熊莉华
- 作品数：22 被引量：209H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
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- 导乐陪伴结合导乐仪分娩镇痛法对缓解产妇产时焦虑的临床观察
- 目的：探讨导乐陪伴结合导乐仪分娩镇痛法对缓解产妇产时焦虑情绪的影响.
方法：将在中国人民解放军总医院产科住院分娩的初产妇分为观察组(80例)和对照组(80例).其中观察组产程中采用一对一的导乐陪伴并结合导乐仪分...
- 董文琴熊莉华潘虹康书璇
- 关键词：产妇焦虑情绪
- 预产期前音乐干预缓解产妇分娩疼痛被引量：25
- 2010年
- 目的探讨音乐无痛分娩法对缓解产妇分娩过程中疼痛的效果。方法将在我院产科行围产期保健并分娩的孕产妇140例随机分为观察组和对照组各70例。对照组接受常规围产保健及产程护理;观察组在此基础上,于预产期的前8周开始应用音乐干预疗法。包括采用音乐处方,引导产妇将注意力聚集在音乐上,以及在临产后自带音乐CD或MP3进入待产室,为其播放熟悉音乐。对两组产程各个阶段的疼痛程度、分娩方式及产程时间进行比较。结果两组产程不同阶段(除第三产程)疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组第一产程、第二产程及总产程时间较对照组显著缩短,剖宫产率显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论音乐无痛分娩法可明显缓解产妇分娩过程中的疼痛,缩短产程,降低剖宫产率。
- 熊莉华窦娜李珍李涛
- 关键词：孕妇分娩疼痛音乐干预预产期
- 温水坐浴对会阴侧切伤口影响的临床观察被引量：3
- 2011年
- 目的观察温水坐浴对侧切伤口愈合的影响。方法行会阴侧切分娩的产妇共110例,根据坐浴执行情况分为研究组42例(坐浴≥6次)和对照组38例(未坐浴)。产后10d对所有产妇进行访视,20d时进行电话随访。记录产妇自然状态下(切口无压力时)疼痛消失的时间、产妇坐位时(切口有压力时)疼痛消失的时间、切口有无硬结。结果研究组产妇自然状态下切口疼痛消失的时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05),但坐位时切口疼痛消失的时间明显少于对照组(P<0.01),切口硬结发生率低于对照组(P<0.05)。结论温水坐浴有助于减轻会阴侧切伤口的不适感。
- 窦娜熊莉华杨雯
- 关键词：产科护理坐浴会阴侧切术伤口愈合
- 产科患者隐私保护意识的调查分析
- 2011年
- 目的:了解产科患者隐私保护意识,为临床提高保护服务提供参考。方法:采用自行设计的产科患者隐私保护意识调查表对我科住院产妇97例进行调查分柝。结果:隐私保护测试题答对率为13.8%,73.2%的调查产妇认为隐私保护十分重要,报纸杂志、网络是产妇获取隐私保护知识的主要渠道。不同年龄阶段、文化背景和宗教信仰人群隐私保护重要性认知差异具有统计学意义。患者维护隐私权首选向医院相关部门投诉;隐私保护影响因素认知首选为相关法律不完善。结论:产妇隐私保护意识和维权意识强,但相关知识缺乏,医护人员加强隐私保护知识宣教,关注患者隐私保护的个性化需求,解决临床教学与患者隐私保护矛盾,全面提升医疗隐私保护服务品质。
- 李珍窦娜李先娜熊莉华
- 关键词：产科患者隐私隐私保护
- 实习护生全面性防护意识与针刺伤情况的调查与分析被引量：9
- 2004年
- 目的了解实习护生对全面性防护的认知程度及护理行为中的针刺伤情况。方法对在解放军总医院实习的150名护生采取回顾性问卷调查。结果93.8%的实习护生注射了乙型肝炎疫苗;与2000年调查结果相比,对乙型肝炎相关知识的回答正确率明显提高;在实习1年中,实习护生针刺伤害率达83.6%;对全面性防护知识的4个问题回答正确率均低于20%。结论实习护生对乙型肝炎相关知识了解较以前增加,但全面性防护意识淡漠,受针刺伤害率较高,临床教员应加强全面性防护方面的带教,提高自我防护意识,降低针刺伤害率。
- 窦娜熊莉华孙婷婷
- 关键词：护士针刺伤
- 母婴床旁护理对初产妇产后焦虑水平的影响被引量：44
- 2014年
- 目的研究母婴床旁护理对初产妇产后焦虑水平的影响。方法选择解放军总医院产科病房2014年5-6月住院分娩的50对母婴为对照组,2014年7-8月住院分娩的50对母婴为实验组。对照组实施传统的产科护理模式,实验组实施母婴床旁护理,即产妇及新生儿的各项护理操作及健康教育均由母婴专科护士在床旁完成。采用焦虑自评量表评价两组产妇在分娩当日及出院当日的评分情况,记录母婴知识掌握程度及婴儿护理技能掌握程度、对护理工作的临床满意度及其对丈夫的满意度。结果实验组和对照组产妇在分娩当日焦虑总分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组产妇出院当日焦虑总分明显低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;实验组产妇母婴知识及格人数及婴儿护理水平及格人数均高于对照组,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）,对护理工作的临床满意度及其对丈夫的满意度也较对照组明显提高,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论母婴床旁护理模式可明显降低初产妇产后焦虑水平,促进产妇及家属掌握母婴保健知识和育儿技能,提高产妇满意度,值得推广应用。
- 贾艳妮孙婷婷熊莉华
- 关键词：母婴床旁护理初产妇产后焦虑
- 2002—2010年剖宫产率升高的影响因素分析被引量：17
- 2012年
- 目的探讨近年来剖宫产率升高的影响因素及其弊端。方法对解放军总医院妇产科2002年1月至2010年12月分娩的12522例孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较不同时期剖宫产率和剖宫产手术指征的变化。结果从2002年至2005年剖宫产率由44.50%(514/1155)升至66.02%(746/1130),2008年(64.97%,1059/1630)至2010年(64.06%,1251/1953)剖宫产率仍保持较高水平,剖宫产率总体呈升高趋势。阴道分娩助产率从2002年的3.29%(38/1155)下降至2010年的0.05%(1/1953),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2006—2010年剖宫产指征中,社会因素、妊娠合并症并发症和胎儿窘迫位于前3位。瘢痕子宫作为剖宫产指征所占比例从2006年的3.57%(26/729)升高至2010年的6.95%(87/1251);多胎妊娠作为剖宫产指征从2006年的2.33%(17/729)升高至2010年的3.52%(44/1251)。结论剖宫产率升高原因多种,其中社会因素、妊娠期合并症并发症和胎儿窘迫是重要的影响因素,严格掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。
- 杨怡卓李亚里高志英卢彦平熊莉华
- 关键词：剖宫产并发症
- 二胎政策对剖宫产率影响的回顾性分析及现况调查分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨二胎政策放开后产妇是如何选择生产方式,进而为临床护理人员及助产士帮助产妇如何正确选择生产方式,从而降低临床剖宫产率提供参考依据。方法:1、对我院2004年1月至2016年12月剖宫产率进行回顾性分析;2、选取2016年2月-2016年8月在我院产科进行分娩的产妇共300例,采取自设问卷的形式,对初产妇和经产妇选择生产方式结果进行回顾性分析。结果:国家全面放开二胎政策后,阴道分娩率较剖宫产率高,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:二胎政策对产妇选择生产方式具有积极影响,有提高阴道分娩率的作用。
- 黄斌如熊莉华
- 关键词：二胎政策阴道分娩剖宫产率
- 新生儿窒息的产科因素及脐动脉血气分析的预测价值被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨新生儿窒息的产科因素及脐动脉血气分析与新生儿窒息的相关性,研究动脉血气分析对新生儿窒息的预测价值。方法:选取2009-012015-01在我院分娩的1 024例新生儿,其中有260例新生儿窒息,所有新生儿均在出生后1min内进行脐动脉血气分析和Apgar评分。根据研究数据分析新生儿窒息的产科因素及1min内脐动脉血气分析、Apgar评分与新生儿窒息的相关性。结果:脐带因素、羊水因素、产程异常、胎位异常、早产、胎盘功能不全等是新生儿窒息的高危因素。新生儿动脉血PCO2与1min Apgar评分呈负相关,而PO2、BE、pH则与Apgar评分呈正相关;Apgar评分≤3的新生儿与Apgar评分>3的新生儿脐动脉血气分析结果比较,差异有统计学意义（P<0.01）;Apgar评分≤7与Apgar评分>7的新生儿动脉血气分析结果比较,差异有统计学意义（P<0.01）。新生儿重度窒息、轻度窒息与脐带血PH呈负相关（P<0.01）,正常组新生儿与脐带血PH呈正相关（P<0.01）。结论:降低新生儿窒息的发生率需做好产前保健、缩短第二产程、及时处理胎儿宫内窘迫及防治各种妊娠并发症等。脐动脉血气分析作为Apgar评分的有效补充对临床新生儿窒息的预测与诊断有着重要的意义,能够有效提高新生儿窒息的诊断率。
- 刘娟孙婷婷熊莉华
- 关键词：新生儿窒息产科因素脐动脉血气分析
- 精神心理因素对分娩发动的影响及机制被引量：3
- 2010年
- 目的探讨精神心理因素对初产妇分娩的影响及诱发分娩的可能机制。方法将住院待产的单胎初产妇分为正常晚期妊娠组和早产组,每组37例,采用SCL-90量表进行精神心理行为评估;临产后1h(Phase1)、产后24h(Phase2)分别采集静脉血3ml,采用放射免疫学方法和ELISA法测定血浆促肾上腺皮质素释放激索(CRH)及环氧化酶-2(COX-2)水平。结果正常晚期妊娠组和早产组间精神心理行为指标无统计学差异(P>0.05);血浆CRH水平均较基础状态明显升高,分别为(258±45)μg/L和(250±39)μg/L(P<0.05);血浆COX-2水平均较基础状态明显升高,分别为6.5±3.8ng/ml和6.0±3.8ng/ml(P<0.05);焦虑与妊娠末期CRH、COX-2水平显著相关(r=-0.403,P=0.011;r=-0.399,P=0.032),恐怖情绪亦与妊娠末期CRH、COX-2水平显著相关(r=-0.357,P=0.017;r=-0.423,P=0.025)。结论焦虑和恐怖情绪可能增加孕妇胎盘CRH的分泌水平,进而提高孕妇血浆COX-2而参与分娩发动。
- 赵敬茹熊莉华王为静
- 关键词：应激心理学分娩发动
