王春雷
- 作品数:22 被引量:127H指数:7
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省教育厅高等学校科学研究项目国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 169例非发酵革兰阴性杆菌所致院内获得性肺炎的危险因素及耐药性分析被引量:20
- 2007年
- 目的了解呼吸病房非发酵革兰阴性杆菌所致院内获得性肺炎的危险因素及耐药性,为临床医生治疗感染性疾病抗菌素的选择提供依据。方法细菌鉴定采用常规方法,API系统补充鉴定,药敏试验采用纸片扩散法,对169例非发酵革兰氏阴性杆菌引起的院内获得性肺炎患者的危险因素及耐药性的临床资料进行了回顾性分析。结果非发酵革兰阴性杆菌分离率62%,其中铜绿假单胞菌35.8%,不动杆菌12.8%,嗜麦芽窄食单胞菌6.9%,洋葱假单胞菌6.4%。临床资料显示,高龄、有严重的基础疾病、免疫功能受损、机械通气、以及高效、广谱抗菌素的应用,是非发酵革兰阴性杆菌定植的危险因素。而药敏试验显示,该组细菌对头孢菌素耐药率极高,对加酶抑制剂复方制剂、亚胺培南、丁胺卡那、头孢他啶、环丙沙星耐药率较低。结论非发酵革兰阴性杆菌是院内获得性肺炎的主要致病菌群,其耐药率高、难治性强,因此,建立系统防范措施,合理应用抗生素,控制高危因素是降低其感染发生的重要因素。
- 戚其学王春雷李艳玲
- 关键词:非发酵革兰阴性杆菌医院获得性肺炎
- 2型糖尿病患者外周血NADPH氧化酶表达和超氧阴离子的产生
- 2009年
- 目的探讨2型糖尿病患者外周血NADPH氧化酶表达及外周血释放超氧阴离子(O2^-)量与糖化血红蛋白(Hb)Alc、糖尿病肾病及糖尿病病程相关性。方法细胞色素C还原法测外周血中性白细胞释放O2^-的水平。Westernblot检测NADPH氧化酶p47-^PHOX和p67-^PHOX因子磷酸化表达。并分析O2^-的水平与其HbAlc、糖尿病肾病及糖尿病病程的关系。结果2型糖尿病患者组外周血中性白细胞NADPH氧化酶p47-^PHOX和p67-^PHOX因子的磷酸化表达较对照组显著增强。2型糖尿病患者组中性白细胞释放O2^-的水平与HbAlc、糖尿病病程正相关(r分别为0.798、0.774,P〈0.01),与糖尿病肾病呈负相关(r为-0.798,P〈0.01)。结论NADPH氧化酶p47-^PHOX和p67-^PHOX因子在糖尿病患者中表达增加。外周血中性白细胞释放O2^-水平与HbAlc、糖尿病病程及与糖尿病肾病存在一定的关系。
- 王春雷蔡日丹
- 关键词:糖尿病NADPH氧化酶氧自由基
- 中老年人颈动脉硬化与左室射血分数正常的心力衰竭的关联性被引量:1
- 2015年
- 目的研究中老年患者颈动脉硬化与左室射血分数(LVEF)正常的心力衰竭(HFNEF)的关联性,并探讨中老年患者HFNEF早期预测因素。方法收集在我院住院的有心衰高危因素的中老年患者344名,按有无HFNEF分为2组:HFNEF组和无心功能异常组(NHF),对两组患者一般临床资料、血脂、脑钠尿肽(BNP)、血肌酐、肾小球滤过率(GFR)、LVEF、颈动脉硬化、颈动脉斑块积分、左心室质量指数(LVMI)等进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果 logistic回归分析显示HFNEF独立相关的因素有颈动脉硬化、糖尿病、LVMI,GFR,其中颈动脉硬化、糖尿病、LVMI为独立危险因素(OR值分别为3.46、2.45和1.08,均P<0.01),而GFR是保护因素(OR值0.98,P<0.05)。结论颈动脉硬化是中老年HFNEF的独立危险因素。
- 任飞梁冬科余陆娇王春雷
- 关键词:心力衰竭左室射血分数颈动脉硬化左心室质量指数心肌重构
- 布洛芬对小鼠肺纤维化的保护作用被引量:1
- 2012年
- 目的研究布洛芬对博莱霉素诱导的肺纤维化的治疗保护作用。方法通过气管内滴注博莱霉素复制小鼠肺纤维化模型,实验分为正常对照组、模型组、布洛芬5 mg/kg治疗组、布洛芬10 mg/kg治疗组和布洛芬20 mg/kg治疗组。采集血清行一氧化氮(NO)化学法检测小鼠血清中NO含量;收集肺泡灌洗液行ELISA方法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)含量;留取肺组织行HE染色观察各组小鼠肺组织形态变化,制备肺组织匀浆测定匀浆中丙二醛(MDA)含量;采用RT-PCR和Western blot检测肺组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2和p-Smad2的表达水平。结果与正常对照组比较,肺纤维化模型组肺组织中发生炎性细胞浸润、肺泡间隔增厚情况,同时血清中NO含量和肺泡灌洗液中炎性因子TNF-α和IL-6含量显著增加,小鼠肺组织中MDA含量也有所增加,TGF-β1和p-Smad2的表达显著升高。经布洛芬治疗后,各项生化指标有所下降,同时肺纤维化损伤得以缓解。结论布洛芬可缓解由博莱霉素诱导的肺纤维化,其作用机制可能与下调NO含量、TNF-α和IL-6等炎性因子含量及调控TGF-β信号通路有关。
- 王春雷张钰淼张烨
- 关键词:布洛芬博莱霉素肺纤维化
- 老年脑白质疏松患者认知功能与心血管危险因素关系的研究被引量:7
- 2013年
- 目的探讨老年脑白质疏松(LA)患者认知功能与心血管危险因素的关系.方法选择2011年8月至2013年6月在中国医科大学附属第一医院老年病科住院的LA患者(LA组)147例和非LA患者(对照组)42例,利用Framingham危险评分(FRS)方程评价其心血管危险因素,计算FRS积分值,估测未来10年冠心病的发生风险、根据估测结果将老年LA患者分为低危组(风险〈10%)、中危组(风险10%~20%)和高危组(风险〉20%);采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估中文版(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)评估认知功能,比较不同危险分组间的认知功能水平、结果对照组的FRS积分值、MMSE评分、MoCA评分及ADL评分分别为(16.32±4.10)、(27.24±1.21)、(25.32±1.31)、(20.26±1.02)分;与对照组比较,LA组的FRS积分值(20.64±2.67)分及ADL评分[(22.43±1.16)分]显著升高(P均〈0.05),MMSE评分[(25.13±1.46)分及MoCA评分(2026±1.54)分]显著降低(P均〈0.05)在LA患者中,低危组FRS积分值、MMSE评分及MoCA评分分别为(17.21±1.81)、(26.59±1.02)、(22.14±1.01)分;与低危组比较,中危组FRS积分值[(19.27±2.17)分]显著升高,MMSE评分[(25.32±1.53)分]及Mc)CA评分[(20.84±1.36)分]显著降低(P均〈0.05),高危组FRS积分值[(22.36±2.01)分]显著升高,MMSE评分[(23.62±1.03)分]及MoCA评分[(18.36±1.25)分]显著降低(P均〈0.05);与中危组比较,高危组FRS积分值显著升高,MMSE评分及MoCA评分显著降低(P均〈0.05):FRS积分值与认知功能(MMSE评分及MoCA评分)呈负相关,相关系数分别为-0.143(P〈0+05)及-0.156(P〈O.05)结论老年IA患者心血管危险增高,且心血管危险因素与认知功能存在负相关,危险因素的项目越多,�
- 王晓楠欧风荣王春雷
- 关键词:脑白质疏松心血管危险因素
- 慢性阻塞性肺病患者细胞因子与氧自由基的相关性被引量:17
- 2010年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者细胞因子与氧自由基相关性及对肺功能的影响。方法选自2006年6月至2007年5月住院的COPD患者35例,急性加重期组20例(A组),稳定期组15例(B组),我院内科健康体检者10名作为对照(C组)。采用ELISA法检测血清中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的质量浓度。细胞色素C还原法测外周血中性粒细胞释放超氧阴离子(O2)水平。并分析O2水平与细胞因子及肺功能、血气之间关系。结果A组IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于B和C组(P<0.01)。A组及B组患者外周血中性粒细胞释放O2量显著高于C组(P<0.01)。A组患者外周血中性粒细胞释放超O2水平与其第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比、FEV1/用力肺活量、动脉血压分压呈明显负相关(r分别为-0.539,-0.531,-0.542,-0.652,P均<0.01)。同时A组患者外周血中性粒细胞释放超O2水平与血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度呈直线正相关(r分别为0.895,0.876,0.892,P均<0.01)。结论COPD患者急性加重期炎症细胞在细胞因子等刺激下活化,释放氧化物质增多,对导致COPD急性加重期肺功能恶化可能起重要作用。
- 王春雷蔡日丹康健李振华
- 关键词:慢性阻塞性肺病细胞因子氧自由基肺功能
- 蚓激酶的研究进展被引量:2
- 2014年
- 文章综述蚓激酶抗血栓、调节血脂、抗肿瘤等方面的研究进展。
- 吕飞王春雷孙晋民
- 关键词:蚓激酶
- 脑白质疏松相关性轻度认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸的关系被引量:3
- 2013年
- 目的探讨脑白质疏松(LA)患者合并轻度认知功能障碍(MCI)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法选择2011年8月~2013年1月在中国医科大学附属第一医院老年病科住院的LA患者110例和非LA患者(对照组)40例。将LA患者分为MCI组(LA+MCI,60例)与认知功能正常组(LA,50例)。LA患者根据Hcy水平分为低水平(Hcy〈16μmol/L,31例),中间水平(16gm01/L≤Hcy≤29μmol/L,45例),高水平(Hcy≥30μmol/L组,34例)。采用简易精神状态量表(MMSE),蒙特利尔认知评估中文版(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)对各组患者进行认知功能评定。结果与对照组相比较,LA组和LA+MCI组的Hcy水平显著升高(均为P〈0.01)。LA患者MoC觚平分与空腹血糖水平及Hcy水平呈负相关(均为P〈0.01)。与Hcy低水平患者比较,中间水平和高水平患者MoCA评分值显著降低(P〈0.05),且高水平患者评分值较中间水平患者更低(P〈0.05)。结论LA合并MCI患者的血浆Hcy水平升高,且Hcy的水平越高、认知功能评分越低。
- 王晓楠白小涓王春雷
- 关键词:脑白质疏松轻度认知功能障碍同型半胱氨酸
- N-乙酰半胱氨酸对人离体嗜中性粒细胞细胞内活性氧和TLR4表达的影响被引量:1
- 2014年
- 目的研究抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对脂多糖诱导的人嗜中性白细胞产生活性氧(ROS)和MyD88磷酸化的有影响。方法用密度梯度法分离正常健康人外周静脉血的嗜中性粒细胞。分离的人嗜中性粒细胞(1×106)分别用脂多糖(1μg/ml)和(或)不同浓度的NAC(50,100,150,200μmol/L)孵育10 min;用流式细胞仪方法测定细胞内氧自由基;用Western印迹法检测嗜中性粒细胞MyD88磷酸化的水平。结果 NAC呈剂量依赖性抑制LPS诱导的人嗜中性白细胞ROS的产生(y=-0.355x+96.96;R2=0.977 6)。浓度为100μmol/L时,可明显抑制ROS的产生可达到(55.0±6.5)%(P<0.01),在浓度为150和200μmol/L时,分别可达到(42.1±9.7)%和(30.2±13.3)%(P均<0.01)。NAC呈剂量依赖性抑制LPS诱导的人嗜中性粒细胞MyD88的磷酸化。而且NAC也呈剂量依赖性抑制MyD88的磷酸化,与抑制ROS相平行。结论抗氧化剂NAC可以通过抑制人嗜中性粒细胞TLR4的表达,抑制细胞内ROS的产生,可能与治疗肺间质纤维化有关。
- 王春雷吕飞张烨
- 关键词:N-乙酰半胱氨酸TOLL样受体嗜中性粒细胞
- 氧自由基与阻塞性睡眠暂停低通气综合征患者细胞因子相关性
- 2011年
- 目的 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者细胞因子与氧自由基相关性及对呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低SaO2%的影响.方法 选自2008年6月~2009年5月门诊和住院的OSAHS患者,根据AHI将38例OSAHS患者分为轻、中、重度三组,健康体检者15名作为对照.采用双抗体夹心ELISA法检测血清中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的质量浓度.细胞色素C还原法测外周血中性粒细胞释放超氧阴离子(O2-)水平.并分析O2-水平与细胞因子及AHI和最低SaO2%的关系.结果 重、中度组IL-6、IL-8、TNF-α水平及外周血中性粒细胞释放O2 -量显著高于轻度和正常对照组(P<0.01).重、中、轻度组患者外周血中性粒细胞释放O2 -水平与AHI水平呈明显正相关(r 分别为0.659、0.651、0.642,P均<0.01)、与最低SaO2%水平呈明显负相关(r分别为-0.536、-0.529、-0.518,P均<0.01).重、中度组患者外周血中性粒细胞释放O2-水平与血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度呈线性正相关(重度组r分别为0.795、0.776、0.792,中度组r为0.548、0.585、0.686,P均<0.01).结论 OSAHS重、中度组患者炎症细胞在细胞因子等刺激下活化,释放氧化物质增多,导致OSAHS重、中度组患者肺功能恶化,内分泌、心血管系统损害可能起重要作用.
- 王春雷于凯蔡日丹戚其学
- 关键词:OSAHS细胞因子氧自由基AHI