- 患侧腰部抬高45°仰卧位经皮肾镜碎石术治疗肥胖及高危患者肾、输尿管上段结石(102例报告)被引量:11
- 2013年
- 目的探讨肥胖及高危患者患侧腰部抬高45°仰卧位经皮肾镜碎石清石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的临床价值。方法总结2004年7月~2011年9月我院102例肥胖及高危肾输尿管上段结石患者患侧腰部抬高45°仰卧位PCNL的临床资料,肥胖25例,BMI 24~34;高危77例,合并中重度肺部疾患、高血压病、糖尿病及慢性肾功能不全等。肾结石77例,长径2.2~5.5 cm;输尿管上段结石25例,长径1.5~2.6 cm。PCNL时联合应用气压弹道以及超声碎石。结果 102例均顺利完成手术,无中转开放,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。术后4~10天复查X线、B超或CT,结石清除率89.2%(91/102)。11例肾盂或肾盏残余结石,最大径1.1~1.8 cm,行ESWL碎石。结论患侧腰部抬高45°仰卧位PCNL对肥胖及高危肾输尿管上段结石患者安全、可行。
- 侯飓耿秀霞赵谦宋飞郭环宇黄伟韩增箎邵建国
- 关键词:肥胖高危肾输尿管上段结石
- 多层螺旋CT三维成像在经皮肾镜取石术中的应用价值被引量:8
- 2009年
- 目的探讨多层螺旋CT三维成像技术在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法2005年1月至2007年11月收治。结果21例手术均获成功,无其他脏器损伤、大出血、感染、尿漏等并发症。实验组手术时间(76±38)min,术中出血量(94±53)ml,结石残留率为5.8%,对照组手术时间(125±46)min,术中出血量(106±47)ml,结石残留率为17.6%。两组术中出血量无明显差异(P>0.05),手术时间、结石残留实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论螺旋CT三维成像技术立体的显示了结石及周围结构关系,在PCNL术前确定穿刺部位、穿刺通道数目方面有重要的临床价值。
- 宋飞黄伟郭环宇赵谦侯飓韩增篪曹栋威
- 关键词:多层螺旋CT三维成像肾结石经皮肾穿刺取石术
- 输尿管镜下电切结合尿道扩张治疗尿道严重狭窄或闭锁被引量:8
- 2007年
- 目的探讨输尿管电切镜治疗尿道狭窄或闭锁的效果。方法对尿道严重狭窄,经多次单纯尿道扩张术及尿道镜冷刀切开失败者58例,输尿管电切镜切除瘢痕梗阻组织,定期尿道扩张,定期复查尿流率、膀胱残余尿。结果本组均一次手术成功。术后随访6个月,54例最大尿流率>15 ml/s,膀胱残余尿<20 ml,继续随访至1年,未再狭窄。4例术后2个月再次狭窄,1例行膀胱造瘘术,另3例再次行输尿管电切镜治疗后,尿道扩张,继续随访6个月,其中2例最大尿流率达到并稳定于12 ml/s,膀胱残余尿<20 ml,随访1年稳定,另1例再次狭窄,未再治疗。结论输尿管电切镜结合定期尿道扩张术治疗尿道狭窄,疗效肯定,适合于狭窄长度>0.5 cm、尿道完全闭锁、普通尿道镜操作不便或无法通过的病例。
- 黄伟宋飞赵谦侯飓郭环宇李素韩增篪
- 关键词:尿道狭窄尿道扩张术
- 经皮肾镜联合碎石、清石系统治疗孤立肾结石
- 目的:探讨经皮肾镜联合EMS碎石、清石系统治疗孤立肾结石的临床价值。材料与方法:2004年1月-2008年12月收治12例孤立肾结石患者,4例为解剖性孤立肾,
- 宋飞赵谦侯飓郭环宇黄伟韩增篪邵建国
- 关键词:孤立肾结石经皮肾镜
- 文献传递
- 多层螺旋CT三维成像在经皮肾镜取石术中的应用价值
- 目的探讨多层螺旋CT三维成像技术在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法2005年1月-2007年11月收治21例复杂性肾结石患者,术前行B超、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影及螺旋CT检查行三维重建,确定穿刺目标肾盏、穿刺通道数目...
- 宋飞赵谦黄伟侯飓韩增篪郭寰宇曹栋威
- 关键词:经皮肾镜取石术三维成像
- 文献传递
- 胃癌双侧输尿管转移及腔外压迫致急性肾功能衰竭2例报告
- 2013年
- 胃癌双侧输尿管转移及腔外压迫致急性肾功能衰竭临床比较罕见,2007年8月至2012年4月,我们共收住2例此类患者,现报告如下,并结合相关文献对该疾病的临床特点和治疗进行总结。
- 侯飓耿秀霞宋飞黄伟赵谦韩增篪郭环宇
- 关键词:胃癌急性肾功能衰竭
- 输尿管镜诊治原发性输尿管息肉13例报告
- 2006年
- 郭寰宇侯飓宋飞赵谦黄伟
- 关键词:原发性输尿管息肉输尿管镜诊治影像学检查
- 内镜会师治疗输尿管断裂
- 2011年
- 目的探讨内镜会师治疗输尿管断裂的的方法和疗效。方法自2005年6月~2010年2月共收治输尿管瘘患者6例。4例发生于子宫切除手术后,2例发生于直肠癌术后。尿瘘发生时间为术后2~24d,平均13d。术后行IVP、逆行肾盂造影等检查确诊输尿管完全横断,断端分离。术中行B超引导穿刺肾造瘘,顺行放置斑马导丝,输尿管镜于输尿管远侧断端出去向近侧断端寻找到斑马导丝后拉出,顺行放置双J管,留置肾造瘘管。结果留置双J管2~3个月,经肾造瘘造影复查无输尿管狭窄,可拔除双J管及肾造瘘管,随访1~2年。1例术后出现狭窄行输尿管镜下内切开后治愈。结论对于手术等造成输尿管断裂,内镜下会师,放置肾造瘘、双J管治疗具有微创、高效等优点。
- 黄伟宋飞赵谦侯飓郭环宇韩增篪邵建国
- 关键词:输尿管阴道腔内治疗双J管
- 输尿管镜诊治原发性输尿管癌被引量:5
- 2007年
- 目的探讨原发性输尿管癌的腔内诊断与治疗方法。方法回顾性分析11例原发性输尿管癌应用输尿管镜诊断与治疗的诊断符合率和疗效。结果11例均为移行细胞癌,术前确诊11例,确诊率为100%。术后随访3个月-2年,仅2例分别于术后8月和12月原位复发,再次行输尿管镜电切。结论输尿管镜检查配合取活检是原发性输尿管癌术前重要的确诊方法。对于早、中、低期、低级别原发性输尿管肿瘤,应用输尿管镜电切技术治疗完全可以替代传统的肾、输尿管全长、膀胱袖口状切除术。
- 郭环宇宋飞赵谦侯飓黄伟韩增篪曹栋威
- 关键词:输尿管镜输尿管肿瘤
- 经皮肾镜气压弹道碎石联合超声碎石术治疗肾及输尿管上段结石被引量:7
- 2006年
- 在B超定位下经皮肾镜气压弹道碎石联合超声碎石术治疗肾及输尿管上段结石48例,其中单通道取石43例(90%)、多(两)通道取石5例(10%)。一次取净结石率为85.6%,结石总清除率为93.2%;碎石取石时间为60-180min,平均110min。2例术后发生急性大出血,经肾造瘘引流出血白止;5例结石残留,术后辅助体外冲击波碎石治疗2~3次结石排净。认为B超定位下经皮肾镜气压弹道碎石联合超声碎石术治疗肾及输尿管上段结石安全、有效。
- 侯飓席兰宋飞赵谦李建兴曹栋威
- 关键词:泌尿系结石超声波内窥镜术碎石术