王佳
- 作品数：29 被引量：204H指数：7
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- 撬拨复位结合Ilizarov技术治疗跟骨关节内骨折被引量：5
- 2011年
- 目的介绍撬拨复位结合Ilizarov技术治疗足跟皮肤软组织条件不良的跟骨关节内骨折的方法。方法自2007年9月至2009年9月，应用该方法治疗足跟皮肤软组织条件不良的跟骨关节内骨折11例，男10例，女1例；年龄21～50岁，平均33．6岁。左4例，右7例。骨折采用Sanders分型：Ⅱ型7例，Ⅲ型3例，Ⅳ型1例。软组织损伤采用AO闭合软组织损伤分型：IC2型3例，IC3型6例，IC5型1例及皮肤开放撕脱伤1例。术前BShler角0°～12°，平均8°；Gissane角70°～95°，平均80°。手术方法：跟骨结节外侧插入骨圆针撬拨复位后关节面骨块，再利用打人的橄榄针的拉张纠正跟骨内、外侧骨块的移位，并用Ilizarov环形支架固定。结果11例患者全部获得随访，时间6～20个月，平均13．3个月。骨折全部愈合，愈合时间7～10周，平均8．1周。术后BShler角20°～45°，平均33°；Gissane角100°～118°，平均107°。对按Maryland足部评分系统评价术后功能，优7例，良3例，可1例，优良率为91％。结论撬拨复位结合Ilizarov技术可以恢复并维持跟骨正常的解剖形态，减少伤口感染等术后并发症的发生；尤其适用于SandersⅡ、Ⅲ型伴软组织损伤严重的闭合骨折或开放骨折；掌握好手术适应证及操作要点可以取得满意的临床疗效。
- 曾宪铁舒衡生王宏川孙翔贾鹏梅晓龙王佳庞贵根
- 关键词：足损伤跟骨
- 距后三角骨痛风结节并后踝撞击综合征1例被引量：1
- 2017年
- 痛风结节是由高尿酸血症引起的单钠尿酸盐积累的结晶。痛风结节可存在于锁骨、椎体、股骨髁、髌骨、距骨和指。目前仅有个案报道距后三角骨痛风结节形成。本文报道1例罕见的距后三角骨痛风结节形成并后踝撞击综合征。该患者踝关节后方疼痛,有轻微的踝关节外伤史。体检显示轻度的肿胀和疼痛,血清尿酸升高。右踝X线示距后三角骨区骨硬化,磁共振成像显示距后三角骨区T1及T2相混杂信号存在。经保守治疗控制血尿酸水平后,患者经后路踝关节镜切除病灶。
- 王佳曾宪铁赵嘉国贾军申琳李爽黄逸之段连杰
- 关键词：痛风结节关节镜
- 肱骨小头骨折的手术疗效分析被引量：6
- 2012年
- [目的]探讨肱骨小头骨折手术治疗的疗效及其影响因素。[方法]自2006年1月～2009年5月采用切开复位内固定治疗29例肱骨小头骨折,其中空心钉固定18例;可吸收钉固定4例;空心钉结合可吸收钉固定4例;克氏针固定1例;克氏针结合可吸收钉固定1例;克氏针结合星形钢板固定1例。[结果]本组28例病人,29肘随访时间平均26.2个月(11～37个月),骨折于随访期内全部愈合。Ⅰ型对比Ⅲ型和Ⅳ型肱骨小头骨折术后肘关节平均伸曲度的差异有统计学意义(分别t=3.411,P=0.004;t=3.327,P=0.005)。Ⅲ型对比Ⅳ型肱骨小头骨折术后肘关节平均伸曲度的差异无统计学意义(分别t=-0.278,P=0.784)。本组出现3例异位骨化,2例迟发性尺神经炎,无肱骨小头缺血性坏死病例。按照Broberg和Morrey的肘关节评分标准进行评分:优13例;良11例;可5例,优良率82.76%。[结论]Ⅰ型肱骨小头骨折手术解剖复位内固定,早期功能锻炼能达到满意疗效,Ⅲ、Ⅳ型肱骨小头骨折常合并肘关节其他骨折,肘关节韧带损伤或肘关节脱位预后较差。
- 张涛马宝通庞桂根曾宪铁王佳
- 关键词：肱骨小头骨折滑车内固定
- Maisonneuve骨折的诊断特点及手术治疗
- 2012年
- [目的]探讨Maisonneuve骨折的诊断特点和手术治疗。[方法]自2006年6月～2010年10月本科收治Maisonneuve骨折20例,男性12例,女性8例;年龄23～55岁,平均33.2岁;致伤原因:交通事故10例,跌倒扭伤6例,运动损伤4例,均为闭合性损伤,X线显示均存在高位腓骨骨折及下胫腓联合分离,13例伴有内踝骨折。手术均采用切开复位,逆骨折发生顺序进行复位,按照下胫腓联合-后踝-内踝的复位顺序复位。[结果]20例患者中,7例在本次入院前出现漏诊,漏诊率35%。本组20例均获得随访,随访时间15～24个月,平均17.5个月,20例均获得骨性愈合,平均愈合时间12.5周。按美国足踝外科协会(AOFAS)评分系统对踝关节的疼痛、步态、功能、活动度、影像学表现进行评定;85～100分15例,75～85分4例,60～75分1例,低于60分0例。[结论]在临床中遇到旋前外旋损伤机制的踝部骨折患者,要考虑Maisonneuve的可能,重视临床查体和小腿全长X线检查,手术治疗骨折的同时,要重视内侧结构、下胫腓关节及踝穴的重建。
- 石博文舒衡生曾宪铁王佳梅晓龙
- 关键词：MAISONNEUVE骨折下胫腓联合手术治疗
- 微创小切口结合克氏针撬拨复位治疗SandersⅡ型跟骨关节内骨折
- 目的：总结和评价应用微创小切口治疗SandersⅡ型跟骨关节内骨折的临床疗效.方法：2014年10月至2015年5月共应用微创小切口结合克氏针撬拨复位治疗12例SandersⅡ型跟骨关节内骨折，患者均为男性，年龄20-5...
- 申琳曾宪铁陈新王佳
- 关键词：微创跟骨骨折
- 切开复位内固定、髓内针和MIPO技术治疗肱骨干骨折三种方法比较的网络Meta分析
- 目的 外科治疗肱骨干骨折技术包括骨折切开复位钢板内固定、髓内钉固定以及最近流行的微创钢板接骨技术。目前还不清楚哪种治疗方法会带来更好的结果。传统的Meta分析不能对三种或者三种以上的干预措施进行对比，但是网络meta分析...
- 赵嘉国王佳曾宪铁
- 关键词：MIPO肱骨干骨折
- 根据后踝骨折类型选择适当的手术入路治疗后pilon骨折
- 目的：探讨根据后踝骨折类型选择适当的手术入路治疗后pilon骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2012年6月至2014年6月,我科共治疗12例后Pilon骨折,其中男性8例,女性4例,平均年龄43.6岁(33岁-58岁),...
- 申琳曾宪铁陈新王佳
- 关键词：踝关节骨折
- 微创稳定系统和解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折的对比研究被引量：19
- 2012年
- 目的：对比研究微创稳定系统（LISS）和传统解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折的临床效果。方法：2002年7月-2008年12月应用LISS及传统解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折连续性患者58例。解剖钢板组32例，男21例，女11例，平均41．2岁（23-68岁）；骨折按AO／OTA分型A2型5例，A3型9例，C2型16例，C3型2例。LISS钢板组26例，男16例，女10例，平均41．5岁（21-61岁）；骨折按AO／OTA分型A2型4例，A3型7例，C2型13例，C3型2例。所有患者均随访12~18个月，比较2组手术情况、术后并发症及愈合时间，用改良HSS评分来评价术后膝关节功能的改善程度。结果：2组骨折类型、平均年龄及性别分布比较差异无统计学意义（P〉0．05）。手术时间，手术切口，出血量及12个月HSS评分比较，LISS钢板组优于解剖钢板组。解剖钢板组的植骨例数多于LISS钢板组。影像学愈合时间及术后并发症发生总数2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但LISS钢板组钢板刺激症状较多。结论：LISS及解剖钢板治疗胫骨近端高能量复杂骨折均有较满意效果。LISS还具有手术损伤小，术后恢复快等特点，是治疗胫骨近端复杂骨折的新趋势。
- 闫旭陈新石忠琪王佳
- 关键词：胫骨骨折骨板微创性微创稳定系统
- 距骨骨软骨损伤的外科治疗进展被引量：3
- 2024年
- 目的 总结距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of talus,OLT)外科治疗方法,为临床治疗提供参考。方法 广泛查阅国内外近年相关研究文献,总结OLT各外科治疗方法的优势和局限性。结果 目前治疗OLT的手术方式较多,均能获得良好疗效,但也各有利弊。骨髓刺激术治疗损伤直径<15 mm的原发性OLT能在短期内改善症状,但远期疗效欠佳。自体骨软骨移植(autologous osteochondral transplantation,AOT)、同种异体骨软骨移植(osteochondral allograft transplantation,OAT)适用于损伤面积较大并伴有软骨下骨囊变的OLT,然而骨与骨之间不完全解剖匹配可能会形成新的软骨下骨囊变,其中AOT还存在供体部位并发症问题。与AOT、OAT不同,同种异体幼年软骨微粒移植无需进行额外截骨术,且幼年软骨能向软骨缺损部位输送有活力的软骨细胞,修复组织能力优于成年软骨。细胞移植术治疗OLT可取得满意疗效,但存在需两次手术、价格昂贵等问题。自体基质诱导软骨形成技术治疗原发性及非原发性OLT、大面积病变和伴有软骨下骨囊变的OLT都表现出满意效果,但目前相关研究较少且大多质量不高。生物制剂辅助治疗是治疗OLT的新方式,但疗效缺少高质量研究支持,对比传统治疗手段也未显现出明显优势。结论 OLT外科治疗方法的选择不仅取决于其性质、大小、形态,还应考虑医疗技术水平以及患者接受程度、经济状况等因素,以提供个性化治疗。
- 蒋宁徐桂军李浩民杨锦明王佳申琳曾宪铁
- 关键词：距骨骨软骨损伤外科治疗
- 一种骨折固定用的双层微动螺钉
- 本实用新型涉及一种骨折固定用的双层微动螺钉，所述锁紧钢板贴在断骨处，在断骨上设置钻孔，所述开孔内卡紧或螺紧一骨钉的上端部，该骨钉一体的下端部套装一外套管，该外套管伸入并固定在所述钻孔内，所述外套管内缘和其内的骨钉的下端部...
- 贾军曾宪铁陈新赵洪洲桂晓臣王佳
- 文献传递
