目的术前应用CT评估的腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)(CT-PCI)和血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)等临床指标构建列线图模型,探讨其预测Ⅱb~Ⅳ期上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术(减瘤术)结局的价值。方法Ⅱb~Ⅳ期上皮性卵巢癌患者161例,均行初始减瘤术。术前2周内行腹盆腔CT检查,评估PCI。根据减瘤术结局是否满意,将161例患者分为满意组92例和不满意组69例。记录2组年龄,ASA分级,术前血清CA125、HE4、白蛋白水平和中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophils to lymphocytes ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio,MLR)、全身炎症反应指数(systemic inflammation response index,SIRI);多因素logistic回归分析Ⅱb~Ⅳ期上皮性卵巢癌患者减瘤术结局不满意的影响因素;绘制ROC曲线,评估CT-PCI、血清CA125、血清HE4、SIRI预测Ⅱb~Ⅳ期上皮性卵巢癌患者减瘤术结局不满意的价值;根据多因素logistic回归分析结果,建立预测Ⅱb~Ⅳ期上皮性卵巢癌患者减瘤术结局不满意的列线图模型,采用ROC曲线及校准曲线评估该模型的预测价值。结果满意组ASA分级Ⅲ级(15.2%)、中大量腹腔积液(48.9%)比率,NLR[3.25(2.55,4.38)],SIRI[1.56(1.09,2.39)×10^(9)/L],CT-PCI[(10.40±1.70)分]及血清CA125[(316.15±262.25)u/mL]、HE4[(156.14±118.15)pmol/L]水平均低于不满意组[69.6%、73.9%、3.45(2.23,5.43)、3.33(1.84,5.47)×10^(9)/L、(13.65±2.03)分、(623.44±350.04)u/mL、(366.19±338.80)pmol/L](P<0.05),淋巴细胞计数[1.58(1.29,1.85)×10^(9)/L]、血清白蛋白[(36.25±2.34)g/L]水平均高于不满意组[1.32(0.98,1.78)×10^(9)/L、(31.62±2.71)g/L](P<0.05),年龄、中性粒细胞计数、PLR、MLR与不满意组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CT-PCI(OR=5.931,95%CI:2.307~15.246,P<0.0
