郭卫
- 作品数:11 被引量:31H指数:3
- 供职机构:深圳市龙岗区人民医院更多>>
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- 急性胆源性胰腺炎的个体化治疗被引量:9
- 2008年
- 目的探讨急性胆源性胰腺炎治疗方法及手术时机选择。方法回顾性分析55例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果非手术治疗10例,死亡1例;急诊手术治疗18例,死亡3例,发生并发症3例;延期手术10例,无死亡病例,并发症2例;择期手术17例,无并发症及死亡病例。结论急性胆源性胰腺炎应采取个体化的治疗方法:胆道无梗阻或梗阻较轻者可采用非手术治疗方法,待症状缓解后再行延期手术或择期手术治疗;胆总管梗阻较重者或胆囊颈管结石嵌顿者应行急诊手术治疗。
- 熊进文刘忠民黄海球郭卫
- 关键词:胰腺炎胆石病个体化治疗手术时机中西医结合治疗
- 疝环充填法及平片置入法无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝被引量:8
- 2008年
- 目的:探讨无张力修补治疗嵌顿性腹股沟疝的临床效果及疝环充填法与平片置入法在不同类型疝中的应用。方法:总结分析采用无张力疝修补治疗的38例腹股沟嵌顿疝患者(疝环充填式30例,平片式修补8例)的临床资料。结果:38例手术过程顺利,无手术死亡病例,随访3~12个月,无伤口感染,术后无复发。结论:腹股沟嵌顿疝一期行无张力疝修补术并发症少,是安全可行的,远期疗效尚待观察。疝环充填法与平片置入法修补,可以根据疝的不同分型而选择使用。对于被嵌顿内容物只要无脓肿形成、坏死肠管未破裂同样适合。
- 郭卫刘忠民杨栋
- 关键词:无张力修补
- 腹部创伤186例诊治分析
- 2007年
- 对本院1996-2006年收治的186例腹部创伤患者的诊治情况分析如下。
1临床资料
1.1 一般资料:男128例,女58例;年龄2~65岁,平均(23.35±13.25)岁。致伤原因:交通事故、刀刺伤141例,跌伤、钝器伤等45例;开放性创伤133例,闭合性创伤53例;合并休克112例;腹部多脏器创伤137例,腹部同一器官多处创伤82例,最多者达7处损伤;
- 郭卫钟毓杰章桂喜
- 关键词:创伤腹部腹腔穿刺多器官功能障碍综合征
- PPH手术治疗环状混乱痔常见并发症的方法(附例临床观察)
- 目的 探讨PPH吻合术中、术后常见并发症的发生原因及解决方法.方法 回顾性分析520例Ⅲ---Ⅳ期环状混合痔行PPH手术的临床资料.结果 本组520例患者手术均获成功,常见并发症有效解决,随访3月~1年,无复发,无一例肛...
- 郭卫高峰钟毓杰黄勇平
- 慢性淋巴细胞性甲状腺炎31例临床分析被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断治疗方法。方法:对31例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者临床资料进行分析。结果:根据术前甲状腺触诊,结合实验室检查,尤其是测定血甲状腺相关激素,多数患者可获得诊断。可疑病例术前甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNA)和术中快速冰冻切片检查(FSB)可获确诊。结论:慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床表现复杂,常合并其它甲状腺疾病,应重视其诊断与鉴别诊断,以减少误诊率。
- 郭卫刘翔钟毓杰
- 关键词:甲状腺甲状腺炎
- 环状混合痔PPH术中术后并发症的防治被引量:1
- 2013年
- 为有效防治环状混合痔PPH术中、术后并发症,提高其临床疗效,本研究对520例行PPH治疗的环状混合痔患者术中、术后发生并发症的情况及治疗进行分析总结,并对并发症的发生原因及预防措施进行讨论。结果显示,本组520例患者手术均获成功,手术时间(20.0±5.8)min,住院时间(4.5±2.5)d,创口愈合时间(15.2±5.8)d。术中出血130例(25.0%),出血处予“8”字缝合止血。术后出血102例(19.6%),其中90例发生于术后第1~3天,予对症处理治愈;12例发生于术后第7~10天,表现为吻合钉脱落时吻合口有血肿、裂伤,其中2例吻合VI裂伤给予缝合止血,10例经静脉滴注止血药、外敷马应龙麝香痔疮膏等保守治疗7~10d治愈。术后痔核回缩不全90例(17.3%),用手术刀行倒“V”形切口切开皮肤,再用3-0可吸收线结扎或用电凝钳电凝治愈。术后尿潴留140例(26.9%),给予导尿处理。术后肛门疼痛、水肿125例(24.0%),给予坐浴,外涂软膏处理。术后排便习惯改变28例(5.4%),予柳氮磺吡啶肠溶片VI服、化痔栓外用7~10d治愈。术后随访3个月至1年,均无复发,无一例发生直肠阴道瘘、肛门狭窄和大便失禁。结果表明,PPH治疗环状混合痔疗效确切,手术时间短,复发率低,但存在一定的并发症。操作者PPH经验的积累、手术技巧的提高、吻合器械的改进可降低并发症的发生率。
- 郭卫高峰钟毓杰黄勇平
- 关键词:吻合器痔上黏膜环切术环状混合痔并发症
- 急性胆源性胰腺炎69例非手术治疗临床分析被引量:2
- 2008年
- 目的探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)采用非手术治疗的可行性、治疗效果及其中转手术的指征。方法我院近十余年来共收治急性胰腺炎(AP)患者121例,其中急性胆源性胰腺炎(ABP)69例,大部分病例合并有不同程度的胆道系统梗阻情况(53例),少数无胆道系统梗阻(16例)。根据胰腺炎病情轻重不同及有无胆道梗阻分为:轻症梗阻型、重症梗阻型、轻症非梗阻型等三种情况。所有ABP病例早期(发病2周之内)均采用非手术疗法,总结并分析其治疗效果和中转手术的情况。结果全部69例ABP病例入院后均行规范化非手术治疗3日~2周不等。非梗阻型病例均完全治愈或显著好转;轻症梗阻型28例,完全治愈或好转25例,中转开腹手术3例;重症梗阻型24例,非手术治疗完全治愈13例,死亡3例,入院36小时内行EST(内镜乳头括约肌切开取石术)治愈2例。中转开腹手术6例(死亡2例)。结论急性胆源性胰腺炎无论有无胆道系统梗阻,发病早期(2周以内)大多数可行非手术治疗且疗效较满意,保守治疗成败的关键因素是利用药物有效地解除胆道梗阻。而中转手术的指征是出现胰腺坏死组织感染或保守治疗难以控制的胆道感染。
- 刘翔刘忠民高峰郭卫钟毓杰史勇
- 关键词:胆道梗阻非手术治疗中转手术
- 医用胶封闭腹膜腔技术对坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染率的降低作用被引量:6
- 2010年
- 目的 观察可降解医用胶能否降低坏疽穿孔性阑尾切除术后的切口感染率.方法 将103例坏疽穿孔性阑尾炎行阑尾切除术患者随机分为两组,腹膜切口应用医用胶封闭的治疗组52例,常规手术缝合切口的对照组51例.术后分别记录患者血常规、腹腔脓液细菌培养、住院天数、切口情况、住院费用等.结果 治疗组手术切口无感染,平均住院(6.2±1.8) d,伤口甲级愈合拆线出院;对照组7例(13.7%)有不同程度的切口感染,经换药、二次手术治愈出院,平均住院(15.8±7.2) d;两组住院天数及切口感染率比较差异均有统计学意义(均P<0.01);且治疗组住院综合费用[(4 218.5±418.5)元]较对照组[(5 368.0±890.0)元]明显减少(P<0.05).结论 医用胶封闭腹膜切口可有效降低坏疽穿孔性阑尾切除术后切口感染率.
- 郭卫刘忠民钟毓杰杨栋杨小兰章桂喜
- 关键词:切口感染
- 改进型内镜在下肢交通静脉功能不全中的临床应用探讨
- 2012年
- 目的探讨改进型内镜在下肢交通静脉功能不全中的临床应用。方法分析我院自2009年7月至2011年12月采用改进型内镜治疗下肢交通静脉瓣膜功能不全20例共23条肢体的临床资料。结果本组20例下肢交通静脉瓣膜功能不全手术均成功,术后无切口感染、出血,溃疡愈合,随访无复发。结论改进型内镜在下肢交通静脉功能不全中应用具有安全、便捷等优点。
- 杨栋刘忠民钟毓杰熊进文郭卫
- 关键词:内镜交通静脉静脉功能不全
- 腹腔镜筋膜下交通支离断术的临床效果观察被引量:2
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜筋膜下交通支离断术的临床应用价值。方法回顾性分析2003年5月~2009年1月采用腹腔镜筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉功能不全18例共21条肢体的临床资料,分析术后结果并对患者进行随访。结果本组18例21条下肢交通静脉瓣膜功能不全,平均4.2支,术后无切口感染、淤血,溃疡愈合,随访无复发。结论腹腔镜筋膜下交通静脉离断术具有安全有效、创伤小、并发症少等优点,值得推广。
- 杨栋郭卫刘忠民熊进文
- 关键词:腹腔镜筋膜下交通静脉