王铁刚
- 作品数:37 被引量:108H指数:7
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良溶栓方案治疗解剖变异的脑静脉窦血栓形成被引量:1
- 2010年
- 目的探讨静脉窦内微量持续泵滴注尿激酶(10万u/24h)治疗解剖学变异的脑静脉窦血栓形成的疗效。方法对9例患者进行机械性碎栓、静脉窦内留置微导管行最低量尿激酶10万u/24h静脉窦直接泵滴注48~96h治疗。术后积极治疗原发病,抗凝治疗6个月。术后随访6~12个月,平均10个月。结果9例解剖学变异脑静脉窦血栓形成患者,脑静脉窦均获得再通(其中8例患者应用尿激酶10万u/24h效果良好,1例患者在应用尿激酶10万u/24h,48h复查后增量至25万u/24h),预后良好。结论静脉窦内微量持续泵滴注尿激酶可有效治疗解剖学变异脑静脉窦血栓形成。
- 赵林李林芳刘增品秦会敏王铁刚周存河
- 关键词:静脉窦解剖学变异溶栓介入尿激酶
- 磁共振成像不同参数像对脑囊虫病诊断价值的比较研究被引量:1
- 2003年
- 目的 评价磁共振成像 (MRI)各成像序列对分布于不同部位脑囊虫病病灶的诊断价值。方法 经病理或临床证实的 14例脑囊虫病患者 ,同时行MRI平扫及增强扫描 ,成像序列为 :T1WI :AXI ,SAG ,T2WI :AXI ,CE T1WI(contrastenhanced T1WI) :AXI ,SAG ,COR。总结各成像序列对脑室内病灶、脑膜及脑灰质表面病灶、混合型病灶的显示率。结果 对脑室内病灶、脑膜及脑灰质表面病灶、混合型病灶的显示率分别为 :T1WI :92 .9% ,38.3% ,47.7% ;T2WI :14 .3% ,43.3% ,67.7% ;CE T1WI :10 0 % ,10 0 % ,10 0 %。结论 CE T1WI对分布于脑内各部病灶的显示是肯定的 ,T1WI对脑实质内病灶及混合型病灶的显示较T1WI为优 ;对脑膜或脑灰质表面病灶的显示T1WI与T2WI无差别 ;对脑室内病灶的显示 。
- 王春霞王铁刚
- 关键词:脑囊虫病磁共振成像检查快速自旋回波序列
- 颅内静脉窦狭窄及血栓形成的血管内治疗被引量:7
- 2007年
- 目的:探讨经血管内途径治疗颅内静脉窦狭窄及血栓形成的疗效和安全性。方法:对9例(8例颅内静脉窦血栓形成,1例静脉窦狭窄)患者进行了包括经静脉接触性溶栓、机械性破栓、经颈动脉溶栓多途径联合血管内治疗及支架置入术。病人均有颅内静脉窦血栓形成的危险因素。术后积极治疗原发病,抗凝治疗6个月。术后随访1~6个月,平均4个月。结果:1例患者施行静脉窦狭窄支架置入术;8例患者接受了经静脉途径溶栓治疗,其中5例患者同时接受机械性血栓开通吸栓治疗,所有8例患者同时接受经颈动脉途径团注肝素治疗,尿激酶使用总量800000~2900000U,每例患者平均每天剂量低于1000000U。出院时,所有患者的狭窄或闭塞静脉窦均获得再通,临床症状改善,颅内压恢复。结论:血管内治疗是颅内静脉窦狭窄及血栓的安全、有效治疗手段。
- 赵林李林芳刘增品王铁刚刘怀军王藏海王志红
- 关键词:脑静脉窦血栓形成溶栓血管内治疗
- 改良溶栓方案治疗静脉窦血栓形成被引量:7
- 2009年
- 目的探讨改良溶栓方案(最低静脉窦内微量持续泵点尿激酶10万u/24h)治疗脑静脉窦血栓形成的疗效和安全性。方法对21例患者(合并出血性梗死5例,其中病史超过1个月2例,超过3个月1例)进行机械性破栓、静脉窦内留置微导管行最低量尿激酶10万u/24h静脉窦直接泵点滴48~96h治疗。术后积极治疗原发病,抗凝治疗6个月。术后随访6~12个月,平均10个月。结果21例脑静脉窦血栓形成患者,脑静脉窦均获得再通(其中12例患者应用尿激酶10万u/24h效果良好,9例患者在应用尿激酶10万u/24h,48h复查后增量至25万u/24h),无一例并发或加重脑出血,预后良好。结论改良溶栓方案可有效治疗脑静脉窦血栓形成,有效规避了大量应用溶栓药物的问题,在达到同样疗效情况下更为安全。
- 赵林石建成刘增品李林芳王志红王铁刚周存和
- 关键词:静脉窦溶栓介入
- 布加综合征的介入治疗
- 2007年
- 王铁刚刘增品赵林王藏海
- 关键词:肝静脉闭塞性疾病血管成形术
- 易形成前交通动脉瘤的血管模式再探讨被引量:7
- 2010年
- 目的探讨易形成前交通动脉瘤的血管模式。资料与方法将1081份正常磁共振血管成像(MRA)图像定义为一般国人脑血管形态类型,与49例前交通动脉瘤患者脑血管形态类型进行对照。结果49例前交通动脉瘤中一侧A1优势型45例(占87.76%),与正常国人一侧A1优势型和其他类型构成差异有统计学意义(P<0.0001)。其中左侧A1优势型(33例)约为右侧A1优势型(12例)的3倍,与一般人群左侧A1优势型与右侧A1优势型比(11.19%/3.98%)差异无统计学意义(P=0.952)。一侧A1优势型前交通动脉双侧大脑前动脉A2段起始部夹角测量有瘤患者夹角平均值为174.5°,无瘤患者平均值为113.45°,两夹角差异有统计学意义(t=14.198,P=0.002)。结论一侧A1优势供血与前交通动脉瘤的形成相关,造成前交通动脉瘤左右侧差异的原因是一侧A1优势型发育左右侧存在差异,双侧大脑前动脉A2段夹角增大更易形成动脉瘤。对发现的此种血管模式应随访。
- 石建成刘怀军赵林刘增品王铁刚周存和
- 关键词:磁共振血管成像动脉瘤血液动力学数字减影血管造影
- 经肱动脉支架植入治疗锁骨下动脉窃血综合征被引量:4
- 2009年
- 赵林毕伟李林芳刘增品王铁刚周存河
- 关键词:窃血综合征血管成形术肱动脉
- 缺血性脑血管病支架治疗的并发症及其处理被引量:6
- 2006年
- 李林芳刘怀军赵林王藏海刘增品王铁刚
- 关键词:脑缺血并发症
- 介入治疗腔静脉良恶性阻塞26例分析
- 2009年
- 赵林石建成刘增品王铁刚李林芳周存和
- 关键词:血管成形术
- 改良溶栓方案治疗脑静脉窦血栓形成疗效观察被引量:8
- 2008年
- 目的:探讨经血管内途径治疗脑静脉窦血栓形成的48小时微量溶栓方法的疗效和安全性。方法:对22例患者进行血管内治疗。其中9例采用经典方法治疗,13例患者(9例随机分配患者及4例经典方法禁忌的患者)采用改良方法(静脉窦内留置微导管持续48h微量溶栓术)治疗。术后积极治疗原发病,抗凝治疗6个月。术后随访6~12个月,平均10±2.1月。结果:经典方法组:9例脑静脉窦血栓形成的患者,静脉窦均获得再通,其中1例植入支架1枚,2例并发脑出血(1例在右侧顶叶,1例在左侧小脑),并发脑出血的1例患者遗留面瘫,NIHSS评分1分,其余8例0分,预后良好。改良方法组:13例脑静脉窦血栓形成患者(其中含相对禁忌证病例1例,禁忌证病例3例),脑静脉窦均获得再通,无一例并发或加重脑出血,病程超过3个月的1例患者术后1个月残留语言功能障碍NIHSS评分1分,其余12例0分,预后良好。结论:经典方法可以有效治疗脑静脉窦狭窄及血栓形成,但并发脑出血的风险较大,改良方法"脑静脉窦48h微量溶栓术"有效规避了大量应用溶栓药物的问题,在达到同样疗效情况下更为安全,拓展了血管内途径治疗范围。
- 赵林王志红刘增品王铁刚李林芳石建成
- 关键词:脑静脉窦血栓形成溶栓血管内治疗