王瑞峰 作品数:47 被引量:178 H指数:7 供职机构: 安徽医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 安徽省哲学社会科学规划项目 安徽高校省级自然科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 轻工技术与工程 交通运输工程 更多>>
慢性肾脏病患者血清骨保护素水平及与腹主动脉钙化的相关性分析 被引量:6 2015年 目的观察慢性肾脏病(CKD)3-5D期患者血清骨保护素(OPG)变化,并探讨和腹主动脉钙化(AAC)的相关性。方法选取86例CKD 3-5D期患者为研究对象,根据腹主动脉有无钙化分为AAC组和non-AAC组,应用ELISA法测定各组患者血清OPG水平;采用腹部侧位片评估AAC程度。结果 86例CKD患者中AAC 51例(59.3%)。51例ACC患者OPG明显高于35例non-AAC患者(P<0.01)。CKD5期未行肾脏替代治疗患者血清OPG显著高于CKD3-4期患者(P<0.05);CKD5D期血清OPG水平和CKD5期未行肾脏替代治疗患者OPG差异无统计学意义。血清OPG与e GFR呈显著负相关(r=-0.357,P=0.011),与AAC程度相关(r=0.258,P=0.017)。Logistic回归分析发现:男性(β=2.568,P=0.048)、吸烟(β=4.337,P=0.013)、OPG(β=1.273,P=0.003)是影响AAC的主要因素。结论在CKD患者中,血管钙化发生率高,随着肾功能恶化,血清OPG水平有升高趋势。男性、吸烟及OPG是AAC的危险因素,可能参与AAC的发生与发展。 王雪荣 王德光 袁亮 何衡杰 刘桂凌 张晶晶 王瑞峰 郝丽关键词:骨保护素 慢性肾脏病 腹主动脉钙化 冬虫夏草及雷公藤多甙对糖尿病肾病大鼠足细胞影响的实验研究 被引量:25 2012年 目的探讨冬虫夏草及雷公藤多甙对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞的保护作用。方法制备DN大鼠模型,将动物随机分为正常对照组(A组)、DN模型组(B组)、冬虫夏草治疗组(C组)及雷公藤多甙治疗组(D组)、两药联合治疗组(E组)。12周后观察24h尿蛋白排泄量(24hurinary protein count,24hpro)、血糖(Glu)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、外周血白细胞(WBC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)以及肾重(KW)/体重(BW)等值的变化;HE染色检测肾组织病理变化;透射电镜测量足细胞超微结构变化;免疫荧光方法检测肾皮质nephrin和podocin蛋白表达。结果与A组比较,B组SCr、BUN增高(P<0.05);Glu、KW/BW和24hpro明显增高(P<0.01),肾小球、小管间质及足细胞病变,肾脏皮质nephrin和podocin蛋白表达减少。与B组比较,C、D、E组KW/BW和24hpro降低(P<0.01),肾小球、小管间质及足细胞病变明显减轻;肾脏皮质nephrin和podocin蛋白表达增高。与C组比较,D、E组KW/BW和24hpro降低,肾小球、小管间质及足细胞病变减轻,肾脏皮质nephrin和podocin蛋白表达增高,差异均有统计学意义以E组最为明显(P<0.01)。结论冬虫夏草及雷公藤多甙具有减轻DN蛋白尿,保护及修复DN大鼠足细胞病变的作用。其机制可能与其上调nephrin和podocin蛋白的表达有关。冬虫夏草与雷公藤多甙联合治疗可增加疗效并减轻雷公藤多甙的不良反应。 郝丽 潘梦舒 郑云 王瑞峰关键词:糖尿病肾病 冬虫夏草 雷公藤多甙 大鼠足细胞 原发性肾病综合征患者免疫指标变化的临床意义探讨 被引量:32 2011年 目的:探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者体液免疫指标、T细胞亚群、调节性T细胞(Treg)在外周血中表达情况及其临床意义。方法:选择2009年2月至2010年7月住我院初次诊治的PNS患者52例(PNS组),男30例,女22例,平均年龄为27.7±12.30岁。其中A组(普通型24/52)、B组(重症型28/52),另设C组(对照组50例)。观察指标包括:①临床指标:浮肿程度及激素疗效。②实验室指标:24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(A)、IgG、IgA、IgM、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、C3、C4、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、CD3%、CD4%、CD8%、CD4/CD8的比值、CD4+CD25+highCD127low/CD4(Treg/CD4)。③肾穿刺活检。结果:1.体液免疫指标:①PNS患者较C组,外周血中IgG、C3、C4明显降低(P<0.01);IgM显著升高(P<0.01);②B组与A组相比,C3明显下降(P<0.05),而其他体液免疫指标IgA、IgM、IgG、C4改变无统计学意义(P>0.05)。2.T细胞亚群及Treg/CD4:①PNS患者与C组相比,CD4%、CD4/CD8比值降低,CD8%增高,差异有统计学意义(P<0.05);CD3%、Treg/CD4比值改变无统计学意义(P>0.05)。②PNS患者治疗后与治疗前相比,CD4%、CD4/CD8的比值增高,CD8%下降,差异有统计学意义(P<0.05);CD3%、Treg/CD4改变无统计学意义(P>0.05)。③B组与A组相比,CD4/CD8明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);CD3%、CD4%、CD8%、Treg/CD4比值改变无统计学意义(P>0.05)。结论:PNS患者存在体液免疫指标的改变、T细胞数量的异常、T细胞亚群间的比例失调,糖皮质激素治疗可明显改善PNS的免疫异常。Treg可能不参与PNS的发病。 丁楠 郝丽 黎淮 王瑞峰关键词:原发性肾病综合征 T细胞亚群 TREG细胞 体液免疫 雷公藤多甙及雌孕激素治疗对的雌性小鼠卵巢FOXL2mRNA表达的实验研究 丁楠 郝丽 王瑞峰CKD-EPI方程估算中国慢性肾脏病患者肾小球滤过率的适用性评价 被引量:44 2013年 目的评价慢性肾脏病流行病合作工作组(the chronic kidney disease epidemiology collaboration,CKD-EPI)方程是否比简化肾脏病饮食调整工作组(the modification of diet in renal disease study,MDRD)方程和中国改良简化MDRD方程更适合估算中国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者肾小球滤过率(glomerular filtrationrate,GFR)。方法收集2009年9月~2012年6月在安徽医科大学第二附属医院住院的304例CKD患者纳入本研究,收集患者的一般人口特征、临床资料、血浆肌酐值和99mTc-DTPA肾动态显像资料。以99mTc-DTPA肾动态显像法所测肾小球滤过率(rGFR)为GFR的金标准,用CKD-EPI方程、简化MDRD方程和中国改良简化MDRD方程估算肾小球滤过率分别为cGFR、mGFR和c-aGFR,比较3方程的估计偏差、精确性、准确性和一致性。结果与中国改良简化MDRD方程相比,CKD-EPI方程降低了估测偏差中位数,提高了精确性、一致性及15%、30%和50%准确性。与简化MDRD方程相比,CKD-EPI估计值提高了30%和50%准确性。结论 CKD-EPI方程可能比简化MDRD方程和中国改良简化MDRD方程更适用于评估中国CKD患者GFR。 苏超 张桂霞 王瑞峰 袁亮 张晶晶 王雪荣 何衡杰 刘桂凌 郝丽 王德光关键词:肾小球滤过率 肾病 肌酸酐 硫代硫酸钠治疗维持性腹膜透析合并转移性肺钙化1例 2024年 转移性肺钙化(metastatic pulmonary calcification,MPC)是由钙盐在正常肺组织中异常沉积所致,好发于慢性肾衰竭患者。该文报道1例维持性腹膜透析患者出现肺部快速进展性病变病例,经锝-99m-亚甲基二磷酸钠全身骨扫描以及经皮肺穿刺病理检查确诊为MPC。经硫代硫酸钠静脉输注加非含钙磷结合剂治疗后,患者肺部钙化范围较治疗前明显缩小。停用硫代硫酸钠后,肺部病变未见进展。提示硫代硫酸钠联合非含钙磷结合剂治疗MPC有效。 李丹丹 包婷 王瑞峰 刘桂凌 萧健萍 徐璐 王德光关键词:肺疾病 肾疾病 腹膜透析 硫代硫酸钠 雌孕激素替代治疗雷公藤多甙致雌性大鼠生殖系统损害的实验研究 被引量:11 2008年 目的通过雌、孕激素序贯性(HPT)干预治疗,探讨雌孕激素对雷公藤多甙(TWP)所致大鼠生殖系统损害的保护作用及卵巢早衰(POF)的防治方法。方法选择30只SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、自然恢复组(B组)及雌孕激素干预组(C组),前12周B组、C组每天均给予TWP灌胃,A组给予等量溶媒;后4周C组给予HPT治疗,A、B组给予等量溶媒。为期16周。分别观察3组大鼠动情周期,生殖器官质量及组织形态学变化,性激素水平改变。结果与A组相比:B组大多动情周期缺失、不完整或延长;子宫及卵巢质量明显下降(P<0.05),结构受损。血清雌激素(E2)水平明显降低,、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平则明显升高(P<0.05)。而C组动情周期规律;子宫、卵巢的质量无下降(P>0.05);子宫各结构未见异常,E2、FSH及LH水平无明显改变(P>0.05)。结论TWP可致雌性大鼠生殖系统的损害,HPT对卵巢功能有较好的保护作用,可促进所致损害的恢复,是防治TWP所致POF的有效方法之一。 王瑞峰 郝丽 潘美华 章治国 黄婷 袁亮 卢文 徐星铭关键词:雷公藤 卵巢早衰 激素替代 慢性肾脏病患者左心室结构和功能变化的临床分析 被引量:2 2012年 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者心脏收缩、舒张功能及形态结构改变。方法应用多普勒超声法测量93例CKD患者LVDs、LVDd、IVS、PWTH、EF及FS,计算LVMI。结果 CKD 5期患者LVMI为(126.5±46.5)g/m2,显著高于CKD 1~2期(87.2±23.2)g/m2;在CKD 3~5期患者中,左心室舒张功能不全占70.1%;22.5%有心包积液、56.3%伴二尖瓣反流;LVH发生率为39.4%。结论左心室心肌质量指数随肾功能的降低而增加;CKD3~5期患者左心室肥厚、二尖瓣反流及心包积液发生率高;左心室舒张功能受累现象普遍,是心功能不全的早期表现。 王金茹 袁亮 王瑞峰 张晶晶 郝丽 刘桂凌 王德光关键词:慢性肾脏病 超声心动图 左心室肥大 肝癌行肝动脉化疗栓塞术后并发急性肾损伤的影响因素分析 目的 经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是一种治疗原发性肝癌的有效方法,但术后出现的急性肾损伤(acute kidney injury,A... 王瑞峰 郝丽 周春泽 丁以锟 吕维富 杜临安 王德光 鲁东 曹明Cystatinc评估肾小球滤过率的对照研究 王瑞峰 郝丽 袁亮 丁楠