路楷
- 作品数:39 被引量:340H指数:10
- 供职机构:江阴市中医院更多>>
- 发文基金:江苏省中医药管理局科技项目国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐酸纳美芬联合电针刺激治疗急性脑损伤患者的临床效果及其对血清D-二聚体、内源性阿片肽水平的影响被引量:10
- 2019年
- 目的分析盐酸纳美芬联合电针刺激治疗急性脑损伤患者的临床效果及其对血清D-二聚体、内源性阿片肽水平的影响。方法选取2013—2018年江阴市中医院治疗的急性脑损伤患者91例,采用随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=46)。两组患者均给予常规治疗,对照组患者给予盐酸纳美芬治疗,观察组患者给予盐酸纳美芬+电针刺激治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床效果,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血肿体积、水肿体积及血清β-内啡肽、强啡肽、D-二聚体、炎性因子〔包括白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)〕水平,并比较两组患者治疗期间不良反应发生率。结果 (1)观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05)。(2)与对照组患者比较,观察组患者治疗前NIHSS评分及血肿体积、水肿体积相似,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后NIHSS评分降低,血肿体积、水肿体积减小(P<0.05)。(3)与对照组患者比较,观察组患者治疗前血清β-内啡肽、强啡肽、D-二聚体水平相似,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后血清β-内啡肽、强啡肽、D-二聚体水平降低(P<0.05)。(4)与对照组患者比较,观察组患者治疗前血清IL-6、TNF-α、IL-4和IL-10水平相似,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后血清IL-6、TNF-α水平降低,血清IL-4、IL-10水平升高(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸纳美芬联合电针刺激可有效提高急性脑损伤患者的临床效果,改善患者神经功能,减小患者血肿、水肿体积,降低血清D-二聚体、内源性阿片肽水平,减轻炎性反应,且安全性较高。
- 查海锋路楷
- 关键词:纳美芬电针阿片样肽类
- 中心静脉导管行腰大池持续引流56例临床观察被引量:2
- 2009年
- 查海锋徐彬彬路楷
- 关键词:腰大池持续引流中心静脉导管切口脑脊液漏脑脊液引流颅内感染微创方法
- 膏方制备工艺技术及标准化应用示范
- 龚伟陈国宝宋桂萍路楷张梓岗柳佳蒋赢顾柯伟王
- 一、主要技术内容:该课题以“清补平衡膏”(江苏省名中医袁士良工作室代表膏方)为研究对象,通过单因素考察、正交试验优选,以没食子酸、5-羟甲基糠醛和芍药苷含量为指标,优选出最佳提取工艺。同时,采用HPLC对膏方中指标性成分...
- 关键词:
- 关键词:中医药
- 脑瘤术后颅内血肿(附24例分析)
- 1998年
- 颅内肿瘤开颅术后血肿(Postcraniotomy hematoma,PCH)是最严重的手术并发症之一,其发生率在0.8%~4%之间,死亡率为12.8%~18%。随着CT和MRI的临床应用,PCH现多能得到及时诊断和治疗。我院自1990年1月至1997年元月间共施行开颅肿瘤切除术874例次,其中形成PCH者24例,现报告如下。
- 张永权张新定张建生路楷魏福昌
- 关键词:脑瘤颅内血肿开颅术后血肿开颅颅内肿瘤
- 康复训练联合纳美芬对重型颅脑损伤急性期脑血管痉挛的治疗及对内皮素-1和NO的影响被引量:20
- 2020年
- 目的探究康复训练联合纳美芬对重型颅脑损伤急性期脑血管痉挛的治疗效果及对ET-1、NO的影响。方法选择2015年1月~2017年12月在本院救治的重型颅脑损伤患者74例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各37例,对照组采用常规治疗联合康复训练,观察组在对照组基础上予以纳美芬治疗,连续治疗2周,比较两组患者治疗期间脑血流速度、脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)发生情况、格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)及一氧化氮(nitric oxide,NO)的含量、Fugl-Meyer量表评分(fugl-meyer assessment,FMA)以及Barthel指数评定量表(barthel index,BI)评分。结果经治疗后两组患者颅内各血管血流速度均明显下降,且观察组各血流速度明显低于对照组(P<0.05),观察组CVS发生率明显低于对照组(P<0.05),经治疗后观察组GCS评分明显高于对照组(P<0.05),观察组脑脊液ET-1水平明显低于对照组,NO含量明显高于对照组(P<0.05),经治疗后,两组患者FMA、BI评分均明显改善,但观察组患者改善更显著(P<0.05)。结论康复训练联合纳美芬对重型颅脑损伤患者可有效减轻脑组织的继发性损伤,有良好的脑保护作用,减少脑血管痉挛的发生,促进意识的恢复,降低脑脊液ET-1水平,提高NO水平,提高患者生活自理能力。
- 魏晋琪夏晓萍路楷周先举
- 关键词:重型颅脑损伤脑血管痉挛康复训练纳美芬内皮素-1
- 江阴市中医医联体对提升基层医疗服务的实践与探索被引量:3
- 2021年
- 江阴市中医院医疗集团通过提升基层医疗服务建设,以构建现代医院管理制度、提高基层诊疗水平、形成全新分级诊疗模式,实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、资源共享;并完成“治病为中心”向“以人民健康为中心”的转变,加强名老中医药专家学术思想传承工作,培养中医人才,让中医药“简便验廉”惠及更多群众。
- 严峥严海东路楷宋桂萍
- 关键词:中医药诊疗模式
- 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白和肾损伤分子-1水平与创伤性脑损伤患者发生急性肾损伤的相关性研究被引量:2
- 2024年
- 目的检测创伤性脑损伤(TBI)并发急性肾损伤(AKI)患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)表达水平,探讨NGAL和KIM-1与TBI合并AKI的相关性。方法选取2020年10月至2022年6月在江阴市中医院进行救治的95例TBI患者,根据是否发生AKI分为AKI组44例,无AKI组51例。比较分析两组患者的临床资料和实验室检测指标。应用酶联免疫吸附法检测两组患者血清NGAL、KIM-1水平,采用Pearson相关性分析血清NGAL、KIM-1水平与肾损伤指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)]的相关性,采用多因素Logistic回归分析TBI并发AKI的影响因素,以ROC曲线分析各因素对TBI患者发生AKI的诊断价值。结果AKI组患者血清NGAL、KIM-1水平明显高于无AKI组(均P<0.05),AKI组患者Scr、BUN、C反应蛋白(CRP)和IL-6水平均明显高于无AKI组,差异均有统计学意义(均P<0.05),血清NGAL水平与Scr、BUN水平均呈正相关(均P<0.05),血清KIM-1水平与Scr、BUN水平均呈正相关(均P<0.05),Scr、BUN、CRP、NGAL和KIM-1水平为TBI患者并发AKI的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线结果显示血清Scr、BUN、CRP、NGAL和KIM-1联合诊断TBI患者发生AKI的效能均优于各指标单独诊断(P<0.05),敏感度为93.2%。结论TBI并发AKI患者血清NGAL、KIM-1水平上调,且两者水平变化与TBI患者并发AKI相关。
- 黄晓成承军查海锋路楷徐彬彬王海华查洲舟程晓午
- 关键词:创伤性脑损伤急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白肾损伤分子-1
- 中型或重型颅脑外伤患者的舌苔观察及中医病机探讨被引量:2
- 2006年
- 徐彬彬路楷
- 关键词:脑外伤患者病机探讨中医中药舌苔重型
- 电针刺激对脑损伤患者内源性阿片肽的影响被引量:6
- 2015年
- 急性脑损伤所致的神经功能障碍除原发性因素造成脑损害之外,许多继发性因素致使其近期病情加重或出现不可逆性神经功能障碍。研究证明,原发性脑损伤后,机体产生一系列应激反应,部分体内所产生的物质会造成脑二次损伤。其中包括:凝血功能障碍;部分炎性介质释放;兴奋性氨基酸的释放增加等。尤其是部分内源性阿片肽被认为是造成脑二次损伤的因素之一。电针刺激技术用来治疗神经系统疾病康复期患者已很成熟,且证明是有效的,甚至应用于早期促醒。
- 路楷查海峰徐彬彬程晓午承军黄晓成王海华查舟洲
- 关键词:电针脑损伤内源性阿片肽
- 外伤性颅内血肿扩大与解剖结构的关系分析被引量:4
- 2007年
- 我科自2003年至2005年收治了130例颅内血肿,并对颅内血肿的扩大与解剖结构的关系进行了分析。
- 路楷徐彬彬查海峰程晓午承军黄晓成
- 关键词:外伤颅内血肿解剖学