许宗明
- 作品数：5 被引量：37H指数：3
- 供职机构：云南省急救中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同介入时机对NSEMI患者心功能康复及临床预后的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨不同介入时机对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSEMI)患者心功能康复及临床预后的影响。方法选取2015年2月-2016年2月我院收治的84例NSEMI患者,随机分为观察组(n=44)和对照组(n=40)。观察组患者发病6 h内行急诊PCI介入治疗,对照组患者发病6～12 h行PCI介入治疗。分析两组患者治疗后的心功能康复情况和临床预后。结果治疗后6个月,与治疗后1周相比,两组患者LVEF水平明显提高,LVEDV和LVESV水平均明显降低;与对照组相比,观察组患者LVEF水平明显较高,LVEDV和LVESV水平明显较低(P<0. 05)。治疗前,两组患者血清BNP水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后6个月,两组患者血清BNP水平均明显降低,且观察组患者血清BNP水平明显低于对照组(P<0. 05)。治疗后,两组患者TMPG心肌灌注分级差异显著(P<0. 05),但两组的TIMI血流分级无明显差异(P>0. 05)。观察组患者不良反应发生率为6. 82%,明显低于对照组的32. 50%(P<0. 05)。结论与发病6～12 h治疗相比,发病6 h内行介入治疗的NSEMI患者心功能改善更加明显,疗效较好,不良反应发生率明显更低,有利于患者预后恢复,临床价值高,值得推广使用。
- 谢媛许宗明
- 关键词：介入时机心功能预后
- 尿检百草枯对治疗和预后评估的价值
- 2015年
- 目的通过回顾分析我科2013年全年救治百草枯中毒病例,分析连二亚硫酸钠还原法尿检百草枯对疗效和预后评估的价值。方法:应用连二亚硫酸钠还原法检测收治的84例百草枯中毒患者尿液百草枯浓度,阳性为血灌指针,阴性者不予灌流。结果:84例百草枯中毒患者经血灌等治疗后90天随访,存活41例(48.8%),死亡43例(51.2%)。存活病例就诊即刻百草枯尿检检测结果明显轻于死亡病例,血灌次数也明显减少。结论:应用连二亚硫酸钠可迅速检测患者尿百草枯浓度,有助于评估患者血药浓度和中毒程度,指导是否给予血灌,尿百草枯持续阳性时间超过72 h,提示预后不良。
- 许宗明谢媛杨亚非
- 关键词：连二亚硫酸钠百草枯中毒尿检预后
- 连续肾脏替代疗法不同剂量选择治疗重症肺炎合并急性肾损伤被引量：14
- 2018年
- 目的探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)不同剂量选择治疗重症肺炎合并急性肾损伤(AKI)的临床效果。方法按照CRRT剂量不同将70例重症肺炎合并AKI患者分为观察组39例和对照组31例,两组患者均在常规综合治疗基础上给予CRRT治疗,对照组置换液剂量为50 mL/(kg·h),观察组置换液剂量为100 mL/(kg·h),观察两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后HR水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者治疗后血清CRP水平显著低于对照组,淋巴细胞CD4+/CD8+水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后PMN吞噬率和吞噬指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者CRP、SCr清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者病死率显著低于对照组,肺部阴影吸收良好率和4周出院率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论高剂量CRRT治疗重症肺炎合并AKI效果显著优于低剂量,在清除肌酐、改善免疫功能、增强PMN吞噬功能和改善临床症状方面优势明显。
- 谢媛刘子梦郑粉双许宗明
- 关键词：重症肺炎急性肾损伤连续肾脏替代疗法免疫功能
- 成功救治重度乌头碱中毒的病例分析被引量：15
- 2012年
- 临床对急性乌头碱中毒引起的致死性心律失常认识和治疗经验不足，是导致患者猝死的常见原因。本科2011年1月至2012年3月成功救治了5例急性乌头碱中毒患者，现就其临床资料进行回顾性分析，报告如下。
- 谢媛杨亚非许宗明
- 关键词：乌头碱中毒心律失常
- 84例口服百草枯中毒患者的救治及随访分析被引量：6
- 2015年
- 百草枯是一种高效除草剂，毒性较强，可通过皮肤、呼吸道吸收，重度中毒患者多因口服所致，其突出表现是以急性化学性肺间质病变以及迅速发展的肺间质纤维化为主的多器官损害或衰竭，目前尚无特效治疗，致死量≥20 mg/kg，病死率可高达80%以上［1］。回顾性分析本科2013年全年收治并出院90 d以上的84例急性百草枯中毒患者的临床资料，探讨急性百草枯中毒患者的临床特点及治疗方法。
- 谢媛许宗明杨亚非
- 关键词：百草枯随访分析口服救治肺间质纤维化呼吸道吸收
