蒋善芳
- 作品数:5 被引量:7H指数:2
- 供职机构:中山大学附属东华医院更多>>
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- 双胎孕妇孕期体重变化与新生儿体重之间关系的探讨
- 2005年
- [目的]探讨双胎孕妇的孕前体质指数(BMI)和孕期体重增加与新生儿体重三者的关系。[方法]根据孕前体重指数,按百分位法,将106例双胎孕妇分成3组:BMI<18kg/m2的为低BMI组(23例),BMI18~23kg/m2的为正常BMI组(63例);BMI>23kg/m2的为高BMI组(20例)。统计3组孕妇孕期体重及体重增加的程度,并分析其对新生儿体重的影响。另将孕妇按新生儿体重之和≥5.0kg和<5.0kg分为两组,比较两组孕妇的孕前BMI。[结果]3组孕期体重增加分别为15.23±5.62kg,20.16±4.54kg,10.18±4.75kg,各组间比较差异均有显著性(P<0.01)。双胎新生儿体重之和<5.0kg的孕妇组孕前BMI为17.76±1.14kg/m2,≥5.0kg组孕前BMI为22.00±3.23kg/m2,两组差异有显著性(P<0.01)。[结论]孕期体重增加程度、新生儿体重与双胎孕妇的孕前BMI有关;孕前BMI<19kg/m2的双胎孕妇出现低出生体重儿的可能性大,应重视双胎孕妇体质指数,指导双胎孕妇保持适当的BMI。
- 蒋善芳裴丽周浩云陈灼文
- 关键词:体质指数新生儿体重
- 硬膜外注入罗哌卡因和肌注度冷丁在中孕引产镇痛中的应用研究
- 2005年
- 目的比较PCA(患者自控)注药镇痛泵连续硬膜外注入盐酸罗哌卡因和度冷丁肌注在中孕引产镇痛中的效果。方法将131例要求终止中期妊娠的孕妇随机分为盐酸罗哌卡因组(A组)、度冷丁组(B组)和对照组(C组),观察比较3组的产痛程度,产后2h内出血量、羊膜腔注入利凡诺至排胎所需时间以及不良反应。结果A组和B组的产痛强度明显低于C组(P<0.01),A组产痛强度低于B组。镇痛效果A组100%,B组57.5%,C组为0,差异有级显著意义(P<0.01)。3组之间产后出血量、排胎时间无差异(P>0.05)。结论使用PCA注药镇痛泵注入盐酸罗哌卡因镇痛和使用度冷丁肌注引产镇痛不影响排胎过程,对患者无不良影响,但镇痛效果PCA镇痛泵注入盐酸罗哌卡因优于肌注度冷丁,值得推广应用。
- 蒋善芳谷柯唐群芬
- 关键词:罗哌卡因度冷丁中孕引产
- 胚胎早期卵裂观察在胚胎发育潜能评估中的应用分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨取卵后第一天(Day1)胚胎早期卵裂的观察在胚胎发育潜能及临床妊娠结局的预测价值。方法分析2013年5月至2014年4月179个常规IVF周期,依据受精后28±1h双原核(2pn)受精卵早期卵裂情况,分为早期卵裂组(A组)、pn消失未早期卵裂组(B组)、pn未消失未早期卵裂组(C组),比较每组优质胚胎率、可利用囊胚形成率和临床妊娠率等,其中移植结局又根据移植胚胎来源分4组,a组全移植早期卵裂来源胚胎、b组1个为早期卵裂来源胚胎、c组为pn消失未早期卵裂来源胚胎、d组为pn未消失未早期卵裂来源胚胎。结果 1.Day3评分A组、B组、C组的优质胚胎率(61.3%vs 53.1%vs32.1%),差异有统计学意义(P<0.05);胚胎可利用率为(72.2%vs 65.5%vs 39.1%),差异有统计学意义(P<0.05);可利用囊胚形成率(41.6%vs 37.9%vs 22.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。2.早期卵裂细胞数为2且评分≤2级的胚胎形成优质胚胎率、可利用囊胚形成率均高于早期卵裂细胞数≥3或评分≥3级的胚胎,差异有统计学意义(P<0.05)。3.移植a组、b组、c组、d组的临床妊娠率为63.5%、48.3%、50.0%、44.6%,移植a组的临床妊娠率明显高于其它组别,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期卵裂组的优质胚胎率、可利用囊胚形成率及胚胎移植结局明显高于非早期卵裂组,提示胚胎早期卵裂的观察有助于预测胚胎发育潜能,而早期卵裂细胞数为2且评分≤2级的胚胎发育潜能高。
- 李超强蒋善芳吴亚敏伍春蓉
- 关键词:胚胎发育潜能妊娠率
- 妊娠期糖尿病孕期处理及妊娠结局45例分析被引量:2
- 2005年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的处理方法,降低母儿并发症。方法对45例GDM孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果42例为待产过程中确诊,经过GDM孕期处理,其中单纯采用饮食+运动疗法39例,使用胰岛素13例。巨大儿7例(16.7%),剖宫产30例(71.4%),无围产儿死亡,母儿结局良好;3例为临产入院后诊断为GDM,未经过GDM孕期处理。结果1例酮症酸中毒死胎,1例巨大儿肩难产死产,1例早产儿放弃治疗死亡;孕妇文化程度初中及以下组围产儿死亡率、巨大儿发生率明显高于文化程度高中及以上组。结论要重视GDM的早期诊断,运动治疗采用上肢运动功率计值得借鉴,健康教育是防治GDM的主要方法之一。
- 蒋善芳周浩云孙世平
- 关键词:妊娠期糖尿病运动疗法健康教育回顾性分析
- 笑气吸入分娩镇痛对母儿的影响被引量:1
- 2005年
- 目的:观察笑气吸入分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法:对60例镇痛组的产妇在分娩过程中给予吸入50%笑气与50%氧气混合气体实施分娩镇痛,另在同时期选择60例对照组产妇除不给笑气外,其他产科处理措施与镇痛组相同,观察两组产妇冬疼痛稚度、SPO2、产程时间、产后出血、新生儿出生时Apgar评分及新生儿脐血血气分析。结果:镇痛组疼痛评分明显低对照组,差异有显著性(P<0.01),镇痛组的活跃期和第二产程时间明显缩短,差异有显著性(P<0.01).但总产程、SPO2、新生儿脐血血气分析和产后出血比较差异无显著性(P>0.05)。结论:笑气吸入分娩镇痛活跃期和第二产程时间缩短,对母儿无不良影响,在产科镇痛方面也有很好的应用前景。
- 周浩云蒋善芳曹辉娟
- 关键词:笑气分娩镇痛产科