程楠
- 作品数：22 被引量：63H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术中使用地塞米松对经皮肾镜术后全身炎症反应综合征影响的回顾性研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨地塞米松对经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术后全身炎症反应综合征(SIRS)的影响。方法本研究回顾性收集了2011年1月到2015年3月在我院泌尿外科诊断泌尿系结石并行PCNL的患者病例资料486例,经排除最终纳入369例患者进行数据分析,并根据术中是否使用地塞米松分为两组,对比术后SIRS的发生率及其他预后指标。结果(1)纳入地塞米松组[DEX(+)组]有209例患者,非地塞米松组[DEX(–)]组有160例患者,两组患者术前基线临床资料差异无统计学意义(P>0.05);(2)术中情况对比,DEX(+)组的手术时间更长(106±74)min vs(81±58)min,P<0.001);需要使用血管活性药物的比例更高(22.5%vs 8.8%,P<0.001),其他指标如输血比例和经皮通道大小两组差异无统计学意义(P>0.05);(3)主要结局指标:两组发热的发生率、SIRS的发生率和发生SIRS的严重程度差异无统计学意义(P>0.05);(4)次要结局指标:DEX(+)组低血压发生率更高(14.8%vs 7.5%,P=0.03),血红蛋白下降水平更大[(11.6±2.0)g/L vs(8.0±2.3)g/L,P<0.001)],其他指标如术后肾功能变化和住院时间差异无统计学意义。结论术中使用地塞米松对PCNL术后SIRS的发生未提示有预防作用,仍需要更多的研究进一步验证。
- 程楠谭芳胡静萍李响龚楚链周少丽
- 关键词：经皮肾镜炎症反应综合征地塞米松
- 双异丙酚预处理对内毒素诱导的人中性粒细胞释放白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α及相应mRNA表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨双异丙酚预处理对内毒素（LPS）诱导的健康成年人静脉血中性粒细胞（polymorphonuclear leukocyte，PMN）释放白细胞介素（interleukin，IL）-8和肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）-α的影响及其应mRNA表达的变化。方法采集健康成人志愿者静脉血分离提纯PMN，用1640培养液制成悬液；试验分为6组：Ⅰ组（空白对照组，PMN＋培养液），Ⅱ组（双异丙酚溶剂对照组，intralipid），Ⅲ组（双异丙酚组，终浓度5mg／L双异丙酚），Ⅳ组（内毒素组，终浓度1mg／L LPS），V组（内毒素＋溶剂对照组，intralipid＋终浓度1mg／L LPS），Ⅳ组（双异丙酚＋内毒素组，终浓度5mg／L双异丙酚＋终浓度1mg／L LPS）。加药培养12h后，ELISA法检测培养上清液TNF-α、IL-8的浓度，荧光定量PCR检测PMN IL-8 mRNA、TNF-α mRNA表达量。结果与Ⅰ组比较，Ⅳ组、Ⅴ组、Ⅵ组IL-8浓度升高，Ⅳ组TNF-α浓度升高（P〈0．05）；与Ⅳ组比较，Ⅵ组IL-8和TNF-α浓度降低（P〈0．05）。与Ⅰ组比较，Ⅳ组、Ⅴ组、Ⅵ组IL-8 mRNA表达上调，Ⅳ组TNF-α mRNA表达上调（P〈0．05）；与Ⅳ组比较，Ⅵ组IL-8 mRNA和TNF-α mRNA表达下调（P〈0．05）。结论双异丙酚预处理可通过抑制内毒素诱导的入PMN释放IL-8、TNF-α，下调IL-8、TNF-α的mRNA表达，对PMN介导的炎症反应具有抑制作用。
- 池信锦程楠黑子清罗刚健罗晨芳
- 关键词：中性粒细胞双异丙酚白细胞介素-8肿瘤坏死因子-Α
- 肝移植围术期血液中单核细胞TLR4表达和血清细胞因子变化的关系被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨肝移植围术期血液中单核细胞TLR4及血清细胞因子浓度的变化。方法:采集15例肝移植患者外周静脉血,用流式细胞仪检测单核细胞TLR4的表达;ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β和IL-8,分析TLR4表达与细胞因子的关系。结果:单核细胞TLR4在新肝期3h、新肝24h显著上调表达(P<0.05);新肝24h细胞因子的浓度显著高于其它各时间点(P<0.01);新肝24h时TNF-α、IL-1β和IL-8的浓度与单核细胞TLR4的表达呈正相关(P<0.05);发生急性肺损伤患者TLR4表达强且血清细胞因子水平升高。结论:肝移植围术期单核细胞TLR4表达上调,其中新肝24h最为显著,与血中细胞因子水平呈正相关。
- 黑子清池信锦程楠
- 关键词：血清细胞因子细胞因子变化单核细胞围术期血液
- 一种不规则皮肤面积的测量方法
- 本发明涉及医学测量技术领域，具体涉及到一种不规则皮肤面积的测量方法，包括以下步骤：利用印制有均匀分布格子的柔性膜临摹并裁剪出与目标区域皮肤轮廓一致的膜片；根据柔性膜单位面积的重量及所述膜片的重量得到膜片面积S1；根据柔性...
- 邢纪斌王艳玲程楠刘静吴滨李响黑子清孙国亮陈伟强
- 组胺对大鼠正常肝细胞及缺氧/复氧时肝细胞活力的影响被引量：5
- 2010年
- 目的:评价组胺对大鼠正常肝细胞及缺氧/复氧时肝细胞活力的影响。方法:大鼠肝细胞株,调整细胞密度为1×107cells/L,接种于培养孔中,每孔200μL作为研究对象,本研究包括2个实验,各实验中研究对象随机分为7组。实验1:空白组和2×104μg/L组各12孔,其它各组各6孔,空白组不做任何处理,10μg/L组、102μg/L组、103μg/L组、104μg/L组、2×104μg/L组和5×104μg/L组分别加入相应浓度的组胺,孵育25h,各组取6孔,测定肝细胞活力,取空白组和2×104μg/L组的其它6孔,收集细胞培养上清液和细胞,分别用于测定谷丙转氨酶(ALT)和超氧化物歧化酶(SOD)的活性,电镜观察细胞超微结构。实验2:分组方法同实验1,空白组和2×104μg/L组各12孔,其它各组各6孔,空白组不做任何处理,加入相应浓度的组胺后立即进行缺氧1h、复氧24h,各组取6孔,测定肝细胞活力,取空白组和2×104μg/L的其它6孔,收集细胞培养上清液和细胞,分别用于测定ALT和SOD的活性,电镜观察细胞超微结构。结果:实验1:与空白组比较,103μg/L组-5×104μg/L组肝细胞活力增加,且呈浓度依赖性,2×104μg/L组SOD活性升高(P<0.05),ALT活性差异无显著(P>0.05);电镜下空白组和2×104μg/L组肝细胞未见损伤。实验2:与空白组比较,102μg/L组-5×104μg/L组肝细胞活力降低,其中2×104μg/L组和5×104μg/L组肝细胞活力降低更明显,2×104μg/L组ALT活性升高,SOD活性降低(P<0.05),2×104μg/L肝细胞损伤重于空白组。结论:组胺可增加大鼠正常肝细胞活力,且呈浓度依赖性,2×104μg/L组胺可提高其抗氧化能力;组胺可降低缺氧/复氧时大鼠肝细胞活力,且与浓度有关,2×104μg/L组胺可降低其抗氧化能力。
- 程楠池信锦黑子清甘小亮
- 关键词：组胺肝细胞细胞存活细胞低氧
- 星状神经节阻滞用于慢性主观性耳鸣困扰的辅助干预效果及预测指标初析被引量：1
- 2024年
- 【目的】探讨星状神经节阻滞(SGB)用于慢性主观性耳鸣困扰的辅助干预效果,及相应的预测指标,为SGB应用于耳鸣的临床干预累积经验。【方法】回顾因其他干预方案效果不理想而在中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科接受SGB干预的慢性主观性耳鸣患者资料。SGB干预前进行耳鸣残疾量表(THI)评估、纯音听阈测试、耳鸣响度评估,部分患者接受了睡眠质量(PSQI)评估。SGB干预后复测THI,以评价SGB的干预效果。随后,通过相关分析及线性回归方程探寻预测SGB干预效果的潜在指标。数据的统计分析采用SPSS 24.0进行,P<0.05表示存在统计学意义。【结果】至2023年04月,共有107名慢性主观性耳鸣患者接受了SGB干预,其中男性患者67名,女性患者40名,平均(45.32±11.40)周岁,耳鸣持续(20.32±24.64)月[16(12~20)]。有7名患者因个人原因中途退组,退组率6.54%,干预依从性良好。所有患者均未出现穿刺部位感染、血肿、神经损伤、局麻药中毒等不良反应,安全性良好。SGB干预后,有77名患者的THI得分下降至36分及以下,剩余的患者中有12名的THI得分下降幅度达到10分及以上,有效率为89%;配对样本t检验显示,SGB干预前后的THI得分有显著的统计学差异(t=15.575,P<0.001),干预效果良好。皮尔逊相关分析显示,干预前的THI得分和耳鸣主观响度与THI的改善水平呈显著的正相关关系(P<0.05);进一步的逐步线性回归分析发现,“干预前THI得分”具有显著的统计学意义(P<0.001),回归系数为0.308,预测了THI改善水平的17.4%。【结论】SGB干预慢性主观性耳鸣困扰的短期效果良好、安全性高,可用于常规干预方案不理想时(尤其是THI得分较高患者)的补充方案,但后续研究需要明确长期疗效及内在机制,为SGB应用于主观性耳鸣的干预奠定更为扎实的理论基础。
- 黎志成程楠邢纪斌田家旺赵鉴祺田华静林嘉怡曾祥丽
- 关键词：星状神经节阻滞干预效果
- 蛋白转导Rab GEF1减轻小鼠肝脏缺血再灌注所致的肺损伤
- 2019年
- 目的:探讨转录反式激活因子-Rab鸟嘌呤核苷酸交换因子1(Tat-RabGEF1)融合蛋白对小鼠肝脏缺血再灌注(IR)所致肺损伤的作用及其可能的机制。方法:选用雄性C57BL/6小鼠24只,按随机数字表法分为假手术(sham)组、IR组和Tat-RabGEF1组,每组8只。采用肝脏缺血90 min再灌注4 h制备肺损伤模型,Tat-Rab-GEF1组于再灌注即刻经尾静脉注射Tat-RabGEF1 (10 mg/kg)。再灌注4 h后处死小鼠,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法检测BALF中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)和白细胞介素1β(IL-1β)的含量;取肺组织进行病理学检测,测定湿/干重比、β-氨基己糖苷酶(β-Hex A)和髓过氧化物酶(MPO)水平,并采用Western blot法测定肺组织类胰蛋白酶的表达水平。结果:(1)肝缺血90 min再灌注4 h肺组织病理损伤明显,湿/干重比增高,Tat-RabGEF1尾静脉注射明显减轻肺脏病理损伤。(2)与IR组比较,Tat-RabGEF1组BALF中TNF-α、IL-6和IL-1β浓度,以及肺组织β-Hex A、MPO水平和类胰蛋白酶表达显著降低(P <0.05)。结论:体内蛋白转导Rab GEF1减轻肝IR所致的肺损伤,减少肺组织炎症反应和细胞因子水平,其机制可能与抑制肥大细胞激活有关。
- 方虹仪程楠谢汉镔罗晨芳
- 关键词：肝缺血再灌注肺损伤
- 胸腔镜交感神经切断术不同气管插管麻醉的前瞻性研究被引量：5
- 2015年
- 目的比较单腔或双腔气管插管麻醉在手汗症患者行针形胸腔镜(VATS)双侧T3、4交感神经链切断术中的安全性、可行性及成本效益优势。方法前瞻性研究2013年7月-2013年12月于该科行针形VATS双侧T3、4交感神经链切断术的40例手汗症患者,随机分成两组,每组20例,分别采用单腔气管插管麻醉或双腔气管麻醉。比较两组的插管时间、手术时间、住院天数、麻醉费用及住院费用,术后30 d随访两组的手汗缓解及代偿性多汗情况。结果两组困难插管率、手术时间、住院时间、并发症发生率、手汗缓解率及代偿性多汗发生率差异均无显著性(P>0.05)。单腔气管插管组插管时间[(6.85±1.50)vs(14.70±3.31)min,t=9.664,P=0.000)]、麻醉费用[(3 028.65±252.60)vs(4 055.25±259.60)元,t=12.675,P=0.000)]及手术费用[(8 380.75±339.70)元vs(9 468.85±420.39)元,t=9.003,P=0.000]均明显低于双腔气管插管组,差异有显著性(P<0.05)。结论单腔或双腔气管插管麻醉对于针形VATS双侧T3、4交感神经链切断术均安全、可行。单腔插管与双腔插管相比,能有效缩短插管时间,具有较好的成本效益优势。
- 李昀程楠何锦园黄邵洪安军张军航
- 关键词：胸腔镜气管插管多汗症交感神经链切断术
- 肝移植围术期单核细胞TLR2/4高表达与术后急性肺损伤的关系
- 本研究以单核细胞为主要研究对象，观察了肝移植围术期血液中单核细胞TLR2/4表达和血清炎性因子的变化规律及其与肝移植术后早期急性肺损伤的关系，阐述急性肺损伤的发生机制，为早期干预炎症反应，防治术后急性肺损伤提供依据。
- 池信锦蔡珺罗晨芳程楠黑子清黎尚荣罗刚健
- 关键词：肝移植围术期单核细胞TOLL样受体术后急性肺损伤血清炎性因子
- 文献传递
- 加速康复外科策略与常规策略在腹腔镜前列腺癌根治术中的效价比较被引量：11
- 2019年
- 目的探讨基于多模式镇痛的加速康复外科(ERAS)理念应用于腹腔镜前列腺癌根治术中的优势。方法回顾性分析2017年1月至12月我院同一组手术医师行腹腔镜下前列腺癌根治术患者围术期的相关资料,ERAS组患者11例,常规策略组患者24例。结果两组患者年龄,ASA分级及心功能分级差异无统计学意义。ERAS组患者较常规治疗组术中补液量降低[(7.2±2.2)mlvs(10.7±3.8)ml/kg/h,P=0.009],术后住院时间明显减少[(7.5±2.8)dvs(10.3±2.8)d,P=0.008],术后首次排气时间缩短[(1.4±0.9)dvs(2.4±0.9)d,P=0.018]。ERAS组住院总费用及麻醉费用均较对照组增加[(75129±21217)元vs(55201±19109)元,P=0.009;(5537±4430)元vs(3121±726)元,P=0.01],而在总住院时间、麻醉费用所占住院总费用比例方面,两组差异无统计学意义。结论在腹腔镜前列腺癌根治术中应用ERAS理念下多模式镇痛,可以加速患者胃肠道功能恢复,缩短术后住院时间,不增加围术期并发症的发生率。
- 胡静萍潘婧儒程楠周绍鹏黑子清周少丽
- 关键词：多模式镇痛前列腺癌根治术
