董明远
- 作品数：24 被引量：29H指数：3
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- 甲状腺次全切术两种麻醉方法的效果观察被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨对甲状腺次全切术病人所采用的颈丛神经阻滞和硬膜外麻醉的麻醉效果和安全性。方法:选择ASAI￣II级甲状腺次全切手术病人50例,随机分为两组:A组25例,采用颈丛神经阻滞麻醉。B组25例,采用连续硬膜外麻醉,术中根据病人疼痛反应情况,给予氟芬合剂和氯胺酮,观察病人在切皮、分离甲状腺上极、峡部、下极时的平均动脉压(MAP)、SpO2、心率(HR)。结果:两组病人的一般情况差异无显著性。在分离甲状腺上极时MAP均有不同程度的升高,在分离下极和峡部时,A组MAP和HR明显高于B组(P<0.05)。A组18例术中加用氟芬合剂,5例加用了氯胺酮,而B组仅有12例加用氟芬合剂,两组差异有显著性,两组SpO2均在正常范围内。结论:对甲状腺次全切手术,颈丛和硬膜外麻醉同样是安全的。硬膜外麻醉的镇痛效果优于颈丛神经阻滞,且辅助用药少,并能术后硬膜外镇痛。
- 董明远朱风鸣
- 关键词：甲状腺次全切术颈丛神经阻滞硬膜外麻醉麻醉效果
- 脊麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用体会
- 2003年
- 对 32 0例剖宫产病人应用脊麻 硬膜外联合麻醉的情况进行回顾性分析。结果 32 0例病人中 ,316例麻醉效果优良 ,蛛网膜下腔给药后 15分钟内麻醉平面固定 ,低血压发生率 2 1% ,蛛网膜下腔注入 0 .5 %布比卡因 1.2～ 1.8ml可获得满意的麻醉效果 ,蛛网膜下腔给予吗啡 0 .1mg可产生 48小时以上的镇痛效果 ,术后头痛
- 董明远朱丽霞
- 关键词：脊麻-硬膜外联合麻醉剖宫产术布比卡因低血压蛛网膜下腔吗啡
- 鞘内使用不同剂量舒芬太尼对分娩镇痛产妇瘙痒发生率和瘙痒程度的影响以及镇痛效果的评价
- 2019年
- 研究鞘内使用不同剂量舒芬太尼对分娩镇痛产妇瘙痒发生率和瘙痒程度的影响以及镇痛效果。方法:选择分娩镇痛产妇作为本次研究对象,并采用“电脑随机法”将100例分娩镇痛产妇进行分组(均实施腰硬联合麻醉,蛛网膜下腔应用舒芬太尼复合罗哌卡因镇痛),主要包括两组,两组中罗哌卡因用量相同,舒芬太尼剂量不同,其中观察组实施小剂量用药;对照组实施大剂量用药,分析两组瘙痒发生率和瘙痒程度、镇痛效果。结果:观察组与对照组分娩镇痛产妇瘙痒发生率差异无统计学意义,P>0.05,但观察组瘙痒程度轻于对照组,P<0.05,两者差异具有统计学意义。实施分娩镇痛后两组疼痛VAS评分和起效时间相比差异无统计学意义,P>0.05;但观察组持续时间少于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论:鞘内使用不同剂量舒芬太尼对分娩镇痛产妇瘙痒发生率无明显影响,但瘙痒程度与使用剂量相关,减小舒芬太尼剂量可减轻瘙痒程度,应根据产妇具体情况合理选择用药剂量,在保证镇痛效果的前提下,增加产妇舒适度,由此保证母婴健康,值得研究。
- 林丽任增志邓娜娜董明远
- 关键词：蛛网膜下腔舒芬太尼产妇镇痛瘙痒
- 持续泵注用于老年患者硬膜外麻醉的临床观察被引量：3
- 2007年
- 目的观察泵注硬膜外麻醉在老年患者手术麻醉中的可行性、安全性及其临床效果。方法选择65-80岁老年患者100例,进行前列腺、会阴部及下肢各种手术。分为2组：Ⅰ组采用泵注法,Ⅱ组采用分次注入法。I组以0.08-0.10 ml·Kg^-1·h-1的速度泵注利多卡因,直至手术结束。Ⅱ组为10 ml利多卡因5 min分2次注入,以后每60min追加6 ml。记录2组HR、MAP、SPO2及麻醉平面相对固定时间和最高麻醉平面,镇痛效果、运动阻滞程度和麻醉用药总量。所得数据进行统计学分析。结果2组麻醉效果、麻醉平面、SPO2的差异无统计学意义（P〉0.05）,Ⅰ组比Ⅱ组用药少,血压波动轻微（P〈0.05）。结论微量泵硬膜外持续泵入法对老年病人血液动力学影响轻,是一种安全、有效、可行的硬膜外给药方法。
- 董明远朱风鸣朱伟波王志刚
- 关键词：输注泵麻醉硬膜外
- 骶管大剂量液体冲击疗法治疗腰腿痛52例被引量：2
- 2003年
- 董明远朱丽霞
- 关键词：骶管大剂量腰腿痛
- 开胸手术后硬膜外自控镇痛对病人转归影响的临床研究
- 王连新董明远赵文香
- 硬膜外自控镇痛，是采用专用设备（镇痛泵）和常用镇痛药物，手术结束，将镇痛液按设定的参数注入病人体内，达到安全有效的术后镇痛，从而解除病人痛苦，减少术后并发症，促进病人的恢复，该技术性能指标：镇痛满意率达100%，术后2～...
- 关键词：
- 关键词：开胸手术硬膜外自控镇痛病人转归
- 氯胺酮琥珀胆碱合剂配合高频喷射通气用于小儿气管镜检查12例
- 2004年
- 曹守才董明远
- 关键词：高频喷射通气
- 丙泊酚瑞芬太尼在小儿腭裂修复术麻醉中的应用
- 目的:观察瑞芬太尼、丙泊酚用于小儿腭裂修复手术麻醉中的可行性、安全性及其临床效果。方法:选择50例小儿腭裂修复手术病人,其中男29例,女21例,ASAⅠ级。随机分为两组:Ⅰ组为对照组,Ⅱ组实验组。Ⅰ组静脉推注氯胺酮1-2...
- 董明远
- 关键词：瑞芬太尼持续泵注维持麻醉微量泵丙泊酚阿曲库胺修复术
- 文献传递
- 右美托咪定复合舒芬太尼对老年患者全髋关节置换术后镇痛作用的研究
- 2019年
- 评价右美托咪定复合舒芬太尼对老年患者全髋关节置换术后镇痛效果,为股骨颈骨折创伤患者术后镇痛工作的开展提供参考。方法:选择聊城市中医医院2017年7月-2018年7月期间创伤骨科收治的患者,总计80例;分对照组和实验组两组,对照组患者接受舒芬太尼+多拉司琼术后镇痛,试验组患者接受舒芬太尼+右美托咪定+多拉司琼术后镇痛。对比两组骨科创伤患者术后各时间点VAS评分、镇静情况及不良反应发生率。结果:试验组患者术后各时间点VAS评分均明显低于对照组,镇痛效果满意度高于对照组,P<0.05。实验组镇静效果明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。两组间轻度恶心、头晕、呕吐等不良反应发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:舒芬太尼复合右美托咪定用于老年患者全髋关节置换术后镇痛,镇痛效果显著,且不增加不良反应的发生率,对循环无明显影响,可为老年患者全髋关节置换术后镇痛提供参考。
- 李璐董明远
- 关键词：创伤骨科术后镇痛VAS评分
- 老年病人全麻术后快速拔管的麻醉体会
- 由于社会的发展,人民生活水平的提高,我国各地逐步进入老龄社会,接受手术麻醉的老龄病人也逐渐增加,高龄是手术麻醉的一个危险因素,但不是手术麻醉的禁忌症,但年龄越大,存在与年龄相关的并发疾病的几率月高,全身个器官系统衰老越显...
- 董明远
- 关键词：麻醉体会全麻术后异丙酚老年病人麻醉方法
- 文献传递
