许峰峰
- 作品数：20 被引量：68H指数：5
- 供职机构：解放军第四五五医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量1,25二羟基维生素D3预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制探讨被引量：4
- 2015年
- 目的探讨不同剂量1,25二羟基维生素D3预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法将60只SD雄性大鼠随机分为假手术组、局灶性脑缺血再灌注损伤模型组,并用高、中、低不同剂量1,25二羟基维生素D3对大鼠进行预处理,比较各组氧化/抗氧化指标、微血管密度(MVD)和微血管面积密度(MVA)、血管内皮生长因子(VEGF)和核因子-κB(NF-κB)结果。结果随着剂量增加,各组神经行为学评分和脑梗死面积逐渐降低,高剂量组与中、低剂量组差异具有统计学意义(P<0.05);不同1,25二羟基维生素D3剂量大鼠超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)明显升高,脂质过氧化物(LPO)和晚期蛋白质氧化产物(AOPP)明显下降,LPO和CAT三个剂量组间两两比较差异具有统计学意义(P<0.05),高剂量组SOD、AOPP与中、低剂量组差异有统计学意义(P<0.05),但中、低剂量组差异无统计学意义(P>0.05);MVD、MVA和VEGF均有增加趋势,且各组间差异具有统计学意义(P<0.05);随着剂量增加,各组NF-κB均呈现下降趋势,且随着反应时间延长,高剂量组干预效果更为明显(P<0.05),中、低剂量组差异逐渐减少(P>0.05)。结论 1,25二羟基维生素D3对局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用具有剂量依赖性,其机制可能与抑制NF-κB炎性信号通路、减少氧自由基损伤和促进微血管再生有关。
- 许峰峰刘信龙徐正平杨冰李明张建忠肖丽鸿廖环丁强李政卫
- 关键词：局灶性脑缺血再灌注损伤微血管密度
- 高压氧治疗对脑膜瘤术后脑水肿及其所致神经功能缺损的实效性评价被引量：16
- 2016年
- 目的:探讨高压氧(HBO)治疗对脑膜瘤术后脑水肿的疗效。方法:将54例脑膜瘤患者分为观察组和对照组各27例;所有患者术后均接受常规治疗,观察组同时进行HBO治疗。比较2组脑水肿的变化和神经功能康复情况。结果:治疗后观察组患者脑水肿体积和神经功能缺损评分下降幅度均明显大于对照组(P<0.01),Barthe I指数上升幅度明显高于对照组(P<0.01)。2组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑膜瘤术后行HBO治疗可促进脑水肿消退,改善神经功能。
- 李明廖环李政卫许峰峰肖丽鸿丁强刘信龙徐正平杨冰
- 关键词：脑水肿高压氧治疗
- 脑室-腹腔分流术治疗脑积水临床疗效观察被引量：2
- 2010年
- 刘信龙徐正平许峰峰李明杨冰肖丽鸿万里靖廖环王丽芳
- 关键词：脑积水脑室-腹腔分流术
- 海水浸泡开放性颅脑外伤早期水通道蛋白4和Na＋-K＋-2Cl-协同转运蛋白1表达的改变被引量：6
- 2017年
- 目的了解海水浸泡开放性颅脑外伤早期水通道蛋白4（AQP4）和Na＋-K＋-2Cl-协同转运蛋白1（NKCCl）的表达，及其与脑水肿和血脑屏障破坏程度的关系。方法选取102只sD大鼠，采用控制性皮质撞击法造成不同程度的脑外伤，致伤后将局部损伤的脑组织浸泡在人工海水或生理盐水中，构建动物模型。采用随机数字表法将大鼠分为海水浸泡组和生理盐水浸泡组，每组51只。另选取17只大鼠作为对照组。观察各组在浸泡后3、8和24h时间点上病理学、脑含水量、血脑屏障开放程度、AQP4蛋白和NKCCl表达水平。结果与生理盐水浸泡组相比较，海水浸泡组AQP4表达水平在浸泡后3h（0．222±0．018）和8h（0．228±0．01S）显著降低，而浸泡后24h（0．462±0．013）表达水平显著升高，并超越生理盐水浸泡组；海水浸泡组NKCCl表达水平24h（0．050±0．012）内均处于明显降低的水平。结论海水浸泡对血脑屏障产生明显破坏，导致海水浸泡开放性颅脑外伤具有脑水肿发生晚但程度重的特点。海水浸泡后AQP4表达水平具有先抑制后促进的特点，其与脑组织含水量有类似的变化，值得进一步研究。
- 杨冰李明刘信龙许峰峰徐正平
- 关键词：海水浸泡水通道蛋白4
- 重症颅脑损伤患者血清中CRP和PCT水平与急性呼吸衰竭病情的关系被引量：8
- 2017年
- 目的:研究重症颅脑损伤患者血清中C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平与急性呼吸衰竭病情的关系。方法:选取2015年5月至2016年4月我院收治的77例重症颅脑损伤患者,根据患者实验室检查结果和临床特征分为急性呼吸衰竭病情组(46例)和非急性呼吸衰竭病情组(31例)。比较两组研究对象在入院后第1d、3d、5d、7d血清CRP、PCT水平,比较CRP、PCT及两者联合检测的特异性、敏感性、ROC曲线下面积(AUC)。结果:两组患者在入院后第1d、3d、5d、7d的血清CRP水平均呈上升趋势,急性呼吸衰竭病情组在入院后第1d、3d、5d、7d的PCT水平呈上升趋势,急性呼吸衰竭病情组的血清CRP、PCT水平在入院后第1d、3d、5d、7d始终高于非急性呼吸衰竭病情组,两组在组间、不同时点间交互效应比较差异有统计学意义(P<0.05)。重症颅脑损伤患者使用血清CRP、PCT并联合检测诊断急性呼吸衰竭的特异性为0.773、敏感性为0.817,AUC为0.873,明显高于血清CRP、PCT两项单独检测。结论:重症颅脑损伤患者血清CRP、PCT水平和急性呼吸衰竭病情存在密切关联性,通过联合检测血清CRP、PCT水平能提高重症颅脑损伤患者合并急性呼吸衰竭的诊断价值。
- 廖环崔大明李明许峰峰李政卫
- 关键词：重症颅脑损伤C-反应蛋白急性呼吸衰竭
- 血流导向装置治疗颅内动脉瘤的现状与发展方向被引量：3
- 2015年
- 近年来出现的血流导向装置（flow diverter，FD）对颅内宽颈、梭形动脉瘤、巨大型动脉瘤的治疗提供的一种新的方式，而结合瘤腔内弹簧圈的填塞则进一步扩大了其适应证，为传统方法不能治疗的动脉瘤的处理提供了可能。FD的有效性和较高的安全性，自其出现后使用量明显增加．甚至在个别中心，1／5的颅内动脉瘤使用FD治疗。
- 张建忠肖丽鸿刘信龙徐正平许峰峰李明杨冰廖环刘建民
- 关键词：颅内动脉瘤
- 血管内栓塞联合手术切除Spetzler-MartinⅢ级出血性脑动静脉畸形被引量：2
- 2015年
- 目的探讨血管内栓塞联合手术切除治疗Spetzler-MartinⅢ级脑动静脉畸形（arteriovenous malformations,AVM）不同亚型的安全性及有效性。方法回顾性分析29例Spetzler-MartinⅢ级AVM患者的临床资料,分为4个亚型,分别如下：T1=S1E1V1,T2=S2E1V0,T3=S2E0V1,T4=S3E0V0（S=大小,E=功能区,V=深静脉引流）。全部患者行血管内栓塞,于术后7-14 d行显微外科手术,病灶完全切除。结果显微外科手术完全切除畸形血管团,总体手术相关并发症率13.8%,T1型和T2型并发症率高于T3、T4型,其中血管栓塞相关并发症1例,无手术死亡,手术相关并发症3例。术后平均随访16个月,影像学检查未见AVM复发及再出血。结论血管内栓塞加显微外科手术切除是治疗Spetzler-MartinⅢ级出血性AVM安全有效的方法,AVM位于功能区的T1、T2型手术风险较高。
- 张建忠李明刘信龙徐正平杨冰许峰峰丁强李政卫
- 关键词：血管内栓塞显微外科手术脑动静脉畸形
- 前颅底骨瘤致癫痫发作合并脑脊液鼻漏1例并文献复习
- 2017年
- 颅底骨瘤较为罕见,约占所有骨肿瘤发病率的1%,男女发生比例约为1.08∶1。骨瘤为良性肿瘤,生长缓慢,多数患者无自觉症状,通常是通过偶然的影像学检查而确诊。发生颅底的骨瘤,多起源于蝶窦、筛窦、眼眶侵入颅内而产生相应的神经功能症状,表现为眼球活动障碍、嗅觉减退等,突破硬脑膜并侵入额叶脑组织可产生头痛、颅内积气、
- 张建忠刘信龙徐正平王丽芳许峰峰李明杨冰肖丽鸿
- 关键词：脑脊液鼻漏眼球活动障碍前颅底嗅觉减退颅内积气
- 血管内治疗小脑后下动脉动脉瘤被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨血管内治疗小脑后下动脉（PICA）动脉瘤的策略与安全性.方法 回顾性分析解放军第455医院神经外科和第二军医大学长海医院神经外科2006年5月至2014年12月共同收治的23例PICA动脉瘤患者的临床特征、血管内治疗的方法与治疗结果.14例近段动脉瘤中,3例采用支架辅助弹簧圈栓塞,9例采用单纯弹簧圈栓塞,2例不规则形夹层动脉瘤采用弹簧圈加Glubran胶闭塞载瘤动脉法.位于远段的9例动脉瘤均采用弹簧圈或Onyx胶闭塞载瘤动脉.结果 23例患者无手术操作相关并发症,近段14例患者中,12例采用保留载瘤动脉法的患者术后无新发神经功能障碍,2例闭塞载瘤动脉治疗中有1例术后出现面神经麻痹,并发症率为50％.远段的9例动脉瘤患者术后恢复良好.平均随访13个月,动脉瘤无复发.结论 血管内治疗PICA动脉瘤安全有效,治疗方法的选择与动脉瘤所在的部位有关,近段动脉瘤应尽量选择保留载瘤动脉的方法.
- 张建忠刘信龙徐正平杨冰许峰峰李明丁强刘建民
- 关键词：颅内动脉瘤小脑后下动脉血管内治疗弹簧圈
- 异位颅咽管瘤一例
- 2005年
- 患者女,22岁.因左耳耳鸣、听力下降伴头晕4个月入院.入院查体:左耳听力下降,四肢肌力肌张力正常,肢体深、浅感觉均正常.头颅MRI检查发现:左侧桥小脑角及枕大孔区可见一多囊实性占位,大小约4.5cm×4.5cm×4.0cm,T1、T2加权均呈等高混杂信号,四脑室明显受压,增强扫描为实质性部分轻度增强,囊性部分无增强.
- 许峰峰刘信龙徐正平于佶
- 关键词：颅咽管瘤头颅MRI检查耳听力下降枕大孔区实性占位T2加权
