王芝钧
- 作品数:7 被引量:6H指数:2
- 供职机构:南方医科大学第五附属医院更多>>
- 发文基金:广州市医药卫生科技项目更多>>
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- 闭合性十二指肠损伤诊治分析
- 2003年
- 目的总结闭合性十二指损伤的诊治经验,以提高诊治水平。方法回顾分析闭合性十二指肠损伤15例的临床资料。结果15例中14例合并其他脏器损伤,术前明确诊断1例,术中漏诊3例,术后十二指肠漏3例,胰漏1例,治愈11例,死亡4例。结论闭合性十二指肠损伤术前确诊困难,术中易漏诊;早期明确诊断,术中仔细探查,选择合适的手术方法,是治疗成功的关键。
- 王芝钧区春荣何勇毅
- 关键词:十二指肠闭合性损伤
- 术中灌洗内镜检查诊断急性疑难下消化道出血被引量:1
- 2001年
- 目的 探讨急性疑难下消化道出血部位的术中定位方法。方法 对 12例术前检查、术中探查不能确定出血部位的下消化道出血病人 ,行分段肠道灌洗后内镜检查。结果 9例发现出血部位 ,3例未明。结论 术中灌洗内镜检查有助于术中出血部位的准确定位 ,操作简便 ,直观有效。
- 王芝钧王振成
- 关键词:下消化道出血内镜
- 经胸乳入路3D腔镜甲状腺次全切除术在基层医院的应用被引量:1
- 2017年
- 目的探讨运用3D腔镜系统进行经胸乳入路甲状腺次全切除术在基层医院的安全性、有效性及可行性。方法分析在2013年9月~2016年4月南方医科大学第五附属医院普通外科行甲状腺手术患者的临床资料,患者分别行开放手术、2D腔镜下手术、3D腔镜下手术,各组20例,以及同期在合作三甲医院(珠江医院)行相同手术患者的临床资料,各组30例,比较各组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、并发症、总住院费用、医院间数据差异。结果二级医院3D组手术时间为69.21±11.60 min,2D组为56.22±6.57 min,开放组为40.93±10.60 min,组间存在统计学差异(F=41.64,P<0.05);在二级医院住院费用为9733±1410元),三级医院住院费用为11511±1749,医院间费用比较存在统计学差异(t=-3.41,P<0.05);术中出血量、术后引流量及术后住院时间无明显差异(P>0.05)。结论腔镜技术被运用于基层医院开展经乳晕甲状腺次全切除术是经济及可行的,可做为甲状腺次全切除术的常规手术方法,需根据年手术总量配备2D或3D系统。
- 李为杞袁杰刘鸿亚戚甫建简永平王芝钧
- 关键词:腹腔镜甲状腺次全切除术
- 左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期手术30例体会
- 1997年
- 对左半结肠癌并急性梗阻采取传统的分期手术存在许多缺点,如增加病人痛苦和经济负担,延长住院时间及结肠造口给生活带来不便等。近年我们经过选择对30例左半结肠癌并急性肠梗阻的病人通过术中灌洗后施行Ⅰ期肠切除吻合术,术后无1例发生吻合口瘘,全部治愈出院。我们认为,对左半结肠癌合并急性梗阻的病人,如果没有中毒性休克,无低蛋白血症,无弥漫性腹膜炎,远近端肠管大小相差不超过2倍,通过术中灌洗肠道后施行工期肠切除吻合术是可靠安全的。Ⅰ期手术具有提高肿瘤切除率,避免多次手术的痛苦和因肠造口给生活带来的不便及缩短住院时间等优点。
- 王芝钧
- 关键词:结肠癌肠梗阻
- 闭合性十二指肠损伤诊治分析被引量:2
- 2002年
- 闭合性十二指肠损伤,在腹腔脏器损伤中较少见,多数合并其它脏器损伤,病情重,术前不允许过多的辅助检查;十二指肠解剖位置特殊,术前常难以作出诊断,术前诊断率低,术中容易漏诊。我院近10余年来收治15例此类患者,现报告如下。……
- 王芝钧区春荣何勇毅
- 关键词:闭合性十二指肠损伤漏诊腹膜腔腹膜十二指肠脏器损伤
- 封闭式负压引流治疗内脏暴露且难以短期缝合的腹壁切口全层裂开的处理经验被引量:2
- 2017年
- 目的报道采用封闭负压引流处理腹壁切口裂开小肠暴露的临床经过和治疗经验。方法 60岁男性患者因肾周脂肪肉瘤,外院行脂肪肉瘤切除+左肾切除+结肠切除,术后吻合口漏加做结肠造瘘。入院时腹腔感染、腹壁切口全层裂开并脏器暴露、皮下脓肿、感染性休克、全身多器官功能不全,在规范的全身系统治疗的基础上,使用改良的封闭式负压引流术,回收腹部渗液、保护外露脏器、保护术口周围的皮肤和治疗术口感染;在治疗过程中出现小肠瘘的并发症,通过在小肠内置入内引流管、硅胶封堵和负压引流,治疗小肠瘘的并发症,使患者能够不依靠肠外营养而生存;9月后行手术成功切除小肠瘘。结果患者全身感染症状、内环境及小肠功能在1个月之后好转,逐渐缝合术口。新出现的小肠瘘的并发症,依靠小肠内引流管和负压引流,患者可不依靠肠外营养支持生存,等待二次手术时机。9个月后手术切除小肠瘘,术口完全愈合。结论封闭式负压引流可用于严重的腹腔感染后难以短期缝合的术口全层裂开的治疗。
- 袁杰蔡珍玲陈锐锋王芝钧李为杞
- 关键词:封闭式负压引流肠外瘘内引流
- 闭合性十二指肠损伤诊治分析
- 2003年
- 目的 :总结闭合性十二指损伤的诊治经验 ,以提高诊治水平。方法 :回顾分析闭合性十二指肠损伤 15例的临床资料。结果 :15例中 14例合并其他脏器损伤 ,术前明确诊断 1例 ,术中漏诊3例 ,术后十二指肠漏 3例 ,胰漏 1例 ,治愈 11例 ,死亡 4例。结论 :闭合性十二指肠损伤术前确诊困难 ,术中易漏诊 ;早期明确诊断 ,术中仔细探查 ,选择合适的手术方法 。
- 王芝钧区春荣何勇毅
- 关键词:闭合性十二指肠损伤漏诊