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芦山地震骨折伤员伤情特点及功能分析被引量：7: 2015年; 目的分析芦山地震骨折伤员的伤情特点和功能受限情况,为地震后骨折患者的康复提供指导依据。方法采用四川大学华西医院康复医学科自制的《四川省雅安市420地震伤员功能评定表》,对2013年4月20-30日在四川大学华西医院就诊的113例芦山地震骨折伤员进行早期调查和评估。结果 113例地震骨折伤员中,坠落伤是最常见的受伤原因,占总例数的39.82%;椎体骨折是最常见类型,占26.55%;损伤以轻度为主,占80.53%;合并症发生率高,占89.37%。运动功能受限主要是关节活动度受限、平衡功能受限和肌力下降,分别占97.35%、89.38%和87.61%;心肺功能受限的比例为19.47%;循环功能受限的比例为18.58%;日常生活活动能力受限比例为76.11%,其中,洗澡、上下楼梯和行走功能受限分别为96.46%、86.73%和78.76%;疼痛发生率高,为97.35%,其中VAS值在4-6分区间的比例最大,占40.71%,心理功能、职业功能和社会交往功能受限比例分别为46.02%、99.12%和100%。结论芦山地震骨折伤员有其自身的伤情特点和功能受限情况。根据功能受限情况,优化地震后骨折的康复方案,注重心理功能、职业功能以及社会交往功能的康复,使患者早日回归家庭和社会。; 王谦刘遄王朴魏晓菲周予婧陶英霞何成奇; 关键词：骨折康复

脉冲电磁场调控干细胞增殖与分化被引量：3: 2014年; 干细胞增殖与分化的过程受多种内在机制和微环境的影响。脉冲电磁场（pulsedelectromagneticfields，PEMFs）作为一种非侵入性的物理干预方法，在临床上多用于治疗骨质疏松及骨不连。美国乔治亚理工学院、台湾中原大学、韩国吲民大学、意大利菲拉市大学以及国内武汉华中同济大学和四川大学等诸多国内外科研机构和学者对PEMFs的生物学效应进行了深入研究。本文对PEMFs如何调控骨髓间充质干细胞、表皮干细胞、前软骨干细胞、神经干细胞及脂肪干细胞等的增殖与分化进行阐述；对其相关机制进行探讨，; 王谦王朴刘小菁何成奇; 关键词：干细胞增殖脉冲电磁场分化骨髓间充质干细胞前软骨干细胞生物学效应

基于循证医学的骨关节炎康复治疗方法被引量：9: 2014年; 目前在国际范围内针对骨关节炎(OA)的治疗指南众多,每年都有所修改,甚至是重大原则性的更新。同时,新的证据和相关系统综述的产生以及方法学的更新为临床指南的发展奠定了基础。本文通过综述OA康复治疗原则与策略,根据OA患者出现的不同功能和残疾问题,选择与之相应的治疗方法,以期为临床治疗提供参考依据;此外,通过介绍OA康复治疗方法及基于循证医学的证据所给出的推荐意见,旨在使医疗工作者了解当今基于循证医学证据的OA康复治疗方法、应用与发展现状。; 阳筱甜王朴周予婧何成奇; 关键词：骨关节炎循证医学康复治疗

低频重复经颅磁刺激治疗重性抑郁障碍有效性和安全性的系统评价被引量：8: 2011年; 目的系统评价低频重复经颅磁刺激(低频rTMS)治疗重性抑郁障碍的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、CBMdisk、CNKI、VIP等数据库,收集1985～2011年国内外关于低频rTMS作用于右侧额叶背外侧皮质治疗重性抑郁障碍的随机对照试验(RCT)。由两位研究者独立提取资料和评价纳入研究质量后,采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机双盲对照试验,包括234例重性抑郁障碍患者。质量评价结果显示,7个研究中A级1个,B级5个,C级1个。Meta分析结果显示:治疗2周后,低频rTMS组的临床治愈率显著高于假刺激组[RR=3.11,95%CI(1.56,6.19)],而HDRS评分和MADRS评分则显著低于假刺激组[WMD=–6.41,95%CI(–9.32,–3.50);WMD=–5.27,95%CI(–9.08,–1.46)],但有效性与假刺激组无显著差异[RR=1.72,95%CI(0.74,4.01)]。7个纳入研究均未报道任何严重、不可耐受的不良反应。结论低频rTMS是一种无创、安全的治疗技术,可提高重度抑郁障碍患者的临床治愈率,降低抑郁量表评分,但有效率与假刺激组无显著差异。建议进行重性抑郁障碍治疗时,rTMS的参数选择:频率为1Hz,强度为运动阈值的90%～110%,作用位置右侧额叶背外侧区,治疗周期2周。但在将其应用到临床一线治疗之前,仍需开展更多大样本多中心的高质量研究。; 蔺俊斌廖维靖王朴李华钢郭毅; 关键词：低频重复经颅磁刺激重性抑郁障碍随机对照试验 META分析

运用《国际功能、残疾和健康分类》比较脑卒中康复功能性结局测量的内容被引量：6: 2008年; 目的确定常用于脑卒中康复结局测量内容,主要是关于活动和参与的,并与《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)对照。方法将以下量表的结构与ICF建立联系:Barthel指数(BI)、Berg平衡功能量表(BBS)、Chedoke Mc Master脑卒中评定量表(CMSA)、Euroqol-5D欧洲生活质量量表(EQ5D)、FI M功能独立性测量、Frenchay活动指数、Nottingham健康测验(NHP)、Rankin量表(RS)、Rivermead动作测量(RMA)、Rivermead移动指数(RMI)、中风影响测验-30(SASIP30)、医学结局研究简表(SF36),卒中影响量表(SIS)、脑卒中特定生存质量量表(SSQOL)和站立行走测验(TUG)。结果功能性结局测量中的绝大多数结构可与ICF分类建立联系。这些测量工具可以归入活动和参与的成份,活动是测量工具中最常见的类目内容。虽然测量工具的选择是基于它们主要关注的"活动"与"参与"内容,但有27%的结构属于身体功能类目,也有大约10%的结构与ICF不相关。结论在脑卒中的康复中,ICF是一种有效的工具来检测和比较脑卒中各测量工具的内容。这些内容上的比较使得临床医生和研究者们选择最符合他们兴趣和要求的测量。; V. P. M. SCHEPERSM. KETELAARI. G. L. VAN DE PORTJ. M. A. VISSER-MEILY ＆ E. LINDEMAN王朴李沁燚邱卓英(审校)吴弦光(审校)

不同动物膝骨关节炎造模和模型病理学评估的研究进展被引量：2: 2016年; 膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是机械性和生物性因素相互作用的结果，是一种以关节软骨细胞、细胞外基质和软骨下骨合成与降解失平衡、关节滑膜反应、骨赘形成等病理变化为特征的慢性疾病。近年来关于KOA动物模型制作的研究较多，也取得了一定进展。本研究对近5年采用不同动物制作KOA动物模型的基础研究进行综述，旨在为今后KOA造模提供参考和实验依据。; 张驰王朴刘遄雒晓甜何成奇; 关键词：动物膝骨关节炎

参考ICF分类确定脑卒中临床试验结局测量中的相关概念被引量：8: 2008年; 目的使用ICF分类作为参考,系统地确定和量化脑卒中临床试验结局测量中的概念。方法根据预先制定的标准,从MEDLINE数据库中筛选1992～2001年间随机控制实验,提取结局测量,并将结局测量中的概念与ICF建立联系。结果在320个合格研究中,有160个(50%)随机样本。共确定148个健康状况测量指标。在11 283个提取的概念中,有91%的概念可与ICF分类建立联系。在各成分中最常使用的ICF类目是:属于活动与参与的d450步行(70%)、属于身体功能的d525排便功能(62%)和属于环境因素的e399支持和相互联系(30%)。结论ICF分类为确定及量化脑卒中临床治疗结局测量中的概念提供了有用的参考价值;脑卒中结局测量涉及大量概念,对于研究结果的可比性而言,测量内容的一致性是必要的。; Szilvia GEYHThomas KURTThomas BROCKOWAlarcos CIEZAThomas EWERTZaliha OMARKarl-Ludwig RESCH陈迪(译)王朴邱卓英(审校)吴弦光(审校); 关键词：脑卒中脑血管意外

针对脑卒中的ICF核心分类模板被引量：10: 2008年; 目的通过循证和专家讨论研究法建立第一版针对脑卒中的一套综合ICF核心分类模板和与之相应的简明ICF核心分类模板。方法来自于不同国家和地区的国际专家从初步研究中搜集证据,结合这些证据进行正式的决策并最终达成共识。初步研究包括Delphi研究方法、对ICF分类的系统评价以及实证数据的收集。结果来自12个不同国家的39位专家出席会议并达成共识。专家初步研究决定在ICF分类的第二、第三和第四级水平上针对脑卒中确定一套448个类目的ICF核心分类摸板,其中193项类目属于身体功能,26项属于身体结构,165项属于活动和参与,64项属于环境因素。综合性ICF核心分类模板包括在ICF分类第二级水平上的130个类目,其中41项属于"身体功能",5项属于"身体结构",51项属于"活动和参与",33项属于"环境因素"。简明型ICF核心分类模板包括在ICF分类第二级水平上的18个类目,其中6项属于身体功能,2项属于身体结构,7项属于活动参与,以及3项属于环境因素。结论专家组通过整合研究过程中的证据,以及专家们基于ICF框架和分类的观点达成正式的共识,并确定针对"脑卒中"的ICF核心分类模板,同时界定综合型ICF核心分类模板和简要型ICF核心分类模板。; Szilvia GEYHAlarcos CIEZAJan SCHOUTENHugh DICKSONPeter FROMMELTZaliha OMARNenad KOSTANJSEKHaim RINGGerold STUCKI张君梅蔡飞鸣王朴邱卓英(审校)吴弦光(审校); 关键词：脑卒中脑血管意外生活质量

应用ICF扩大慢性神经性疾病中健康问题范围的研究被引量：2: 2008年; 目的确定能够显示慢性神经功能障碍(多发性硬化症、帕金森氏病和神经肌肉疾病)患者有关健康问题的ICF类目。方法采用Delphi研究方法,由三方面与疾病相关的人组成专家小组,即患者及其代理人、医疗和非医疗卫生专业人士(n=98)。小组要求根据《国际功能,残疾和健康分类》(ICF)反映有关特定疾病的健康问题,选择相关类目。小组成员将这些类目与简明残疾记录量表(MRD)和残疾及其影响量表(DIP)两种测量工具中的指标作比较。结果选择出68项ICF类目相关性最大,分别属于四个ICF领域。患者/代理人和卫生专业人员两者评价的类目无显著性差异。疾病小组的一致性很高。三个特定疾病小组的选择在"身体功能和结构"领域存在差异,但如果扩大纳入标准则可以达成共识。所选择的ICF项目涵盖了几乎所有测量项目。最大的差异表现在"参与"和"环境因素"领域选择的类目。结论与广泛应用于神经学领域的健康状态测量相比,在研究健康问题时所选择的ICF类目更为广泛,特别是涉及ICF的"参与"和"环境因素"领域时。; Klaske WYNIABerrie MIDDELJitse P. van DIJKHan de RUITERWillem LOKJacques Ha de KEYSERSijmen A. REIJNEVELD王朴张君梅荀芳邱卓英(审校)李建军(审校); 关键词：多发性硬化症帕金森氏病神经肌肉疾病

ICF在截肢后康复评定中的应用: 康复评定对于截肢患者的康复至关重要,且康复评定的内容和范围非常的广泛,然而现行的很多评定工具难以囊括截肢后康复评定的所有内容。因此本文试图对一种统一的、标准化的评定方法——ICF在截肢后康复评定中的应用的可行性进行探讨。; 王朴邱卓英; 关键词：ICF 康复评定截肢

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