蔡丽华
- 作品数：6 被引量：7H指数：2
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 与心血管介入术相关的急性肺栓塞的临床分析被引量：4
- 2006年
- 目的分析心血管介入术后发生急性肺栓塞的临床特点和危险因素，提出预防和处理的措施。方法结合我院发生的两例介入术后急性肺栓塞患者，回顾分析了1998—2004年国内文献资料报道的同类病例，共30例患者。统计介入手术项目、肺栓塞临床表现、实验室检查方法、治疗及治疗后效果等。结果冠状动脉造影术后的急性肺栓塞13例，经皮冠状动脉腔内成形术及支架术后7例，射频消融术后9例，冠脉造影＋射频消融术后1例，主要临床表现为呼吸困难、心跳加快、胸痛、咳嗽、晕厥、咯血和低血压。大部分患者并发有下肢深静脉血栓形成，部分患者下肢静脉曲张病史。检查手段包括心电图、心脏超声、胸片、动脉血气、D-2聚体、放射性核素显像检查、肺动脉造影、肺动脉磁共振（或增强CT）等。死亡3例。结论心血管介入术后并发急性肺栓塞病情重而危急，尽早诊断、尽早治疗可挽救患者生命，并应加强预防措施。
- 蔡丽华苏唏陈国洪
- 关键词：心血管介入术
- 冠状动脉侧支循环与心肌缺血时间的相关性被引量：1
- 2006年
- 目的:研究冠状动脉侧支循环形成与心肌缺血、心肌梗死发生的时间关系。方法:回顾分析412例经冠状动脉造影证实的冠状动脉完全或次全闭塞患者,先将有心肌梗死病史的患者分为3组:A组(心肌梗死后1个月内)、B组(1个月～1年)、C组(1年以上)。仅有心肌缺血者同样根据缺血时间(上述3个时间段)分为A、B、C组。分别观察侧支循环形成良好率,进行对比分析。再根据闭塞血管将所有患者分为前降支、回旋支、右冠状动脉3组观察其侧支循环形成情况。结果:有心肌梗死及心肌缺血病史者A、B、C组患者侧支循环形成的良好率两两比较均差异无统计学意义(P>0.05)。右冠状动脉完全或次全闭塞时侧支循环形成良好率明显高于左冠状动脉;前降支与右冠状动脉比较、回旋支与右冠状动脉比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌梗死和心肌缺血随着时间的延长侧支循环良好情况无显著改变。
- 蔡丽华苏唏熊辉万海燕
- 关键词：心肌梗死侧支循环心肌缺血
- 心瓣膜病人心功能与血尿酸浓度关系的临床研究
- 2006年
- 目的探讨心瓣膜的损害程度及心功能状态与血尿酸关系。方法测定心瓣膜病383例,单瓣或联合瓣膜病变、心功能状态、是否合并肺动脉高压患者的血尿酸和尿素氮浓度。结果联合瓣膜病变者血尿酸浓度明显高于单瓣膜病变组。瓣膜病患者血尿酸浓度随心功能的恶化而增高(r=0.338,P=0.000),心功能Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ级患者比较,血尿酸浓度差异有统计学意义(P=0.000),但尿素氮浓度差异无统计学意义,心功能Ⅲ级与Ⅳ级患者比较,血尿酸浓度和尿素氮浓度差异有统计学意义(P=0.014,P=0.013)。心瓣膜病合并有肺动脉高压的血尿酸浓度比无肺动脉高压组高(P=0.045)。结论心瓣膜病患者血尿酸浓度与瓣膜损害程度、心功能恶化程度及合并肺动脉高压有关,是心瓣膜病者病情严重程度的重要生化指标。
- 蔡丽华熊辉王军田伟王琛
- 关键词：心瓣膜病血尿酸心功能肺动脉高压
- C反应蛋白鉴别扩张型心肌病与缺血性心肌病的价值被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨超敏C 反应蛋白(hsCRP)鉴别扩张型心肌病与缺血性心肌病中的价值。方法:43例入选患者分为扩张型心肌病组(28例),缺血性心肌病组(15例)。检查并对比观察hsCRP、心脏彩超、心电图检查结果。行冠脉造影检查者36例。结果:与缺血性心肌病组对比,扩张型心肌病组的左室舒张末期内径扩大,左室射血分数减少, 有显著差异(P<0. 05) ,而hsCRP 水平在扩张型心肌病组在正常范围内,在缺血性心肌病组则升高非常显著(P< 0. 01) 。结论:超敏C 反应蛋白是鉴别扩张型心肌病与缺血性心肌病的重要指标之一。
- 蔡丽华
- 关键词：C反应蛋白质
- 冠状动脉侧支循环某些相关因素的临床研究
- 2006年
- 目的研究冠状动脉侧支循环在冠状动脉完全闭塞与次全闭塞血管病变中的形成情况,观察心肌梗死病史、心肌肥厚及糖尿病对侧支循环形成的影响以及侧支循环对心肌的保护作用。方法回顾分析了我院一年内409例经冠状动脉造影证实的冠状动脉完全或次全闭塞患者,先按有无心肌梗死病史将患者分为两组,对照分析侧支循环形成的良好率,及心功能相关因素方面的差异。再按有无心肌肥厚、有无糖尿病病史分别分为两组,观察其对侧支循环形成的影响。结果冠状动脉完全与次全闭塞对比侧支循环形成的良好率有显著差异。有心肌梗死与无心肌梗死病史两组侧支循环形成的良好率比较无显著差异。两组的左心室舒张末期内径、左心室射血分数、室壁运动异常发生率及室壁瘤形成均有显著差异。而有心肌梗死病史者侧支循环良好组与不良组比较左心室舒张末期内径、左心室射血分数无差异。有无心肌肥厚对侧支循环形成良好率无差异。有糖尿病史者侧支循环血流良好率明显高于无糖尿病史者,且有显著差异。结论冠状动脉侧支循环的开放依赖于冠状动脉血管的完全或次全闭塞。冠状动脉缓慢闭塞下形成的侧支循环对心肌、心功能有保护作用。糖尿病有利于侧支循环的发展。
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- 关键词：侧支循环冠状动脉闭塞心肌梗死心功能
