日间医疗部的医疗资源,解决患者留院时间长、入院手续繁琐等问题,在保证安全及患者满意度的前提下,将住院病房及日间医疗病房的化疗患者逐渐转至门诊,以进一步调节有限的住院床位资源,从而满足更多手术及疑难危重患者的住院需求,最终形成"大手术在病房、小手术至日间、微手术到门诊"的格局,进而探讨建立安全的门诊化疗模式对提高医院服务的效率,优化医疗资源供给,强化三级综合性医院服务定位的重要意义。方法本文通过将住院病房及日间医疗病房的化疗患者逐渐转至门诊的举措,从治疗总费用、留院时间、医疗资源成本及患者满意度等四个维度对门诊化疗的效果及意义进行分析。结果门诊化疗模式的开展,可以缩短患者留院时间,减少患者医疗费用,提高患者满意度,有助于提高医院服务效率、优化医疗资源供给,有利于强化三级综合性医院的医疗服务定位。结论门诊化疗既能为患者提供安全舒适、方便快捷、经济的治疗,又能节约有限的医疗资源,降低治疗成本,是一种值得被广泛推广的医疗模式,对提高医院服务的效率,优化医疗资源供给,强化三级综合性医院服务定位具有一定的意义。
- 吴惠静陈岚钟力炜黄陈
- 关键词：门诊化疗
- 医疗大数据的统一存储架构设计被引量：3
- 2017年
- 目的:探索有效存储医疗大数据的方案,解决数据容量增长带来的存储成本高、管理难等问题。方法:在对医疗大数据的发展现状、数据存储需求和访问进行分析后,提出一种基于FCSAN+IPSAN+NAS的统一架构设计及相应的数据备份方案。结果:通过方案实施,实现以下目标:最大化利用存储资源,提升系统效率,简化系统维护,降低系统宕机风险。结论:提出的存储架构从实际出发,较好地满足了医疗大数据的存储需求。
- 高玮傅春瑜王剑云赵英英钟力炜
- 关键词：数据存储统一架构
- “一站式”服务模式对优化产科门诊服务流程的探讨被引量：3
- 2012年
- 传统的产科门诊服务流程存在诸多弊端产生了许多不良后果,因此有必要对其进行改造,改造要在医院基础建设、HIS系统、"一站式"服务模式的基础上,以人为本,运用"流程再造"法、六西格玛法等先进的管理方法进行。改造后流程更为简便,产生了良好的社会效益与经济效益。
- 许翔钟力炜郑亚琼
- 关键词：产科门诊满意度
- 服务蓝图在出入院服务流程优化中的应用及效果分析被引量：12
- 2017年
- 目的对出入院服务流程进行梳理与优化,提高服务效率,改善患者体验。方法利用服务蓝图确定住院患者的出入院服务体验、内部服务流程、后台支持保障系统等,并对服务效率和患者体验进行评价。结果在某三甲综合性医院建立出入院服务中心,统筹协调所有出入院相关服务后,患者术前待床时间、办理出入院手续时间、术前检查等待时间和往返距离,均比去年同期有所降低。结论将服务蓝图应用于医院出入院服务流程的优化,通过资源合理配置、跨部门协作、信息平台支撑、规章制度保障,能够有效地保障患者安全,提高运行效率,提高患者满意度。
- 常健刘明敏钟力炜李萍
- 多维度看法国日间手术发展被引量：6
- 2020年
- 法国日间手术虽然起步较晚,但却有一套独特的定义方式和划定范围的标准。法国对日间手术当日出院的时间要求较为严格,日间手术中心开放时间不超过12 h,要求患者早上入院接受手术治疗,下午必须可以出院回家休息,以此控制治疗总时长。法国日间手术发展平稳,但整体相对落后。该文从法国日间手术的起源、发展和未来,从组织管理角度、临床路径角度等多维度介绍法国日间手术发展概况,以期为推动中国日间手术管理的规范化和标准化提供参考。
- 李艺萌章建明钟力炜黄陈
- 关键词：日间手术
- 大型三级公立医院门诊分时段全预约体系的建设被引量：8
- 2018年
- 目的随着就医需求的不断增长,优质医疗资源不能充分满足广大市民日益增长的实际需求。如何为患者提供方便,节约患者的等待时间,提高门诊工作效率是患者最关心的问题,也是大型公立医院普遍面临的问题。方法基于"互联网+"的大背景,本文通过探讨分时段全预约的就医模式,将每日的就诊时间以半小时为一个单位,根据不同科室的特点,设定每单位时间理论接诊人数,使每位患者的就诊时间能具体到分钟,并通过提供的预约挂号,使得患者在预约时便知晓自己待就诊的时间,具体了解挂号专家门诊时间,减少人员集中和滞留,进一步保障患者的就医安全,实现就诊人群的分流,改善就诊环境。结果上海交通大学附属第一人民医院南部结合医院门诊供需现状,继预约挂号之后,提出分时段全预约挂号体系,通过探索和实践,取得了良好的成效。该体系可有效提高门诊预约率,优化门诊患者时间分布,切实方便患者就医。结论分时段全预约多渠道模式的实施,有效改变了患者挂号习惯,提高了预约率,同时也改善了就医环境,使得医疗资源得到合理分配,利于医院的长久发展。
- 吴惠静陈岚钟力炜黄陈
- 关键词：挂号
- 微创快速康复理念在日间手术治疗模式中的实践被引量：8
- 2012年
- 通过日间模式开展的静脉激光闭合微创治疗探究微创技术结合快速康复理念在日间手术治疗模式中的实践应用。总结本院2010年来对静脉功能不全开展的日间手术静脉激光闭合微创治疗与传统手术模式病例,对样本数据进行客观地分析讨论,对人均住院天数、人均住院费用、药费、康复快速时间等方面进行比较。统计数据及分析结果表明,采用日间手术诊疗模式的静脉功能不全患者平均住院天数较传统治疗模式明显缩短,总计治疗费用也有较明显地下降;与此同时,床位周转率大幅提升。研究表明,静脉功能不全采用日间微创手术诊疗模式可明显缩短人均住院天数、减少人均住院费用,可以达到快速康复,其微创技术的应用是日间治疗模式的强有力保证,该诊疗模式值得在同类医院间借鉴推广。
- 缪传文钱水贤甘树杰钟力炜郑亚群王兴鹏刘国华
- 关键词：快速康复住院天数静脉功能不全
- 临床路径应用于日间腹股沟疝腹腔镜手术的效果分析被引量：6
- 2021年
- 目的了解临床路径应用于日间腹股沟疝腹腔镜手术的效果。方法研究某院自2016年1月-2018年12月行腹腔镜腹股沟疝日间手术232例患者资料,随机分成临床路径组与非临床路径组,进行对比分析。结果随访时间6个月~35个月(中位时间18.6个月),随访率96.1%。两组患者术后4 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后下床时间、术后急性尿潴留发生率、术后2 w及4 w恢复非限制活动率比较无统计学差异(P>0.05);术后并发症比较无统计学差异(P>0.05),均无严重并发症发生。住院时间、住院总费用临床路径组低于非临床路径组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。满意度评分临床路径组高于非临床路径组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论临床路径应用于日间腹股沟疝腹腔镜手术具有缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者满意度等优点,临床路径管理模式是开展日间手术的有力措施。
- 陈德键缪传文黄陈李群钟力炜
- 关键词：腹股沟疝日间手术腹腔镜
