- 育龄妇女适宜孕期体重增长值及其与妊娠结局关系的研究被引量：20
- 2014年
- 目的：探讨育龄期妇女合理的孕期体重增长值（GWG）范围,并研究GWG与不良妊娠及结局的关系.方法：整群抽取2010年2月至2011年12月在甘肃省妇幼保健院分娩的孕妇（6640例）,选择有良好出生结局的单胎足月无合并症孕妇（4462例）,分析其孕期体重增加情况,取增重分布的四分位数为推荐的适宜GWG范围;通过x2检验和多元Logistic回归,分析GWG在推荐范围外与母婴不良妊娠及结局（5464例）之间的关系,并以此验证本推荐范围是否合理.结果：孕前体重过低（BMI＜18.5 kg/m2）、正常（18.5 kg/m2≤BMI ＜24.0 kg/m2）、超重（24.0 kg/m 2≤BMI＜ 28.0 kg/m 2）、肥胖（BMI≥28.0 kg/m2）孕妇适宜的GWG范围分别为：14.5～21.0kg、14.0 ～20.0 kg、12.0 ～ 19.0 kg、10.0～16.0 kg.在GWG过高组,妊娠期高血压疾病、产后出血、产程异常、剖宫产、巨大儿、新生儿窒息发生的危险性高于GWG正常组,采用母亲年龄、孕前BMI、孕周、产次、吸烟史及饮酒史调整后差异均有统计学意义（P＜0.05）;在GWG过低组,孕妇新生儿窒息、出生缺陷、低出生体重的危险性高于GWG正常的孕妇,调整前差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：孕前体重过低、正常、超重、肥胖孕妇适宜的GWG范围分别为：14.5 ～21.0kg、14.0～ 20.0 kg、12.0～19.0 kg、10.0～16.0 kg,GWG在此推荐的适宜范围内,可以获得较好的出生结局,此推荐范围可作为孕期妇女的体重增重的参考标准.
- 许晓英周敏赵有红何晓春刘青仇杰张亚伟
- 关键词：体重指数
- 代谢性指标与子痫前期的相关性研究被引量：4
- 2014年
- 目的分析子痫前期与正常孕妇代谢综合征相关指标的差异,探讨子痫前期发病中的代谢性高危因素。方法以2012年1月至12月甘肃省妇幼保健院住院分娩的116例单胎子痫前期孕妇为研究组,按随机数字表法以1∶2配对,选择同期无合并症及并发症的正常孕妇232例为对照组。收集两组孕妇的体质指数（BMI）、血压、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白-A1（ApoA1）和载脂蛋白-B（ApoB）进行分析。结果研究组和对照组孕前BMI分别为（25.11±4.04）kg/m2和（21.28±2.42）kg/m2,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组入组时收缩压、舒张压分别为（149.29±14.02）mm Hg和（100.68±11.32）mm Hg,对照组分别为（109.29±10.34）mm Hg和（68.81±7.06）mm Hg,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。研究组TG和ApoB分别为（4.40±1.93）mmol/L和（1.17±0.28）g/L,对照组分别为（3.34±0.93）mmol/L和（1.01±0.21）g/L,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。研究组FPG、HDL-C和LDL-C、ApoA1分别为（4.15±1.62）mmol/L、（1.81±0.43）mmol/L、（3.15±1.01）mmol/L和（2.39±0.50）g/L,对照组分别为（3.95±1.13）mmol/L、（1.88±0.46）mmol/L、（2.96±0.84）mmol/L和（2.45±0.47）g/L,两组比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。研究组孕前BMI≥25kg/m2者占51.72%（60/116）,高血糖占17.24%（20/116）,对照组分别为6.47%（15/232）和0,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。logistic回归分析显示,孕前BMI和TG与子痫前期发生的OR值分别为2.046（95%CI：1.214~3.450,P〈0.01）和1.717（95%CI：0.795~3.706,P〉0.05）。结论孕前BMI是子痫前期的危险因素。子痫前期患者中TG水平升高,而HDL-C浓度与正常孕妇无差异。
- 吴珍珍许晓英张丽莉
- 关键词：子痫前期代谢综合征体质指数甘油三酯
- 中医药治疗妊娠期糖尿病173例被引量：8
- 2016年
- 目的:观察补肾健脾汤治疗脾肾阳虚型妊娠期糖尿病患者的临床疗效。方法:将278例脾肾阳虚型妊娠期糖尿病患者分为观察组(173例)及对照组(105例),2组均采用规范的糖尿病医学营养治疗方法,并由专人指导运动方式方法。观察组同时服用补肾健脾汤。观察2组血糖达标时间、治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖水平及中医证候积分、羊水指数的变化情况,分娩结局。结果:空腹血糖值、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖、中医证候评分、羊水指数评分、血糖达标时间治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。剖宫产率、妊娠期高血压发生率观察组均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);胎膜早破及产后出血发生率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低体质量儿发生率、新生儿低血糖发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);早产及巨大儿发生率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾汤有助于降低脾肾阳虚型妊娠期糖尿病的血糖,缩短血糖达标时间,降低中医证候评分及羊水指数,有助于降低剖宫产率、妊娠期高血压发生率,改善新生儿结局。
- 许晓英任红红杨琳田莉
- 关键词：糖尿病妊娠期脾肾阳虚型补肾健脾汤证候积分
- 兰州城区孕妇甲状腺功能现况调查被引量：5
- 2016年
- 目的了解兰州城区孕妇甲状腺功能的现状及其影响因素。方法随机选择2014年6月至2016年2月自愿在甘肃省妇幼保健院进行围产保健,并长期居住在兰州市城区的不同孕期孕妇1 127例,测定其空腹静脉血甲状腺功能,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平及空腹尿碘值。分析甲状腺功能与孕妇年龄、孕周及孕前体质量指数的关系,以及尿碘值与甲状腺功能是否存在联系,各项甲状腺功能指标之间是否存在联系。结果不同年龄孕妇的TSH值之间比较有统计学差异(F=3.202,P=0.007),FT4值之间比较有统计学差异(F=2.508,P=0.029),TPOAb值之间比较无统计学差异(H=2.268,P=0.811)。不同孕期孕妇的TSH值之间比较有统计学差异(F=4.173,P=0.016),FT4值之间比较有统计学差异(F=20.290,P=0.000),TPOAb值之间比较无统计学差异(H=0.136,P=0.934)。不同孕前体重指数孕妇的TSH值之间比较没有统计学差异(F=0.936,P=0.423),FT4值之间比较无统计学差异(F=2.309,P=0.075),TPOAb值之间比较有统计学差异(H=12.333,P=0.006)。尿碘值与TSH值负相关(r=-0.070,P=0.016);尿碘值与FT4值正相关(r=0.187,P=0.000);尿碘值与TPOAb值负相关(r=-0.066,P=0.020)。TSH值与TPOAb值之间正相关(r=0.073,P=0.014),FT4值与TPOAb值之间无相关性(r=-0.016,P=0.597)。结论兰州城区孕妇的甲状腺功能与妊娠年龄、孕期、孕前体重指数、碘营养状况之间存在联系。应当加强这一地区孕妇尿碘及甲状腺功能指标的监测,为提高人口质量提拱了新的思路。
- 吴岐珍王文玲李海鸿唐中锋许晓英张丽莉周敏
- 关键词：甲状腺功能孕妇碘营养状况年龄体质量指数
- 电刺激结合生物反馈及康复锻炼治疗产后压力性尿失禁疗效分析被引量：15
- 2011年
- 目的:观察生物反馈电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法:对97例产后压力性尿失禁患者每天使用神经肌肉刺激治疗仪进行生物反馈及电刺激治疗15～30 min,15次为1疗程,同时结合盆底Kegel训练每日2～5次,每次5 min,逐渐增加训练量。分别评价治疗结束时、治疗后半年、治疗后1年的效果。结果:97例患者治疗结束时治愈84例(86.6%),有效12例(12.4%),无效1例(1.0%);治疗后半年治愈81例(83.5%),有效15例(15.5%),无效1例(1.0%);治疗后1年治愈79例(81.4%),有效17例(17.6%),无效1例(1.0%)。结论:生物反馈电刺激是治疗产后压力性尿失禁的一种简便、无创、近远期治愈率均较高的方法,而盆底Kegel锻炼具有重要的辅助治疗作用。
- 许晓英任红红
- 关键词：压力性尿失禁生物反馈电刺激
- 电刺激治疗妇科手术后尿潴留的临床疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨电刺激疗法对妇科手术后尿潴留的临床疗效。方法对2010年8月至2013年2月甘肃省妇幼保健院妇科手术后尿潴留的患者55例,采用PHENIX神经肌肉治疗仪进行电刺激治疗,治疗3次、5次后分别用B超监测膀胱残余尿量并与治疗前进行比较,观察其治疗效果。结果 55例患者经3次、5次电刺激治疗后,膀胱残余尿与治疗前相比有显著性差异(t=-2.762,P<0.01)。治疗后有效53例,无效2例,总有效率为96.4%。治疗后1个月随访无复发。结论电刺激可有效治疗妇科手术后尿潴留。
- 李海鸿许晓英吴岐珍王文玲任红红司彩霞周敏
- 关键词：电刺激妇科手术后膀胱残余尿量
- 妊娠前体重指数与妊娠期增重和母婴并发症的关系及其影响因素被引量：22
- 2015年
- 目的 探讨甘肃地区妇女妊娠前超重与肥胖的发生情况,分析其相关因素,并研究妊娠前体重指数（body mass index,BMI）与妊娠期增重和母婴并发症的关系. 方法 整群抽取2010年2月至2011年12月期间在甘肃省妇幼保健院分娩的孕妇进行回顾性问卷调查.采用世界卫生组织推荐的亚洲人群BMI分类标准分析研究对象超重及肥胖的发生情况.分析超重及肥胖的相关因素,以及妊娠前BMI与妊娠期体重增长和发生母婴并发症的关系.采用方差分析、x2检验、等级相关分析、单因素和多元Logistics回归分析进行统计学处理. 结果 共6 400例产妇纳入本研究.6 400例孕妇BMI为13.3～38.1,平均为20.6±2.7.根据世界卫生组织推荐的亚洲人群BMI分类标准,6 400例孕妇中,超重636例（9.9％）,肥胖416例（6.5％）.BMI与年龄呈正相关,体重过低组、体重正常组、超重组和肥胖组孕妇平均年龄逐渐增大[分别为（27.8±3.8）、（29.1±4.3）、（30.3±4.7）和（30.6±4.6）岁],差异有统计学意义（F=77.490,P＜ 0.01）.随年龄增加,BMI逐渐增高（r=0.18,P＜0.01）;非初产妇BMI高于初产妇（分别为21.2±2.6和20.4±2.6）,差异有统计学意义（t=-9.630,P＜ 0.01）;BMI与教育程度及经济收入水平呈负相关（r=-0.06,P＜0.01;r=-0.04,P=0.036）.随BMI增加,4组妊娠13周内增重、妊娠期总增重逐渐减少（F值分别为8.892和21.700,P值均＜0.01）.超重组新生儿出生体重最大,依次高于肥胖组、体重正常组和体重过低组,4组差异有统计学意义（F=11.261,P＜0.01）.随着BMI升高,4组中单胎孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、新生儿肺透明膜病和新生儿低血糖发生率逐渐升高（x2值分别为85.758、58.913、13.501、6.563和9.579,P值均＜0.05）,剖宫产率和巨大儿、出生缺陷发生率逐渐升高（x2值分别为125.442、62.963和9.087,P值均＜0.05）.超重组脐带异常发生率依次高于体
- 许晓英周敏何晓春刘青仇杰
- 关键词：人体质量指数体重增长妊娠并发症水电解质失调
- 宫颈环状电切术和宫颈冷刀锥切术治疗CINⅢ患者的对比研究被引量：1
- 2009年
- 目的:比较宫颈环状电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)和宫颈冷刀锥切术(cold-knifeconization,CKC)的疗效及对患者生活质量的影响。方法:对该院2006年宫颈病变门诊收治的CINⅢ患者,依据其志愿采取LEEP或CKC治疗并追踪随访,评价两种术式。结果:两种术式的术后各种并发症发生率差异无统计学意义(LEEP手术组为5.80%,CKC组为5.26%);治愈率差异无统计学意义(LEEP手术组为95.65%,CKC组为98.24%);生活质量方面LEEP手术组优于CKC组,术后SF-36生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于CINⅢ患者,LEEP手术组与CKC组治愈率及主要不良事件的发生率差异无统计学意义;成本分析显示,LEEP术具有不住院、花费少的特点;SF-36生活质量评分证实在生活质量方面LEEP组优于CKC组,差异有统计学意义,表明LEEP术是处理CINⅢ的常用和理想的治疗方法。
- 吴珍珍许晓英穆荣肖
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈环状电切术
- 兰州市713例孕妇碘营养状况调查与分析被引量：1
- 2009年
- 目的:了解兰州市孕妇碘营养状况,为进一步改善孕妇的健康和优生优育提供依据。方法:采用孕期饮食营养分析与指导系统进行以能量消耗为基础的个体化营养分析。确定个体碘摄入的营养曲线。结果:713例孕妇平均碘日摄入量为52.0μg天/,处于缺乏区孕妇占94.11%,平均摄入量为47.4μg/天,处于左安全区孕妇占5.75%,平均摄入量为121.2μg天/,处于最佳区域孕妇占0.14%,平均摄入量为208.0μg天/,处于右安全区及超量区孕妇为0%。结论:兰州市孕妇存在普遍的碘缺乏现象。
- 许晓英周敏任红红
- 关键词：孕妇
- 当归芍药散加减治疗羊水过多86例被引量：7
- 2013年
- 目的:观察当归芍药散加减治疗羊水过多的疗效及安全性。方法:将155例患者随机分为治疗组86例、对照组69例。治疗组采用当归芍药散加减治疗,对照组无药物干预,分析2组患者治疗前后症状、羊水指数变化情况,并随访妊娠结局,分析其安全性。结果:羊水指数及临床症状评分治疗后2组比较差异显著(P<0.05),在妊娠期糖尿病及胎膜早破的发生率上存在差异(P<0.05)。在妊娠期高血压、产程异常、产后出血、剖宫产的发生率上无差异(P>0.05)。结论:当归芍药散加减治疗羊水过多有良好的治疗效果,且安全可靠。
- 许晓英田莉马临秀
- 关键词：羊水过多当归芍药散羊水指数
