郭莉 作品数:16 被引量:46 H指数:3 供职机构: 河南科技大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种麻醉方法用于支撑喉镜老年患者声带息肉手术的效果比较 被引量:5 2013年 目的:比较七氟醚和丙泊酚用于支撑喉镜老年患者声带息肉手术的麻醉效果。方法:择期拟行声带息肉手术患者90例,随机分为七氟醚组(Sev组)和丙泊酚组(Pro组),每组45例。Sev组给予4%七氟醚吸入联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉诱导气管插管,术中七氟醚吸入联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉维持麻醉。Pro组给予丙泊酚1mg/kg联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉诱导气管插管,术中丙泊酚联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉维持麻醉。记录并比较两组患者麻醉前,插管前、插管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,比较两组术后苏醒时间、拔管时间的差异。结果:麻醉前、插管后两组血流动力学参数比较,差异无统计学意义,插管前Pro组MAP、HR显著低于Sev组(P<0.05);Sev组术后苏醒时间及拔管时间均显著低于Pro组(P<0.05)。结论:七氟醚用于支撑喉镜老年声带息肉手术的麻醉时,对血流动力学影响较轻,能显著缩短术后苏醒时间和拔管时间,是一种安全有效的麻醉方法。 杨木强 郭莉 吉晖晖 张梓峰关键词:声带息肉 老年患者 七氟醚 复发性鼻息肉鼻内镜下治疗 2003年 自1997年3月~2001年9月期间,应用鼻内镜手术治疗复发性鼻腔及鼻窦息肉23例,参照1997年海口评定标准[1],对术后随访一年以上的病例进行分析,报告如下. 张鹏 郭莉 刘雅丽关键词:复发性鼻息肉 鼻内镜 炎症 局部麻醉 外伤性鼓膜穿孔部位与愈合时间的关系 2012年 目的探讨外伤性鼓膜穿孔部位与愈合时间的关系。方法对50例外伤性鼓膜穿孔的患者,保持外耳道清洁,不用任何处理,一个月后观察穿孔愈合情况。结果前象限与后象限穿孔愈合时间有统计学差异。结论前象限愈合时间明显早于后象限。 郭莉 席恺关键词:外伤 鼓膜穿孔 纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤 被引量:1 2005年 目的探讨咽喉部血管瘤的治疗方法。方法纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤。结果36例中,34例治愈,2例好转。结论纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤,方法简便、安全,疗效可靠,是治疗咽喉部血管瘤的较好方法。 马民 张现忠 郭莉 朱琳 乔冰关键词:纤维喉镜 半导体激光 咽喉部血管瘤 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征28例分析 被引量:3 2005年 目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的病因及疗效。方法 2 8例OSAS患儿采用纤维鼻咽镜和鼻咽侧位片及CT检查、多导睡眠监测,并施行腭扁桃体及腺样体摘除手术。结果 腺样体肥大2 3例,腭扁桃体肥大2 6例。表面麻醉下手术摘除腭扁桃体及腺样体,总有效率89.4 %。结论 腺样体及腭扁桃体肥大是引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因。手术摘除腭扁桃体及腺样体是有效的方法。 张鹏 郭莉 阮兰红关键词:儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停 纤维鼻咽镜 TP方案联合放射疗治疗局部晚期鼻咽癌临床观察 被引量:3 2011年 目的评价TP方案化疗联合放射治疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和不良反应。方法 65例局部晚期鼻咽癌患者,采用多西他赛60mg,第1、8d,顺铂40mg,第2~4d,每3周重复一次方案,诱导化疗2周期后,原发病灶局部放射治疗鼻咽部70Gy,颈部淋巴引流区60Gy,放射治疗同时采用原方案同步化疗,同步放化疗结束后以原化疗方案追加支流周期,定期随访,出现远处转移者给予局部放疗或(和)化疗。结果 65例患者全部完成首次放化疗过程,其中CR、PR及SD率分别为20.0%(13/65)、61.5%(40/65)和18.5%(12/65),总有效率(RR)81.5%,不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应,1、2、3、生存率分别为90.1%、85.2%、74.3%。结论 TP方案联合放射疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效较好,患者耐受良好。 郭莉 曲智锋 张梓锋关键词:鼻咽癌 放疗 多西他赛 顺铂 鼻内镜下鼻腔中后部出血58例治疗分析 被引量:3 2010年 目的探讨顽固性鼻腔出血的出血部位及经鼻窦内窥镜下治疗顽固性鼻腔出血的优越性和实用性。方法对58例顽固性鼻出血患者在表麻或全麻下经鼻窦内窥镜直视下找到出血点,通过高频电凝完成止血治疗。结果 58例中下鼻道出血占52%,嗅裂部出血占36%,中鼻道出血占5%,后鼻孔出血占3%,鼻中隔出血占2%,鼻咽部出血占2%。随访1周以上均无复发。结论鼻腔中后部出血应常规应用鼻内镜下止血治疗。 郭莉关键词:内窥镜检查 电凝术 半导体激光治疗咽喉部血管瘤的疗效观察 被引量:1 2005年 目的探讨纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤的方法及疗效.方法纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤26例.在指示光引导下,光纤对准肿物,以波长为810 nm、功率为5~10 W的半导体激光照射瘤体组织,直至血管瘤变白,凝固.瘤体大者可多点分次照射,每次间隔2周,直至痊愈.结果26例中25例治愈(咽喉部血管瘤消失,黏膜平滑).其中1次治愈14例,2~4次治愈11例.1例好转(血管瘤大部消失,基部残留).结论纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤,方法简便、安全,疗效可靠,是治疗咽喉部血管瘤的较好方法. 马民 张现忠 郭莉 朱琳 乔冰 张现国关键词:纤维喉镜 激光 咽喉部血管瘤 鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的疗效分析 被引量:15 2011年 目的探讨腺样体肥大对分泌性中耳炎发病的影响,并探讨鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法 125例住院进行手术治疗的腺样体肥大患儿,均常规进行鼻咽侧位片、声导抗检查;统计分析分泌性中耳炎发生率及与腺样体肥大的关系。采用气管插管加静脉复合全身麻醉,在4mm70°鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术,10例同时行扁桃体切除术。结果在125例中经声导抗检查证实合并分泌性中耳炎者49例(39.2%);对合并和未合并分泌性中耳炎病例的腺样体肥大程度统计分析发现,腺样体过度肥大发生分泌性中耳炎可能性大。随访半年,125例腺样体肥大患儿鼻塞、睡眠打鼾、听力下降症状消失104例,改善21例。49例合并分泌性中耳炎者治愈35例:好转14例。结论腺样体过度肥大是分泌性中耳炎的促发因素。鼻内镜下切割吸引器行腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎,方法简单,疗效确切,无并发症,无副作用。 张鹏 郭莉 陈平关键词:腺样体肥大 腺样体切除术 分泌性中耳炎 窄带成像内镜对声带白斑诊断价值的探讨 被引量:7 2018年 目的探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)喉镜对声带白斑的诊断价值。方法选取门诊并住院手术的声带白斑患者62例,每例患者均用白光和NBI模式的电子喉镜进行观察,根据电子喉镜NBI模式的诊断结果,所有病变声带分为两组:第1组为单纯鳞状上皮增生,可伴有角化过度或角化不全,属于NBI分型Ⅲ型;第2组为不典型增生和原位癌,属于NBI分型Ⅳ型和Ⅴa型。以病理结果为诊断金标准,比较NBI模式电子喉镜与病理检查结果的一致性。结果 NBI内镜的诊断准确性在第1组和第2组中分别为77.78%(28/36)和89.58%(43/48),采用Kappa一致性检验法,κ=0.681,P<0.001,因此NBI内镜检查法和病理检查法的诊断结果存在一致性。进一步用非参数MannWhitneyU检验对NBI分型与临床病理分化之间的相关性进行分析,发现NBI内镜的诊断分型与病理分化程度之间存在明显相关性(P=0.001)。结论 NBI喉镜能清晰显示黏膜表层的微细结构,能很好地分辨白斑病变的不典型增生程度,为临床治疗方法的选择提供依据。 郭莉 姜桐 芦二永 张超关键词:喉镜检查 声带 白斑 窄带成像